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    老人腦出血能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

    2018-08-21 17:36:21 來源: 佰佰安全網(wǎng) 2836人閱讀
    導(dǎo)語:

    腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。那么老人腦出血能做微創(chuàng)手術(shù)嗎?

    老人腦出血能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

    老年人是腦溢血的高發(fā)性人群,通常情況下一旦發(fā)病就會發(fā)生昏厥暈倒等嚴(yán)重后果,那么老人腦出血能做微創(chuàng)手術(shù)嗎?下面就隨佰佰安全網(wǎng)一起來了解相關(guān)知識,希望可以給您帶來幫助。

    1、老人腦出血能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

    一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。必要時(shí)及時(shí)行氣管插管或切開術(shù);有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時(shí),必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。

    調(diào)整血糖,血糖過高或過低者,應(yīng)及時(shí)糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑,便秘者可選用緩瀉劑。

    降低顱內(nèi)壓,腦出血后腦水腫約在48小時(shí)達(dá)到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。病情危重致顱內(nèi)壓過高,內(nèi)科保守治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療。這些用藥物治療不起作用,可以做微創(chuàng)手術(shù)治療,通常效果比較理想,控制病情穩(wěn)定維持。

    2、微創(chuàng)手術(shù)的簡介

    微創(chuàng)手術(shù),顧名思義就是微小創(chuàng)傷的手術(shù)。是指利用腹腔鏡、胸腔鏡等現(xiàn)代醫(yī)療器械及相關(guān)設(shè)備進(jìn)行的手術(shù)。

    3、微創(chuàng)手術(shù)五大優(yōu)點(diǎn)

    創(chuàng)口小:腹部微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,有“鑰匙孔”之稱疼痛輕:患者疼痛感小,手術(shù)采取靜脈麻醉,患者在睡眠的狀態(tài)下完成手術(shù)。

    恢復(fù)快:大大減少了對臟器的損傷和對臟器功能的干擾,使術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短。

    住院時(shí)間短:一般情況下手術(shù)后6-8小時(shí)可下床,12-24小時(shí)肛門排氣即可進(jìn)食,3-5天出院,一周后基本恢復(fù),費(fèi)用相對降低。

    出血少:術(shù)中幾乎不出血。微創(chuàng)手術(shù)視野比較清楚,血管處理會更精細(xì),加上采用超聲刀等先進(jìn)止血器械,有助于減少出血量。

    腦出血病人的手術(shù)前后護(hù)理常規(guī)

    術(shù)前護(hù)理:術(shù)前開顱手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備,腦疝病人給予20%甘露醇等脫水劑快速靜脈滴入。絕對臥床,使頭部抬高15°松解衣服,注意保暖。急生期勿搬動病人,躁動病人注意約束,防止墜床。保持呼吸道通暢,加強(qiáng)吸氧預(yù)防肺炎并發(fā)癥,做霧化吸入,生理鹽水200ml加入慶大霉素8萬u,糜蛋白酶1支,每天2次或每6小時(shí)1次,必要時(shí)行氣管切開。頭部置冰袋,體溫38.5℃者給予降溫處理。呼吸困難者給予氧氣吸入。注意床鋪平整,皮膚清潔,防止發(fā)生褥瘡。

    術(shù)后護(hù)理:嚴(yán)密觀察生命體征的改變,每半小時(shí)測一次,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。有血腫腔引流的病人應(yīng)觀察引流量顏色,引流袋每24小時(shí)更換一次。觀察肢體活動情況。特別注意血壓情況,血壓超過21/13kPa(160/100mmHg)應(yīng)給予降壓處理,血壓下降應(yīng)注意補(bǔ)充液體入量,注意有無心臟合并癥及消化道出血等。

    腦出血患者有什么飲食禁忌

    腦出血的病人在飲食方面要多多注意, 因?yàn)橐坏┏藻e(cuò)了食物會導(dǎo)致病 情的加重。所以腦出血患者一定要注意哪些食物可以吃,哪些食物一定不要吃。

    腦出血病人不能吃哪些食物,首先,應(yīng)限制動物脂肪,如豬油、牛油、奶油等,以及含膽固醇 較高的食物,如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟、肥肉等,因?yàn)檫@些食物中所 含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進(jìn)動脈硬化。

    其次,忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。此外,少吃雞湯、肉湯,對保護(hù)心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng) 有益,且需忌暴食。每日食鹽在 6 克以下為宜,因食鹽中含有大量鈉 離子,人體攝入鈉離子過多,可增加血容量和 心臟負(fù)擔(dān),并能 增加血液粘稠度,從而使血壓升高,對中風(fēng)病人不利。

    小編寄語:作為子女,我們也應(yīng)在生活中多了解如何預(yù)防老人腦出血等相關(guān)常識,掌握老人疾病安全小知識,才能更好的保護(hù)他們的健康。


    責(zé)任編輯:王小麗

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