老年性蛛網(wǎng)膜下腔出血后由于各臟器功能的衰退，心肺功能不佳，容易合并心臟病、肺部感染、糖尿病、消化道出血、肝腎功能不全、水電解質(zhì)紊亂等，所以，其死亡率較高，老人蛛網(wǎng)膜后該如何護(hù)理呢？在急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持病室內(nèi)安靜，減少陪住及探視，保持患者情緒穩(wěn)定，避免不必要的搬動(dòng)及檢查，床頭抬高15 cm，以利顱靜脈回流。并保持大便通暢，避免用力咳嗽及打噴嚏，對(duì)于易復(fù)發(fā)者，應(yīng)堅(jiān)持臥床2個(gè)月；護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者頭痛、嘔吐情況，避免因不典型頭痛、嘔吐忽略了患者的病情，下面來(lái)看看老人蛛網(wǎng)膜下腔出血如何做好康復(fù)訓(xùn)練吧？

1、按摩與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：對(duì)早期臥床不起的病人，由家人對(duì)其癱瘓肢體進(jìn)行按摩，預(yù)防肌肉萎縮，對(duì)大小關(guān)節(jié)作屈伸膝、屈伸肘，彎伸手指等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬。

2、力量鍛煉：病人在攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立，身體向左右兩側(cè)活動(dòng)，下蹲等活動(dòng)；還可在原地踏步，輪流抬兩腿，扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方移動(dòng)步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時(shí)，應(yīng)有意使患肢負(fù)重，但要注意活動(dòng)量應(yīng)逐漸增加，掌握時(shí)間不宜過(guò)度疲勞。同時(shí)可作患側(cè)上肢平舉、抬高、上舉等運(yùn)動(dòng)。平臥床可主動(dòng)屈伸手臂，伸屈手腕和并攏、撐開手指，手抓乒乓球、小鐵球等。在能自己行走后，走路時(shí)將腿抬高，做跨步態(tài)，并逐漸進(jìn)行跨門檻，在斜坡上行走，上下樓梯等運(yùn)動(dòng)，逐漸加長(zhǎng)距離。

3、靈活性和協(xié)調(diào)性：對(duì)上肢的鍛煉，主要是訓(xùn)練兩手的靈活性和協(xié)調(diào)性，如自己梳頭、穿衣、解紐扣、洗臉等，以及參加打乒乓球，拍皮球等活動(dòng)，逐漸達(dá)到日常生活能夠自理。下肢鍛煉可以可讓病人坐在凳子上，肢踩竹筒來(lái)回滾動(dòng)。

4、進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練：如自主飲食能力，自己如何穿脫衣物，如何進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生清潔，排泄大、小便動(dòng)作的自立，洗澡、做家務(wù)等。除運(yùn)動(dòng)康復(fù)外，尚應(yīng)注意計(jì)算、綜合、推理、認(rèn)知、心理、職業(yè)與社會(huì)康復(fù)治療等。

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