強(qiáng)心苷是一類(lèi)選擇性作用于心臟,加強(qiáng)心肌收縮力的藥物。那么大家知道強(qiáng)心苷類(lèi)藥物中毒的誘發(fā)因素有哪些嗎?下面佰佰安全網(wǎng)為你解答。
強(qiáng)心苷可以增加心臟的收縮能力,臨床主治心功能不全,但是其安全范圍狹窄,治療量與中毒量之間差距小,一般治療劑量約相當(dāng)于中毒量之60%;用量稍大即可中毒。下面佰佰安全網(wǎng)給大家詳細(xì)分析一下強(qiáng)心苷類(lèi)藥物中毒的誘發(fā)因素,請(qǐng)各位認(rèn)真閱讀。
強(qiáng)心苷類(lèi)藥物中毒的誘發(fā)因素分析如下:
1、洋地黃過(guò)量。常見(jiàn)于較長(zhǎng)期使用洋地黃而劑量未作適當(dāng)調(diào)整的患 者。長(zhǎng)期服用固定劑量的洋地黃患者,可發(fā)生洋地黃不足或中毒。也有個(gè) 別患者在短期內(nèi)使用過(guò)多的洋地黃而引起中毒。
2、嚴(yán)重心肌損害。嚴(yán)重心肌炎、心肌病、大面積心肌梗死及頑固性心 衰等嚴(yán)重心肌損害的患者,對(duì)洋地黃的耐受性降低,其中毒量與治療量十分接近,故很容易發(fā)生洋地黃中毒,并且其中毒表現(xiàn)幾乎都是心臟方面的。
3、肝腎功能損害肝腎功能不全的患者仍按常規(guī)劑量使用洋地黃時(shí),易發(fā)生中毒。
4、老年人和瘦弱者。老年人和瘦弱者,身體肌肉總量減少,而肌肉可 以結(jié)合大量洋地黃,故肌肉瘦弱者易發(fā)生洋地黃中毒。
5、甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退的患者,對(duì)洋地黃的敏感性增高, 故易發(fā)生中毒。
6、電解質(zhì)紊亂。低鉀、低鎂、高鈣時(shí)易發(fā)生洋地黃中毒。故使用洋地黃過(guò)程中應(yīng)避免低鉀、低鎂和高鈣血癥。
7、缺氧。缺氧可使心肌對(duì)洋地黃的敏感性增高,從而誘發(fā)洋地黃中毒。肺心病患者洋地黃的治療量應(yīng)較一般患者減少1/3?1/2。
8、嚴(yán)重心力衰竭。嚴(yán)重心衰提示心肌損害嚴(yán)重,故易發(fā)生洋地黃中毒。心衰的程度越重,使用洋地黃越要小心謹(jǐn)慎。
9、風(fēng)濕活動(dòng)。有風(fēng)濕活動(dòng)的患者常合并風(fēng)濕性心肌炎,使心肌損害進(jìn) 一步加重,故易發(fā)生洋地黃中毒。10.藥物相互作用。許多藥物可影響洋地黃的代謝過(guò)程,從而影響洋 地黃的血藥濃度,故洋地黃與其他藥物合用時(shí)應(yīng)予注意。
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責(zé)任編輯:何顯搶
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