都說女人比男人長(zhǎng)壽，但隨著生活、工作壓力的增大，不少女性未老先衰。后天就是 三八 婦女節(jié)了，浙江省立同德醫(yī)院婦科名譽(yù)顧問方素華主任醫(yī)師、婦科主任呂雯主任醫(yī)師提醒，女性呵護(hù)健康要從小開始，不同年齡段的女性關(guān)注的焦點(diǎn)也略有不同，小姑娘要警惕功血（功能性子宮出血）；生育期女性要預(yù)防子宮肌瘤、宮頸癌；圍絕經(jīng)期要當(dāng)心更年期綜合征；絕經(jīng)后，子宮內(nèi)膜癌容易高發(fā)。所以女人要對(duì)自己好一點(diǎn)，有性生活的女性每年最好都要進(jìn)行婦科檢查。

青春期：要警惕月經(jīng)量過多

臨床對(duì)青春期的定義從小姑娘月經(jīng)來潮算起，一般是在10歲至16歲。此時(shí)，由于下丘腦 垂體 卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌功能還不協(xié)調(diào)，80%的小姑娘可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，主要表現(xiàn)為經(jīng)期不正常，有時(shí)兩個(gè)月來一次，有時(shí)三個(gè)月來一次，這個(gè)問題不大，一般經(jīng)過1至2年的時(shí)間調(diào)整就準(zhǔn)了。 方素華主任醫(yī)師說，如果出現(xiàn)每次月經(jīng)時(shí)間特別長(zhǎng)，月經(jīng)量特別多，就要及時(shí)就醫(yī)了，可能是青春期功血，嚴(yán)重的會(huì)誘發(fā)貧血。前兩天，方醫(yī)師就遇到了這樣的一個(gè)小姑娘。

小姑娘今年17歲。15歲下半年時(shí)，第一次來月經(jīng)，月經(jīng)一直不規(guī)律。半年前，開始兩三個(gè)月來一次月經(jīng)，一來就是十幾天，月經(jīng)量也很大，常常衛(wèi)生巾都來不及換，一個(gè)月經(jīng)期下來，要用到二十幾片衛(wèi)生巾。她媽媽以為小姑娘剛來月經(jīng)，這樣很正常，所以只是偶爾讓她吃些止血藥，沒帶她看過醫(yī)生。直到上個(gè)月，小姑娘又來月經(jīng)，一直滴滴答答20天還沒結(jié)束，她媽媽才急忙帶她來找醫(yī)生。

這個(gè)媽媽也太糊涂了，小姑娘來的時(shí)候臉色蒼白蒼白的。一查，血色素只有5.6克，臨床上，6克以下就算重度貧血了。 方醫(yī)師說， 月經(jīng)是女性健康的晴雨表，不管是多大年紀(jì)的人，一旦出現(xiàn)月經(jīng)周期長(zhǎng)，月經(jīng)量過多或過少，經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短，都要提高警惕。一般來說，每次月經(jīng)量以20毫升-80毫升為宜，差不多用10片左右的衛(wèi)生巾。換得勤快的話，15片也差不多了。

生育期：孕前檢查是否有子宮肌瘤等

對(duì)于生育期的女性來說，生育是頭等大事，然而，臨床上不孕不育的女性卻越來越多。方素華醫(yī)師說：導(dǎo)致不孕不育的原因有很多，可能是輸卵管出了問題，也可能是卵巢功能有所欠缺。這兩年，因子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征引起的不孕不育比例在逐年增高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，25%-30%生育期的女性患有子宮肌瘤，雖然，99.5%的肌瘤是良性的，但它卻會(huì)影響女性懷孕，即使懷孕也容易流產(chǎn)。多囊卵巢綜合征患者中，約有10%的人可能不孕。

方醫(yī)師還說，生育期女性也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)的情況，若出現(xiàn)這些問題要及時(shí)就診，排除器質(zhì)性問題。同時(shí)，要堅(jiān)持每年做一次婦科檢查，包括外陰、陰道、宮頸等檢查，看看子宮大小，輸卵管和卵巢有無腫塊、壓痛等，這有助于發(fā)現(xiàn)癌前病變。還要每年一次的B超檢查，看看子宮是否有肌瘤、息肉等問題。

哪些人是婦檢的高危人群呢？

在150多年前，人們就發(fā)現(xiàn)修女很少發(fā)生宮頸癌，后來很多研究證實(shí)：紊亂、初次性生活過早、早年分娩、多產(chǎn)與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。以下人群是宮頸癌發(fā)病的高危人群，也是婦科疾病的重點(diǎn)普查對(duì)象。包括：

1.婚育過早的女性：初次性交年齡在18歲以下，患宮頸癌的幾率會(huì)增加。

2.有多次生產(chǎn)或流產(chǎn)史的女性。

3.雌激素過多及代謝異常的女性：研究發(fā)現(xiàn)雌激素與子宮內(nèi)膜病變及乳腺增生、乳腺癌等密切相關(guān)。

4.多個(gè)性伴或配偶有多個(gè)性伴的女性。

5.曾經(jīng)患有或正在患婦科高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染的女性。

6.有過宮頸病變（慢性宮頸炎、宮頸癌前病變等），不及時(shí)治療，遷延不愈的女性。

7.配偶有陰莖癌、前列腺癌或其前妻曾患有宮頸癌的女性。

8.免疫功能低下或正在接受免疫治療的女性。

9.吸煙、吸毒、營(yíng)養(yǎng)不良的女性。

10.患有其它性傳播疾病的女性。

11.血親中有癌癥患者的女性。

12.性伴侶的過長(zhǎng)，也有可能造成女性罹患子宮頸癌的危險(xiǎn)。

13.有不正常的陰道出血，如非經(jīng)期或更年期后的出血，或性行為后有出血現(xiàn)象。

14.陰道有異常的分泌物者。

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責(zé)任編輯:張小付