“放射性肺炎的癥狀有哪些”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
放射性肺炎系由于肺部、縱隔、腫瘤、食管癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤或胸部其他部位腫瘤經(jīng)放射治療后,在放射野內(nèi)正常肺組織受到損傷引起的炎癥反應(yīng)。輕者無(wú)癥狀,炎癥自行消散;重者產(chǎn)生廣泛性肺纖維化,導(dǎo)致呼吸功能損害,甚至呼吸衰竭。只有了解了它的癥狀,才能夠及早的發(fā)現(xiàn)并予以及時(shí)的治療,下面就和小編一起去了解一下放射性肺炎的癥狀有哪些。
對(duì)于放射性肺炎,輕者無(wú)癥狀??稍诜派渲委熀罅⒓闯霈F(xiàn)刺激性咳嗽,多數(shù)在放射治療2~3個(gè)月后出現(xiàn)癥狀,個(gè)別在停止放射治療半年后出現(xiàn)刺激性干咳,活動(dòng)后加劇,伴有氣急,心悸和胸痛。不發(fā)熱或低熱,偶有高熱,體溫高達(dá)40℃。放射性損傷產(chǎn)生肋骨骨折,局部有疼痛。放射性食管炎可產(chǎn)生吞咽困難。隨肺纖維化加劇逐漸出現(xiàn)呼吸困難。易發(fā)生呼吸道感染而使癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)紺。
1、放射性肺炎大多數(shù)是以慢性起病,也有的一開(kāi)始就是急性的。最初是以肺泡和肺泡壁內(nèi),產(chǎn)生炎癥反應(yīng)為初始癥狀,然后炎癥蔓延到周圍的,間質(zhì)部分和血管人體,引起間質(zhì)性纖維化,導(dǎo)致肺組織破壞和瘢痕產(chǎn)生。
2、這些疾病有許多共同的特點(diǎn),包括類似的癥狀,X線征象及肺功能檢查特點(diǎn)。繼發(fā)感染時(shí)可有黏液濃痰,伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,急性期可伴有發(fā)熱
3、使通氣功能降低,炎癥也可累及氣管、毛細(xì)支氣管,往往伴機(jī)化性肺炎,也是放射性肺炎的一種表現(xiàn)。這一組疾病有許多共同的特點(diǎn),包括類似的癥狀,X線征象及肺功能檢查特點(diǎn)。繼發(fā)感染時(shí)可有黏液濃痰,伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,急性期可伴有發(fā)熱。
放射性肺炎的防治關(guān)鍵在于“防”,“防”的關(guān)鍵在于以下三點(diǎn):
1、嚴(yán)格掌握放射劑量:一般在5周內(nèi)放射量為2500rad的常規(guī)劑量較為安全。
2、控制放射野放射野越大發(fā)生率越高。
3、選擇適當(dāng)?shù)恼丈渌俣纫悦恐軇┝?00-1000rad為宜,一旦發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)盡早開(kāi)始治療阻斷病程的進(jìn)展,如已發(fā)生廣泛肺纖維化則預(yù)后不良。
為預(yù)防放射性肺炎的發(fā)生,應(yīng)嚴(yán)格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治療,最好作切線投射,盡量避免肺部的損傷。在放射治療過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者有無(wú)呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發(fā)現(xiàn)肺炎,應(yīng)立即停止放射治療。
其實(shí),放射性肺炎的治療方法主要是對(duì)癥治療,肺部繼發(fā)感染給予抗生素。早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有效,一般采用潑尼松治療??鼓煼ㄖ委熜⊙芩ㄈ麩o(wú)效。給予氧氣吸入能改善低氧血癥。
放療是肺部惡性腫瘤患者常用的治療方式之一,但是接受放療的患者或多或少會(huì)出現(xiàn)一些副作用,這是治療過(guò)程中無(wú)法避免的。但是患者不必緊張,放射性肺炎經(jīng)過(guò)一些措施是能恢復(fù)的。
放射性肺炎不光是肺癌放療后常見(jiàn),比如淋巴瘤,都可能有肺的損傷,在胸部腫瘤放療過(guò)程中應(yīng)該是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。這種并發(fā)癥出來(lái)的時(shí)候,一個(gè)是積極的對(duì)癥治療,再一個(gè)要很好地預(yù)防感染,同時(shí)也要預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生。但是到底應(yīng)該怎么樣才能根除放射性肺炎,到目前為止還是沒(méi)有太多的好辦法。最近一些年,比如可以使放療做得更精確,但不能夠說(shuō)100%杜絕或者避免放療引起的放射性肺炎。放射性肺炎最主要的方法是預(yù)防。放射性肺炎有一個(gè)急性期,一般過(guò)了幾個(gè)月之后隨著代謝,好多患者有相當(dāng)程度的恢復(fù),但也有放射性肺炎的患者很長(zhǎng)時(shí)間以后,肺的功能達(dá)不到治療的水平。
隨著三維適形放療技術(shù)的改進(jìn),這種并發(fā)癥越來(lái)越少,特別像在大的腫瘤醫(yī)院越來(lái)越少,一旦出現(xiàn),不要緊張,還可以經(jīng)過(guò)一些措施對(duì)癥處理。
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責(zé)任編輯:張小付
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