老年人“老糊涂” 警惕腦動脈硬化，張爺爺年近花甲，身體還不錯，但近年來常常覺得頭昏，頭痛，耳鳴。記憶力也變得很差，說話往往說完前一句，忘了后一句，經(jīng)常丟東西。脾氣也變得很急躁，容易發(fā)火性情怪癖，年輕的一輩都說他是“老糊涂”后來去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)，張爺爺患有腦動脈硬化癥。

腦動脈硬化是一種慢性退行性病變，多見于50歲以上的人，與遺傳、高血壓、高血脂、吸煙、嗜酒、體內(nèi)缺乏鈣和鎂等因素有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計，約99%的患者腦動脈硬化的程度與精神癥狀之間并不成正比。病理基礎(chǔ)不是血管本身，而是繼發(fā)于血管硬化后的腦損害，如神經(jīng)細(xì)胞變性、萎縮、軟化、壞死、出血性梗塞等。通常患者病變范圍較廣，但發(fā)展緩慢，而精神癥狀是多種多樣，且逐漸加重，最終可變成老年癡呆。

腦動脈硬化的早期精神癥狀主要有三個方面：(1)睡眠障礙　最為常見的有入睡困難，易驚醒，醒后不易再睡，多夢而夢境清晰，有時則多眠、瞌睡、精神疲乏，或與失眠交替出現(xiàn)，毫無規(guī)律;(2)記憶減退　以近事記憶減退最為顯著，平時注意力不集中，動作變得遲鈍，反應(yīng)不靈，與他人交往減少，喜獨(dú)處，性情較孤僻，難親近;(3)性情異常　最典型的表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、易興奮、激動、好發(fā)脾氣，或感情脆弱，多愁善感，無故焦慮，常因微不足道的小事或悲或歡，對自身健康狀況或憂心忡忡，或麻木不仁，病人往往有抑郁心理。

動脈硬化患者精神癥狀的促發(fā)因素有：家人死亡、夫妻不和、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、孤獨(dú)、生活無人照料以及與子女或他人有矛盾等。大多數(shù)病人經(jīng)藥物和心理治療后，其精神癥狀會有所改善。但少數(shù)人發(fā)現(xiàn)晚，治療不及時，任其進(jìn)展會產(chǎn)生嚴(yán)重抑郁、精神癥狀加重，可有短暫性意識錯亂、出現(xiàn)幻覺、妄想和人格變異，甚至生活不能自理。所以，對腦動脈硬化后的身心變化要予以重視，及時發(fā)現(xiàn)，及早治療以控制病情發(fā)展。

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