“患有輕度高血壓老人如何治療?”,很多人都關(guān)心這個(gè)問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人們生活節(jié)奏的加快和生活方式的改變,高血壓這一老年人的常見慢性病越發(fā)增加,然而很多輕度高血壓老年患者并不在意,最后釀成嚴(yán)重的后果,那么,患有輕度高血壓老人如何治療呢?小編來說說吧!
患有輕度高血壓老人如何治療
老年人輕度高血壓患者初次測(cè)得的舒張壓(均值)≥12.0kPa(90毫米汞柱)。應(yīng)在4周內(nèi)至少復(fù)查2次,舒張壓持續(xù)在12.0~13.9kPa(90~104毫米汞柱)者,可按下列方案治療。
舒張壓均值〈13.3kPa。(100毫米汞柱),抽煙者要?jiǎng)衿浣錈煟_始適當(dāng)?shù)姆撬幬镏委?。在隨后3個(gè)月內(nèi)復(fù)查血壓數(shù)次,若在3個(gè)月內(nèi)舒張壓均值≥13.3kPa。(100毫米汞柱),即應(yīng)開始藥物治療。若在此3個(gè)月內(nèi)舒張壓降到13.3kPa以下,仍加強(qiáng)非藥物治療,并繼續(xù)長(zhǎng)期觀察。繼續(xù)觀察 3個(gè)月期間,若舒張壓≥12.7kPa(95毫米汞柱),要考慮藥物治療;舒張壓維持在12.7kPa以下,心血管并發(fā)癥增加者,如果未用藥物治療,應(yīng)每隔3個(gè)月左右復(fù)查一次,并加強(qiáng)非藥物治療。但嚴(yán)重者仍需藥物治療。
輕度高血壓的藥物治療,多數(shù)學(xué)者主張首選利尿劑,因其服用方便、療效高,約68%的老年性高血壓可降至正?;蚺R界水平,但是近年來發(fā)現(xiàn),利尿劑對(duì)血鉀、血脂、血糖有不利作用。因此,老年人用利尿劑的量相對(duì)要小,盡量減少副作用。老年性高血壓常規(guī)合用保鉀利尿劑氨苯喋啶(25~50毫克,每日2~3 次)以防止低血鉀。小劑量利尿劑(雙氫克尿塞25毫克,每日2~3次)加可樂定治療收縮期高血壓效果比較好。氯噻酮15毫克加可樂定0.1毫克,每日1次,能使大多數(shù)老年高血壓患者的收縮壓下降至少2.67kPa(20毫米汞柱),少數(shù)患者用藥每日2次。
β受體阻滯劑心得安也可作為輕度高血壓的起始治療藥物。單獨(dú)使用的有效率與利尿劑大致相同。輕度高血壓患者約75%~80%合并使用β受體阻滯劑和利尿劑能夠達(dá)到滿意療效。另外血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣阻滯劑、α阻滯劑,也可作為輕度高血壓治療的起始藥物,特別是用利尿劑或β受體阻滯劑禁忌或副作用的患者。
總之輕度高血壓患者長(zhǎng)期治療中,應(yīng)選用副作用小、安全有效的藥物。同時(shí)堅(jiān)持進(jìn)行非藥物治療。
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責(zé)任編輯:陳淼琪
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