小兒哮喘為何總是夜間發(fā)作？很多哮喘患者白天相對穩(wěn)定或癥狀稍微，但為什么一到晚上則忽然發(fā)病甚至病情惡化?夜間哮喘多發(fā)的因素主要有以下幾方面：

★夜間氣道反應性升高。哮喘病人最主要的病理生理特征就是氣道呈高反應狀態(tài)，也就是說對一般人并不會引起發(fā)病的某些刺激物(如小量塵霧、稍微冷空氣等)，都可以激發(fā)哮喘患者發(fā)病。由于生理情況下夜間氣道反應性比白天增高，于是增加了病人夜間發(fā)作機會。

★夜間激素水平降低。腎上腺皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律變化，一般在午夜至凌晨分泌量最低。由于皮質(zhì)激素對哮喘病人氣道過敏性炎有拮抗作用，因此夜間皮質(zhì)激素濃度下降是輕易激發(fā)哮喘發(fā)作的重要因素。

★白天交感神經(jīng)處于相對興奮狀態(tài)，支氣管平滑肌舒張，而夜間尤其在睡眠時迷走神經(jīng)緊張性加強，支氣管平滑肌收縮或痙攣，氣道分泌物增多，氣體呼出困難，引起喘息。

夜間哮喘多發(fā)的因素復雜，防治亦應采取綜合措施——

盡量減少致敏原。保持居室衛(wèi)生清潔，經(jīng)常洗曬被褥等床上用品，減少塵螨孳生。

講究用藥方式。盡量采用新型氣霧吸入劑，因氣霧吸入劑能附著在氣管的腎上腺受體四周達12小時以上，故臨睡前吸藥，可有效地防止哮喘夜間發(fā)作。具體方法應請教醫(yī)生。

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責任編輯:張小付