砷元素廣泛的存在于自然界，共有數(shù)百種的砷礦物是已被發(fā)現(xiàn)。砷與其化合物被運用在農(nóng)藥、除草劑、殺蟲劑，與許多種的合金中。 在古代，三氧化二砷被稱為砒霜。那么砷中毒有哪些臨床表現(xiàn)呢？重金屬中毒的危害有哪些呢？下面佰佰安全網(wǎng)就帶大家來了解一下這些中毒急救知識。

砷中毒有哪些臨床表現(xiàn)

1、急性砷中毒

多為誤服或自殺吞服可溶性砷化合物引起?？诜?0分鐘至5小時出現(xiàn)癥狀。

(1)急性胃腸炎表現(xiàn)

咽喉、食管燒灼感、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、“米泔”樣糞便(有時帶血)、可致失水和循環(huán)衰竭、腎前性腎功能不全等。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

有頭痛、頭昏、乏力，口周圍麻木、全身酸痛。重癥患者煩躁不安、譫妄、妄想、四肢肌肉痙攣，意識模糊以至昏迷、呼吸中樞麻痹死亡。急性中毒后3日至3周出現(xiàn)遲發(fā)性多發(fā)性周圍神經(jīng)炎;表現(xiàn)為肌肉疼痛、四肢麻木、針刺樣感覺異常、上下肢無力，癥狀有肢體遠(yuǎn)端相近端呈對稱性發(fā)展，以后感覺減退或消失，重癥患者有垂足、垂腕，伴肌肉萎縮，跟腱反射消失。

(3)其他臟器損害

急性吸入砷化物主要表現(xiàn)有咳嗽、噴嚏、胸痛、呼吸困難、甚至咽喉、喉頭水腫，以致窒息。消化道癥狀發(fā)生較晚且較輕。皮膚接觸部位可有局部瘙癢和皮疹，一周后出現(xiàn)糠秕樣脫屑，繼之局部色素沉著、過度角化。急性中毒40～60天，幾乎所有患者的指、趾甲上都有白色橫紋(Mess紋)，隨生長移向趾尖，約5個月后消失。發(fā)生中毒性肝炎(肝大、肝功能異常或黃疸等)、心肌炎、腎損害、貧血、白細(xì)胞減少或增多等。

2、慢性砷中毒

除神經(jīng)衰弱癥狀外，突出表現(xiàn)為多樣性皮膚損害，好發(fā)在胸背部皮膚皺褶和濕潤處。皮膚干燥、粗糙，可見丘疹、皰疹、膿皰，少數(shù)人有剝脫性皮炎，日后，皮膚呈黑色或棕黑色的散在色素沉著斑。毛發(fā)有脫落，手和腳掌有角化過度或蛻皮，典型的表現(xiàn)是手掌的尺側(cè)緣、手指的根部有許多小的、角樣或谷粒狀角化隆起，俗稱“砒疔”或“砷疔”，可融合成疣狀物或壞死，繼發(fā)感染，形成經(jīng)久不愈的潰瘍，可轉(zhuǎn)變?yōu)槠つw原位癌。

黏膜受刺激可引起鼻咽部干燥、鼻炎、鼻出血，甚至鼻中隔穿孔;結(jié)膜炎、齒齦炎、口腔炎和結(jié)腸炎等。同時可發(fā)生慢性中毒性肝炎，極少數(shù)發(fā)展成肝硬化;骨髓造血再生不良;四肢麻木，感覺減退等周圍神經(jīng)損害表現(xiàn)。對于無明顯癥狀的接觸砷的工人的神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定可發(fā)現(xiàn)已出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。長期砷接觸的人群中，肺癌發(fā)病率較高。

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責(zé)任編輯:何顯搶