心臟起搏器定時(shí)發(fā)放一定頻率的脈沖電流,通過(guò)導(dǎo)線和電極傳輸?shù)诫姌O所接觸的心肌(心房或心室),使局部心肌細(xì)胞受到外來(lái)電刺激而產(chǎn)生興奮,并通過(guò)細(xì)胞間的縫隙連接或閏盤(pán)連接向周?chē)募鲗?dǎo),導(dǎo)致整個(gè)心房或心室興奮并進(jìn)而產(chǎn)生收縮活動(dòng),下面跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來(lái)了解一下如何正確護(hù)理植入心臟起搏器老人吧?
老人心臟起搏是一種非永久性植入起搏電極導(dǎo)線的臨時(shí)性或暫時(shí)性人工心臟起搏術(shù)。起搏電極導(dǎo)線放置時(shí)間一般不超過(guò)2周,起搏器均置于體外,待達(dá)到診斷、治療和預(yù)防目的后隨即撤出起搏電極導(dǎo)線。如仍需繼續(xù)起搏治療則應(yīng)考慮置入永久性心臟起搏器,植入心臟起搏器后的老人該如何護(hù)理呢?在起搏器植入的前3個(gè)月,為了減少電極脫落風(fēng)險(xiǎn),建議起搏器植入側(cè)的肢體盡量保持休息,可有小范圍活動(dòng),但應(yīng)當(dāng)避免提重物、大幅度或者快速、短促的運(yùn)動(dòng)等;注意起搏器植入處皮膚的清潔、干燥,避免直接撞擊,避免按摩,洗澡時(shí)避免用力揉搓,建議一手固定起搏器,另一只手清洗皮膚,那么如何正確護(hù)理植入心臟起搏器老人呢?
1、術(shù)后(24h內(nèi))病人應(yīng)平臥床上,少活動(dòng)。術(shù)后3天盡量在床上為好,三天以后逐漸增加活動(dòng)量,可下床走走,可根據(jù)自身情況聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn),且每天進(jìn)行2次病房空氣消毒。
2、剛植入起搏器的第1~2周,植入側(cè)的手臂不要高舉,但可以輕微地活動(dòng)手臂(為了固定電極,一般我們會(huì)稍做約束來(lái)提醒病人)。植入后的三個(gè)月內(nèi),大體上運(yùn)動(dòng)是沒(méi)有妨礙的,植入側(cè)的手臂避免作劇烈活動(dòng)。以后的生活中,避免用起搏器植入側(cè)的手臂負(fù)重。但是像馬拉松或競(jìng)走這樣激烈的運(yùn)動(dòng)還是應(yīng)避免。選擇散步、高爾夫球、門(mén)球或在游泳池中走步等運(yùn)動(dòng)為好。另外俯臥撐或吊單杠等靠近起搏器埋入位置的運(yùn)動(dòng)也必須避免。腹部植入起搏器的病人,像拉單杠或會(huì)擦到或壓迫到腹部的運(yùn)動(dòng)如體操等還是應(yīng)盡量避免。
3、不要直接按壓您的起搏器。例如:不要試圖擠壓和移動(dòng)您的起搏器;如果開(kāi)車(chē),避免安全帶撞擊或壓迫起搏器,可墊一個(gè)墊子以分散壓力。
4、如果沒(méi)有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病或其它疾病的限制,埋植起搏器出院后可恢復(fù)正常生活、工作,當(dāng)呼吸急促時(shí)不要勉強(qiáng),應(yīng)立刻停止運(yùn)動(dòng)保持安靜。適當(dāng)范圍內(nèi)的食物或飲酒是沒(méi)有問(wèn)題的,注意不要過(guò)量(適度飲酒不影響起搏器,起搏器本身不受飲食的影響)。
5、洗桑拿或熱水浴原則上對(duì)起搏器沒(méi)有影響,但如有嚴(yán)重的心臟?。ㄈ绻谛牟](méi)有干預(yù)),水溫過(guò)高可能對(duì)您不利,請(qǐng)您在出院時(shí)或以后復(fù)查時(shí)征求醫(yī)生的建議。
6、性生活原則上不影響起搏器,而與原發(fā)病有關(guān),請(qǐng)征求負(fù)責(zé)醫(yī)生的建議。
7、使用手機(jī)時(shí)保證電話與您的起搏器之間保持15厘米以上的距離(有些起搏器由于具有內(nèi)在抗干擾機(jī)制,使用手機(jī)不會(huì)有影響),接聽(tīng)電話時(shí),盡量用離您的起搏器較遠(yuǎn)一側(cè)的耳朵接聽(tīng)。
8、避免使磁鐵靠近起搏器,包括所有的磁療健身器材。如:不可靠近工業(yè)用電磁感應(yīng)爐、雷達(dá)天線、廣播電視發(fā)射天線的限制區(qū)域、大型電機(jī)、高壓設(shè)備強(qiáng)磁場(chǎng)發(fā)生的地方、電鋸、除草機(jī)、床墊式或枕式磁療儀、電壓電力傳輸線、發(fā)電廠的限制區(qū)域、電弧焊接設(shè)備、工業(yè)磁鐵;避免靠近正在修理的汽車(chē)引擎(發(fā)動(dòng)狀態(tài)下)、電子防盜裝置(非正常速度通過(guò),如門(mén)口徘徊或倚靠在安全門(mén)上)、汽油動(dòng)力工具等。如果您感覺(jué)頭暈或快速不規(guī)則的心跳,迅速離開(kāi)上述設(shè)備或區(qū)域,您的起搏器將很快恢復(fù)正常。
9、保證所有的常用電源接地,避免接觸漏電的設(shè)備。
10、駕駛摩托車(chē)或乘坐劇烈顛簸的汽車(chē)時(shí),可能對(duì)頻率適應(yīng)性起搏器有影響,具體聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
11、起搏器植入知識(shí)手冊(cè)及起搏器植入卡應(yīng)盡量隨身攜帶。如遇突發(fā)事件發(fā)生時(shí),有助于及時(shí)將您送到醫(yī)院及時(shí)接受治療,同時(shí)外出旅游乘飛機(jī),出示起搏器卡可免降安全檢查。
12、每天安靜時(shí)(特別在早上起床時(shí))數(shù)脈搏,然后記在本子上。定期到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)起搏器的工作狀態(tài)。一般要求植入后1、3、6個(gè)月各隨訪1次,以后每6個(gè)月~1年隨訪1次,依起搏器類(lèi)型及病情變化而定,預(yù)計(jì)快接近起搏器使用期限時(shí),須縮短隨訪時(shí)間,避免帶來(lái)不良后果。當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、心悸、頭暈、乏力、手腳浮腫、不停打嗝或感到異常發(fā)熱、甚至昏厥,或者脈搏規(guī)律完全改變,或者您覺(jué)得又出現(xiàn)了植入起搏器之前的癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)與負(fù)責(zé)醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行檢查。
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