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    強(qiáng)心類藥物中毒早期指征

    2018-04-28 01:20:18 來源: 佰佰安全網(wǎng) 2428人閱讀
    導(dǎo)語:

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    強(qiáng)心類藥物中毒早期指征

    強(qiáng)心苷可以增加心臟的收縮能力,臨床主治心功能不全,但是其安全范圍狹窄,治療量與中毒量之間差距小,一般治療劑量約相當(dāng)于中毒量之60%;用量稍大即可中毒。那么大家知道強(qiáng)心類藥物中毒早期指征有哪些嗎?接下來請大家來佰佰安全網(wǎng)尋找答案吧。

    強(qiáng)心類藥物中毒早期指征總結(jié)如下:

    1、胃腸道反應(yīng):常見,也出現(xiàn)較早;表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐及腹瀉;其中食欲減退往往是中毒的最早表現(xiàn)。上述表現(xiàn)與強(qiáng)心苷用量不足、心功能不全未能糾正或胃腸瘀血時(shí)的表現(xiàn)酷似,應(yīng)注意鑒別。

    2、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、頭暈、疲乏、不適、失眠及譫妄等;以及視覺障礙如色視(黃視癥或綠視癥)和視力模糊。色視為重要的中毒先兆,可能與強(qiáng)心苷分布在視網(wǎng)膜中或與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。反跳性高血壓時(shí)可給予酚妥拉明或酚芐明。為了拮抗普萘洛爾的β阻滯作用,所需異丙腎上腺素或去甲腎上腺素的量有時(shí)相當(dāng)大;應(yīng)在監(jiān)測心率、血壓和心電圖的前提下逐漸加大劑量,直至中毒癥狀好轉(zhuǎn)、消失。

    3、心臟毒性:為最危險(xiǎn)的中毒癥狀,可誘發(fā)各種類型的心律失常。其中較常見且具特征性的心律失常有室性早搏二聯(lián)、三聯(lián)律,多源性室性早搏,房室交界性心律特別是交界性″心動過速,心房纖顫合并房室傳導(dǎo)阻滯,室性心動過速及所謂的雙向性心動過速等。意外超量中毒時(shí)主要發(fā)生傳導(dǎo)紊亂,以竇房傳導(dǎo)阻滯或房室傳導(dǎo)阻滯最常見。因此在用藥過程中,如發(fā)生心率異常增快或減慢,發(fā)生心律改變,無論是整齊轉(zhuǎn)為不齊或由不齊變?yōu)檎R,均需警惕強(qiáng)心苷中毒,應(yīng)立即監(jiān)測心電圖。

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    責(zé)任編輯:何顯搶

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