老人結(jié)腸炎連續(xù)便血和腹瀉時(shí)要特別注意預(yù)防感染，便后溫水坐浴或肛門熱敷，改善局部循環(huán)。并局部涂擦抗生素軟膏;指導(dǎo)患者以刺激性小、纖維素少、高熱量飲食;大出血時(shí)禁食，以后根據(jù)病情過渡到流質(zhì)和無渣飲食，慎用牛奶和乳制品等，那結(jié)腸炎老人該如何護(hù)理呢？多吃含高蛋白、高熱量的食物：慢性結(jié)腸炎的病程長(zhǎng)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，為改善營(yíng)養(yǎng)狀況和腸道環(huán)境，要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應(yīng)在供給富含維生素、無機(jī)鹽、微量元素的食物，尤其是含維生素c、維生素b乃鐵豐富的食物，以補(bǔ)充體力、滋養(yǎng)身體；在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調(diào)要少用油，采用蒸、氽 、燴、燜等方法。忌食多脂肪食物，以免加重腹瀉，下面來看看老人結(jié)腸炎后如何診斷吧？

根據(jù)病史、典型癥狀、體格檢查和各項(xiàng)輔助檢查（實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、結(jié)腸鏡檢查、組織細(xì)胞學(xué)檢查）結(jié)果，可作出診斷。除定性診斷外，還應(yīng)同時(shí)對(duì)臨床類型、嚴(yán)重程度、病情分期、是否合并并發(fā)癥等情況，作出判斷

一、診斷依據(jù)

1.腹痛伴里急后重，持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、排黏液膿血便，患者按特異性腸炎治療無效。排除克隆病、菌痢、阿米巴痢疾、腸結(jié)核、結(jié)腸癌等。

2.全身表現(xiàn)及腸外表現(xiàn)。

3.多次糞便常規(guī)檢查及培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)病原體。

4.X線鋇灌腸，顯示腸黏膜粗糙水腫、多發(fā)細(xì)小充盈缺損、顆粒樣或結(jié)節(jié)樣，皺襞粗大、紊亂。腸壁呈鋸齒狀。后期則示腸管變短、僵硬，結(jié)腸袋消失，鉛管狀。

5.結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)病變部位彌漫性充血、水腫、糜爛、潰瘍，脆性增加。表面常附有膿性分泌物及血液。多發(fā)性假息肉及腸腔狹窄、橋形黏膜。結(jié)腸袋變淺或消失。

6.活檢，可見黏膜有單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥、糜爛、潰瘍。尚可見隱窩炎、隱窩膿腫。同時(shí)有腺體排列紊亂、萎縮。杯狀細(xì)胞減少，可見潘氏細(xì)胞化生。

二、分期分型

1.臨床類型分為初發(fā)型、慢性復(fù)發(fā)型、慢性持續(xù)型和暴發(fā)型。

2.病情程度分為輕度（腹瀉每天3次以下，便血輕或無，無發(fā)熱）、中度（介于輕重度之間）、重度（腹瀉每天6次以上，脈搏在90次/分以上）。

3.病變范圍分為直腸炎、直腸乙狀結(jié)腸炎、左半結(jié)腸炎、廣泛結(jié)腸炎和全結(jié)腸炎。

4.病情分期分為活動(dòng)期和緩解期。

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責(zé)任編輯:張小付