患上疾病要吃藥，這是常識(shí)，對(duì)于老年人群來(lái)說(shuō)吃藥更是很平常的事情了，特別是糖尿病患者，但是大家知道服藥需要用正確的方法來(lái)進(jìn)行才安全，那么得了糖尿病一定要吃降糖藥嗎？

降糖藥有副作用嗎?

對(duì)于藥物的副作用問(wèn)題我們應(yīng)該辯證的看待，從廣義上講任何藥物都有副作用，沒(méi)有副作用藥物是不存在的，可以說(shuō)宣傳某種藥物無(wú)副作用就等于說(shuō)它沒(méi)有治療作用，副作用一般來(lái)說(shuō)是因?yàn)樗幬锏闹委熥饔枚a(chǎn)生的人們不希望出現(xiàn)的藥物作用，所以只要您有藥物的適應(yīng)癥，我們應(yīng)該考慮的是藥物的治療作用而不應(yīng)該過(guò)度考慮藥物的副作用，有其適應(yīng)癥而服藥我們獲得的主要是藥物的治療作用而不是副作用。

得了糖尿病一定要吃降糖藥嗎?

糖尿病患者是否需要服用降糖藥物應(yīng)根據(jù)患者情況而定，考慮的因素主要有空腹和餐后血糖水平、體重、飲食和運(yùn)動(dòng)情況、年齡等?？傮w的目標(biāo)應(yīng)該是血糖控制達(dá)標(biāo)、體重和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好，血壓、血脂正常、心理狀態(tài)良好。

在血糖不能很快通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)過(guò)來(lái)的特殊時(shí)期，用藥物來(lái)幫幫忙也沒(méi)關(guān)系，只要血糖在理想范圍內(nèi)，將來(lái)出現(xiàn)并發(fā)癥的機(jī)會(huì)就會(huì)少。

因?yàn)樘悄虿〔皇翘y的病，難就難在它的并發(fā)癥上面。所以預(yù)防并發(fā)癥就是很關(guān)鍵的。用不用藥不是根本目的，控制好血糖，不發(fā)生并發(fā)癥或讓并發(fā)癥出現(xiàn)得更晚才是目的。

在臨床上，根據(jù)病情輕重將糖尿病分為輕、中、重三類。輕型糖尿病，僅見(jiàn)血糖輕度升高，無(wú)并發(fā)癥或并發(fā)癥較輕，屬胰島功能損傷較輕階段。中型糖尿病患者血糖較高，出現(xiàn)一個(gè)及多個(gè)并發(fā)癥，屬于胰島功能損害較重階段。重型糖尿病，即血糖非常高，并且血糖波動(dòng)較大甚至常在小于3.1mmol/L或大于20mmol/L之間波動(dòng)，此階段并發(fā)癥較多且病情嚴(yán)重，病情難以控制，病人往往可因并發(fā)癥致殘致亡。此階段亦屬胰島細(xì)胞嚴(yán)重衰竭階段。

對(duì)于輕型和中型糖尿病人，其治療目標(biāo)不僅要平穩(wěn)控制血糖，還要最大限度地修復(fù)其已受損傷的胰島B細(xì)胞，爭(zhēng)取能使其得到不同程度的修復(fù)，人體的糖代謝紊亂狀態(tài)就會(huì)得以很好地糾正。這些糖尿病人是有可能不必終生用藥的。對(duì)于重型糖尿病人來(lái)說(shuō)，其治療目的關(guān)鍵在于控制血糖，使之平穩(wěn)，控制并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展，避免因并發(fā)癥致殘致亡。

現(xiàn)在有許多的糖尿病治療專家都主張對(duì)早期的糖尿病病人進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療，使胰島功能得到適當(dāng)休息，等血糖、尿糖完全控制正常后逐步減少胰島素最后完全停用胰島素，有很多病人就此恢復(fù)正常，不需要進(jìn)行特殊治療。用口服降糖藥或中藥治療也可以達(dá)到同樣的效果。

糖尿病的治療除了藥物治療外，其基礎(chǔ)治療方案還包括飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法，如果通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療血糖可以控制達(dá)標(biāo)就可以不需服用降糖藥物，但如果不能達(dá)標(biāo)則應(yīng)服藥。

另外，飲食和運(yùn)動(dòng)治療也不能過(guò)度，部分病人因過(guò)分擔(dān)心降糖藥物的副作用而過(guò)度控制飲食造成體重顯著下降、營(yíng)養(yǎng)不良、精神萎靡同樣也違背了糖尿病的治療原則。

糖尿病人需要終身用藥嗎?

糖尿病能否真正實(shí)現(xiàn)不必終生服藥，不能一概而論，要具體問(wèn)題具體分析。糖尿病可不必終生用藥，并不代表不必終生治療?？茖W(xué)飲食和運(yùn)動(dòng)療法也是糖尿病治療的重要方法。有些胰島功能損害較輕或經(jīng)科學(xué)系統(tǒng)治療，胰島功能得以較好恢復(fù)的糖尿病人，僅僅靠運(yùn)動(dòng)和飲食控制病情，也能達(dá)到平穩(wěn)控制血糖的目標(biāo)。這樣的療法，有效且無(wú)毒副作用，是最為理想的治療方法。這就是“糖尿病人不必終生用藥”的科學(xué)含義。

大多數(shù)糖尿病患者都希望有一種最先進(jìn)的辦法或特效藥物，來(lái)根治糖尿病。其實(shí)，人類醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，還沒(méi)有辦法能根治糖尿病，糖尿病如果能得到較好治療，其關(guān)鍵要體現(xiàn)個(gè)體化的科學(xué)合理治療，即針對(duì)不同病人不同的具體情況和發(fā)病特點(diǎn)，應(yīng)用針對(duì)性很強(qiáng)的治療方案。千人一方既不能取得好的臨床效果，又可能造成對(duì)機(jī)體的危害。

糖尿病發(fā)病原因復(fù)雜，受損害器官?gòu)V泛，并發(fā)癥多，致殘、致死率高，增加了治療的困難性和復(fù)雜性，也給患者本人、家庭及社會(huì)造成了極大的痛苦和負(fù)擔(dān)。應(yīng)用科學(xué)合理的個(gè)性化治療糖尿病的方法，不僅可以減輕患者的痛苦，提高其生活質(zhì)量，而且具有較好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益，這也就是患者所期望的“特效”療法。

對(duì)于占5%左右的1型糖尿病人來(lái)說(shuō)，要終生給予胰島素替代治療，同時(shí)根據(jù)其生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、活動(dòng)量等情況，采取飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等綜合療法，使其血糖控制在理想水平，從而避免并發(fā)癥對(duì)機(jī)體的危害。

對(duì)于占糖尿病發(fā)病人群95%左右的2型糖尿病人來(lái)說(shuō)，如果給予正規(guī)、科學(xué)的醫(yī)學(xué)干預(yù)，可能有相當(dāng)部分的2型糖尿病人可不必終生用藥，僅靠科學(xué)運(yùn)動(dòng)和科學(xué)飲食療法，就能實(shí)現(xiàn)控制血糖和病情的目的。

用正確的方法去服藥，才能更好的控制病情和治療疾病，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，只要能用科學(xué)的方法來(lái)治療疾病，控制病情也可以不用藥物來(lái)達(dá)到。

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責(zé)任編輯:張小付