氯霉素乳膏對于很多細菌性感染有消炎殺菌的作用，很多人都使用過但是，作為孕婦，用藥需要多加小心，那么，孕婦能用氯霉素乳膏嗎？

小編認為，氯霉素乳膏對于孕婦來說是慎用藥，不是禁用藥，但是，由于氯霉素乳膏的成分對孕婦療效和安全性尚未建立。再者，因氯霉素具有嚴重的骨髓抑制作用，孕婦使用后亦可能引致新生兒產(chǎn)生嚴重的不良反應，所以，建議孕婦最好不要使用氯霉素乳膏，如果一定要使用就應謹慎，要在醫(yī)生的指導下使用。

氯霉素有以下不良反應：

1、對造血系統(tǒng)的毒性反應是氯霉素最嚴重的不良反應。有兩種不同表現(xiàn)形式：

（1）與劑量有關的可逆性骨髓抑制，常見于血藥濃度超過25mg/L的患者，臨床表現(xiàn)為貧血，并可伴白細胞和血小板減少。

（2）與劑量無關的骨髓毒性反應，常表現(xiàn)為嚴重的、不可逆性再生障礙性貧血，發(fā)生再生障礙性貧血者可有數(shù)周至數(shù)月的潛伏期，不易早期發(fā)現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向，如瘀點、瘀斑和鼻衄等，以及由粒細胞減少所致感染征象，如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數(shù)再生障礙性貧血于口服氯霉素后發(fā)生。

2、溶血性貧血，可發(fā)生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者。

3、灰嬰綜合征，典型的病例發(fā)生在出生后48小時內(nèi)即投予高劑量的氯霉素，治療持續(xù)3～4日后可發(fā)生灰嬰綜合征，血藥濃度可高達40～200mg/L。臨床表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、進行性蒼白、紫紺、微循環(huán)障礙，體溫不升、呼吸不規(guī)則。常發(fā)生在早產(chǎn)兒或新生兒應用大劑量氯霉素（按體重一日超過25mg/kg）時，類似表現(xiàn)亦可發(fā)生在成人或較大兒童應用更大劑量（按體重一日約 100mg/kg）時。及早停藥，尚可完全恢復。

4、用氯霉素片長程治療可誘發(fā)出血傾向，可能與骨髓抑制、腸道菌群減少致維生素K合成受阻、凝血酶原時間延長等均有關。

5、周圍神經(jīng)炎和視神經(jīng)炎，常在長程治療時發(fā)生，及早停藥，常屬可逆，也有發(fā)生視神經(jīng)萎縮而致盲者。

6、消化道反應，可有腹瀉、惡心、嘔吐等。

7、過敏反應較少見。可致各種皮疹、日光性皮炎、血管神經(jīng)性水腫。一般較輕，停藥后可迅速好轉(zhuǎn)。

8、二重感染，可致變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、真菌等的肺、胃腸道及尿路感染。

以上內(nèi)容希望能引起各位孕婦朋友的重視，希望大家能安全順利產(chǎn)下 健康寶寶。如果您還想要了解一些用藥安全小知識，比如使用抗生素該注意什么，請繼續(xù)關注佰佰安全網(wǎng)。

責任編輯:鄒蘭