發(fā)燒是人體的一種自我保護機制，發(fā)燒可以有效抑制病原菌對人體的破壞。所以，適當?shù)陌l(fā)燒完全是好事情。退燒只是對癥處理，一定要去醫(yī)院找病因，在治療病因的基礎上用退燒藥，才是相對安全的，下面來看看兒童高燒如何吃藥副作用小吧？

3歲以上高熱兒童適用布洛芬

布洛芬也是常見的兒童退燒藥，目前商品名有：美林、恬倩、臣功再欣等。該藥和對乙酰氨基酚都是世界衛(wèi)生組織推薦給兒童用的兩種退熱藥，都是較為安全的藥物，用量為口服5~10mg/公斤體重/次，6~8小時一次。

布洛芬的特點是退熱平穩(wěn)且持久，退熱持續(xù)時間可達8小時。而且這類藥物對胃腸刺激和血小板影響不大。而且它對于39℃以上的高熱退燒效果比對乙酰氨基酚要強，持續(xù)時間長，平均退燒效果四到六小時。

這類藥物的主要副作用為輕度胃腸道反應，轉氨酶增高，偶可影響凝血功能等。它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態(tài)下偶見可逆的腎損傷。過量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等。所以，臨床上，該藥多用于3歲以上高熱的孩子。

兩種藥物交替使用效果好

除了對乙酰氨基酚和布洛芬之外，常用的解熱鎮(zhèn)痛藥還有阿司匹林和非甾體類抗炎藥等。

不過， 阿司匹林在臨床上，目前已不用于退燒藥的使用，而近幾年出現(xiàn)的新型非甾體類抗炎藥如尼美舒利，由于有引起重度肝臟損害的病例，醫(yī)院目前不推薦兒童首選。

因此，對于兒童來說，臨床上推薦家長按照年齡選用對乙酰氨基酚(三歲以下)或布洛芬(三歲以上)兩種藥就足夠了。

孩子發(fā)燒時，在對因、對癥治療的同時，除了選擇推薦的單藥治療，有資料表明，服用退熱藥，可以選擇兩種不同成分的藥物，比如美林和泰諾林。給孩子退熱時，可以兩種藥物交替使用。這樣可以減少每種藥物24小時內(nèi)使用的次數(shù)，還能減少藥物的副作用。這兩種藥物成分不同，對嬰幼兒的副作用也不同。

不過原則上，使用對乙酰氨基酚后4小時可選擇布洛芬；使用布洛芬后6小時可選擇對乙酰氨基酚。當孩子服用一種藥物如果出現(xiàn)嘔吐，應該選擇另外一種藥物。如果孩子不能耐受口服藥物，可選擇直腸內(nèi)使用的栓劑。

孩子發(fā)燒找對病因才安全

通常，當孩子超過38.5℃的時候(在國外一些國家常常規(guī)定39℃以上)，醫(yī)生才建議用退燒藥物。引起發(fā)熱的原因有很多，退熱劑只是針對退熱而言，因此，當孩子生病時，一定要咨詢身邊醫(yī)生，判斷孩子發(fā)燒的原因是什么，在對因治療的同時，再來選擇適宜的對癥治療，切勿私自長期使用退燒藥。

當孩子體溫超過38.5℃時，應該采取退熱治療。退熱治療分為物理療法和化學療法。物理療法包括多喝水后增加排尿、溫水浴甚至枕冰袋等。化學療法主要是藥物治療。

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責任編輯:張小付