心力衰竭是由于心室功能不全引起的一種臨床綜合癥，通常，這種損害源于收縮功能不全。所以心力衰竭多以心輸出量降低為主。在這種情況下，心室射血量降低主要臨床表現(xiàn)為一個大的，擴張的心臟和降低的射血分數(shù)，較為少見的是舒張功能不全，那么老人心衰有哪些癥狀呢？

老人心衰有哪些癥狀

1、老人心衰的癥狀之精神方面

心衰時常伴有失眠、焦慮不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時心臟排血減少,腦細胞缺氧有關(guān)。

2、老人心衰的癥狀之夜尿增多

這是因為白天活動增多,回心血量相對不足,心輸出量減少,腎臟血流灌注量減少,故而尿量減少;但到了晚上,老年人臥床休息,回心血量相對增加,心輸出量增多,從而引起夜尿增多,成為心功能不全的標志之一。

3、老人心衰的癥狀之癥狀

心衰往往伴有內(nèi)臟瘀血,使患者出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀,通常表現(xiàn)為、惡心、嘔吐、腹脹等,嚴重者可致胃,表現(xiàn)為嘔血、黑便等。

4、老人心衰的癥狀之

呼吸困難是左心衰竭較早出現(xiàn)的主要癥狀:勞力性呼吸困難最常見發(fā)生在重體力活動時,休息時可自行緩解。夜間陣發(fā)性呼吸困難常在夜間發(fā)作。病人突然醒來,感到嚴重的窒息感到和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更長時間后方緩解。

5、老人心衰的癥狀之咳嗽咳痰

咳嗽是較早發(fā)生的癥狀,常發(fā)生在夜間,坐位或立位時咳嗽可減輕或停止。痰通常為漿液性,呈白色泡沫狀,有時痰內(nèi)帶血絲,如肺毛細血管壓很高,或有肺水腫時,血漿外滲進人肺泡,可有粉紅色泡沫樣痰。

6、老人心衰的癥狀之體力下降

它們是幾乎所有心衰患者都有的癥狀,最常見原因是肺瘀血后發(fā)生呼吸困難,以及運動后心排血量不能正常增加,心排血量降低導(dǎo)致組織器官灌注不足有關(guān)。老年人可出現(xiàn)意識模糊、、焦慮、失眠、幻覺等精神癥狀,動脈壓一般正常,但脈壓減少。

老人心衰的原因

首先,步入老年以后,由于全身各系統(tǒng)臟器老化,功能減退,神經(jīng)反應(yīng)遲鈍,加上多種并存,彼此相互干擾,使得老年人心力衰竭癥狀多不典型,臨床表現(xiàn)變化多端,令人捉摸不定。是各種心血管疾病發(fā)展的終末階段,病情兇險,死亡率高,如不能早期識別,及時處理,往往預(yù)后不佳。

其次,心力衰竭是因心臟排血功能減退心臟排血量不足以滿足全身組織代謝需要的病理現(xiàn)象,又稱心功能不全。心臟的重要功能是推動正常心臟有很大的儲備力能適應(yīng)勞動時增加血循環(huán)量的需要若儲備力降低不能適應(yīng)額外增加的負擔甚至休息時也不能維持有效的血循環(huán)即為心力衰竭。心衰可按發(fā)展過程分為急性和慢性兩種。

然而,有些老年心衰患者可出現(xiàn)頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、健忘、意識不清,甚至昏迷等精神癥狀。這是因為普遍存在著不同程度的腦及,當發(fā)生心力衰竭后,腦缺血進一步加重,從而出現(xiàn)上述精神癥狀。

老人心衰的

心衰的老人應(yīng)限制鈉鹽的攝入,鈉鹽在某些素的作用下,引起小動脈痙攣,使血壓升高。鈉鹽還有吸附水分的作用,每1克食鹽在體內(nèi)可攜帶水分200~250毫升。如果體內(nèi)攝入鈉鹽過多,全身血液容量也就隨之增多,心臟的負擔也隨之增加,使本來已經(jīng)衰竭的心臟,病情程度更加重。因此,一定要限制食鹽的食用量,輕度心力衰竭的患者,每日食鹽量應(yīng)限制在3克以內(nèi),飲水量控制在每天1500毫升以內(nèi)。如全身浮腫明顯,每日的飲水量更應(yīng)嚴格控制,一般是按照昨天的總尿量加500毫升給予。

少食多餐,注重營養(yǎng)。心衰的患者肝臟和胃腸道都有淤血,食欲以及消化吸收能力都比較差,因此應(yīng)采取定時定量少食多餐的方法,每日最好吃4~5餐,每餐吃八分飽,以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為宜。在不增加心臟負擔的同時,應(yīng)該多吃些營養(yǎng)豐富的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、乳類、豆類,以及新鮮和瓜果,以補充富含各種必需氨基酸的優(yōu)良蛋白質(zhì)、B族、C等。

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責任編輯:張小付