每一年的9月20日都是一個(gè)愛(ài)牙日，老年人一定要好好的學(xué)習(xí)一下這些牙齒保健的知識(shí)?！ず芏嗳苏J(rèn)為年老失牙，是自然規(guī)律使然，但是最近有研究表明，牙周病與齲病是導(dǎo)致老年人失牙的最主要原因，預(yù)防失牙可從這兩大常見(jiàn)牙病著手。我們下面就一起來(lái)看看老年人晚年掉牙要注意哪些事項(xiàng)吧？

老人主要是根面齲

65—74歲年齡組老年人患齲率高達(dá)74.17%，人均齲齒為3.37顆，但填充率僅有6.68%;老年人余留牙的情況則是，有28顆以上牙的老年人僅占23.19%，有20顆以上牙的老年人占63.47%。省牙病防治指導(dǎo)中心副主任、省口腔醫(yī)院副院長(zhǎng)黃少宏介紹，從上述調(diào)查不難看出，本省老年人最多見(jiàn)的牙齒問(wèn)題是齲病。

齲病又分為牙根面齲和牙冠齲，與青壯年人群多見(jiàn)牙冠齲不同，牙根面齲在老年患者中更多見(jiàn)。而牙根面齲之所以出現(xiàn)如此高的比率，原因主要有三：一個(gè)是老年人牙齦退化，牙根被暴露出來(lái)，得不到保護(hù);由于第一個(gè)原因，老年人的牙齒與牙齒間的縫隙越來(lái)越大，食物殘?jiān)菀自谄溟g堆積起來(lái)，侵蝕牙齒。另外，老年人的手眼協(xié)調(diào)能力減退，難以嫻熟正確地使用牙刷剔除食物殘?jiān)?，清理牙齒難度很大。

由于嚴(yán)重的牙周病和齲病而拔除牙齒后，整個(gè)口腔的平衡會(huì)被打亂。缺牙兩側(cè)的牙齒出現(xiàn)傾斜、移位，缺牙間隙逐漸減少，對(duì)頷牙伸長(zhǎng)，局部咬合關(guān)系紊亂，咀嚼功能下降，食物鑲嵌，牙周損傷等等。同時(shí)牙齒缺失影響面容儀表，患者的正常社交活動(dòng)也會(huì)遭受影響。

失牙修復(fù)的時(shí)機(jī)和準(zhǔn)備

“根據(jù)調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)牙周病與齲病是導(dǎo)致老年人失牙的最主要原因”，徐平平說(shuō)，老年人特別要注意這一點(diǎn)，老年失牙并非完全是自然退化的結(jié)果。省口腔醫(yī)院院長(zhǎng)章錦才教授說(shuō)，老而掉牙不是正常事，應(yīng)及時(shí)鑲牙。如果不及時(shí)處理，就會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題，比如缺牙兩旁的牙齒向間隙傾斜，對(duì)咬的牙齒伸長(zhǎng)，牙列變得不整齊，剩余的牙齒發(fā)生松動(dòng)，影響食物咀嚼、說(shuō)話(huà)和美觀等。這些問(wèn)題還會(huì)不斷發(fā)展加重，使得鑲牙變得越來(lái)越困難，所以治療應(yīng)趁早。

依據(jù)修復(fù)方法的不同，鑲牙的時(shí)機(jī)也各有不同。目前鑲牙的主要方法有活動(dòng)假牙和固定修復(fù)。一般情況下，活動(dòng)假牙可于拔牙后1~3個(gè)月進(jìn)行，固定修復(fù)可于拔牙后3個(gè)月進(jìn)行。因?yàn)榘窝篮筌浗M織的傷口愈合較快，一般8～28天可愈合，但拔牙后牙槽窩內(nèi)骨的生長(zhǎng)、拔牙創(chuàng)口周?chē)俏盏姆€(wěn)定，大概需要3個(gè)月左右才能完成。對(duì)于患有糖尿病等全身系統(tǒng)性疾病的患者，拔牙創(chuàng)口的愈合期可能會(huì)較長(zhǎng)，所以需要請(qǐng)修復(fù)科醫(yī)生檢查判斷視具體情況而定。若患者有較高的生活質(zhì)量要求，此時(shí)可采用即刻義齒進(jìn)行修復(fù)，拔牙的當(dāng)天即可戴假牙，過(guò)渡性地恢復(fù)患者面容和部分咀嚼功能。

另外，在鑲牙以前，必須建立一個(gè)基本健康、穩(wěn)定的口腔條件，才能保證義齒修復(fù)的近、遠(yuǎn)期療效。首先，為了給缺失牙齒的修復(fù)治療創(chuàng)造良好的條件，鑲牙前應(yīng)請(qǐng)修復(fù)科醫(yī)生對(duì)口腔情況進(jìn)行全面檢查，拍攝口腔X線(xiàn)片，確定剩余牙齒的去留、剩余牙齒需要進(jìn)行的治療和治療的先后順序，從而根據(jù)您的要求及各方面的條件制定一個(gè)完整的修復(fù)治療方案。

然后可依據(jù)治療方案逐步進(jìn)行準(zhǔn)備，常見(jiàn)的準(zhǔn)備工作超聲潔牙(洗牙)，徹底清除牙結(jié)石和牙垢，治療牙周疾病;治療和預(yù)防齲病(蛀牙);拔除沒(méi)有保留價(jià)值的余留牙;拆除不良修復(fù)體;對(duì)牙槽骨和軟組織進(jìn)行修整，手術(shù)去除影響鑲假牙的不利因素，如骨刺、瘢痕等。

“中草藥牙膏”只是個(gè)噱頭

對(duì)于如何預(yù)防齲病，降低牙齒缺失的發(fā)生，黃少宏表示，正確使用含氟牙膏刷牙是目前最有效、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方法。市面上有的牙膏會(huì)有明顯的“含氟”標(biāo)示，如果沒(méi)有，那么消費(fèi)者應(yīng)該仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的成分配料表，盡量選擇購(gòu)買(mǎi)含有氟化物的牙膏類(lèi)型。尤其值得注意的是，近年來(lái)市面上許多牙膏打著“中草藥成分”的名號(hào)，以所謂的“下火、排毒”來(lái)吸引消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)。對(duì)于這種牙膏，黃少宏提醒說(shuō)，這其中有些并不含氟，老年人如果長(zhǎng)期用，對(duì)預(yù)防齲病并無(wú)益處。而且牙膏最重要的功能還是清潔作用，能不能真的下火也沒(méi)有確切的證據(jù)。因此，消費(fèi)者在選購(gòu)時(shí)應(yīng)該保持理性，使用常規(guī)的含氟牙膏即可。

徐平平則強(qiáng)調(diào)，牙膏的含氟確實(shí)是一個(gè)很重要的輔助功能，但是對(duì)于口腔健康，最根本的還在于正確刷牙這一行為習(xí)慣本身?！熬秃孟袼⒌匕?，用一定的清潔劑來(lái)刷，固然是比只用清水效率高，效果好，但是如果你刷地板的動(dòng)作方式本身就不正確，那就是多好的清潔劑也發(fā)揮不上作用”。

另外，徐平平還對(duì)老年人牙齒日常護(hù)理給出了一些建議。為什么有的人每天按時(shí)刷牙，可牙齒還是發(fā)生齲病，徐平平說(shuō)，就好像每天洗澡但每次都沒(méi)洗干凈洗徹底一樣，刷牙如果幾秒鐘就完事，沒(méi)刷徹底，等于白刷。良好的刷牙習(xí)慣應(yīng)該包括刷牙的技巧和手法正確，力求面面俱到，力度合適，每次刷牙的時(shí)間要到位，約兩到三分鐘，以保證所有牙齒都刷到。若條件允許，還可以每天使用牙線(xiàn)來(lái)清理牙縫。因?yàn)閮H用牙刷的確難以把夾雜在兩牙縫隙之間的食物殘?jiān)謇淼?，而用牙線(xiàn)則容易得多。徐平平還說(shuō)道，做好牙齒清潔預(yù)防牙病，光是刷牙還不夠，建議定期還要洗牙，洗牙最重要的作用不在于清潔食物殘?jiān)?，而是把牙齒外表長(zhǎng)期積累的一些死菌、軟垢、色素去除掉，防止牙結(jié)石，同時(shí)美白牙齒。有條件的居民可以每半年去專(zhuān)業(yè)的牙科門(mén)診洗一次牙。

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