本病多見于日本、歐美等國,國內(nèi)尚未見有病例報(bào)告,但東南沿海的近海魚類異尖線蟲第三期幼蟲感染率很高。異尖線蟲病發(fā)病季節(jié)為2~5月最多6~8月逐漸減少。男女比例約為2∶1。發(fā)病年齡為18~77歲,以30~40歲為最多。
目前尚無特效藥物治療,最近報(bào)道用阿苯達(dá)唑治療本病有一定療效。胃或咽喉與食管異尖線蟲病,應(yīng)及早做纖維胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)蟲體立即鉗出。對腸異尖線蟲病采用保守療法,在抗感染與抗過敏處理的同時(shí)嚴(yán)密觀察病情,一旦發(fā)現(xiàn)有腸穿孔、腹膜炎或腸梗阻等并發(fā)癥,立即手術(shù)治療。
是能治好的,不過目前尚無特效藥物治療,最近報(bào)道用阿苯達(dá)唑治療本病有一定療效。胃或咽喉與食管異尖線蟲病,應(yīng)及早做纖維胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)蟲體立即鉗出。對腸異尖線蟲病采用保守療法,在抗感染與抗過敏處理的同時(shí)嚴(yán)密觀察病情,一旦發(fā)現(xiàn)有腸穿孔、腹膜炎或腸梗阻等并發(fā)癥,立即手術(shù)治療。
1.胃鏡檢查
發(fā)現(xiàn)幼蟲、病理組織學(xué)檢查找到蟲體橫切面,可以確診。胃鏡檢查可見整個(gè)胃黏膜黏液增多,皺襞腫大,其中可見白色透明頭部鉆入胃黏膜的活幼蟲,呈螺旋狀或S狀盤曲。蟲體周圍的黏膜糜爛,有凝血塊、出血或白苔等改變。
2.X線鋇餐檢查
胃部X線表現(xiàn):①胃角增寬,呈反拋物線狀;②胃邊緣僵直,雙邊化,胃壁不整齊,有充盈缺損等;⑧胃皺襞腫大。腸道鋇劑檢查:鋇劑進(jìn)行呈節(jié)狀,患部可見鋸狀或棍棒狀陰影,其上方腸管擴(kuò)張。
異尖線蟲病是不能自愈的,目前尚無特效藥物治療,最近報(bào)道用阿苯達(dá)唑治療本病有一定療效。胃或咽喉與食管異尖線蟲病,應(yīng)及早做纖維胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)蟲體立即鉗出。對腸異尖線蟲病采用保守療法,在抗感染與抗過敏處理的同時(shí)嚴(yán)密觀察病情,一旦發(fā)現(xiàn)有腸穿孔、腹膜炎或腸梗阻等并發(fā)癥,立即手術(shù)治療。
異尖線蟲病是異尖線蟲屬第三期幼蟲寄生在胃腸道引起的疾病,人因生食含活幼蟲的海魚而感染。急性期臨床表現(xiàn)有惡心嘔吐、劇烈腹痛等胃腸道癥狀,伴嗜酸性粒細(xì)胞增高;慢性期以胃或腸道嗜酸性肉芽腫為特征可并發(fā)腸梗阻腸穿孔和腹膜炎。本病多見于日本、歐美等國,國內(nèi)尚未見有病例報(bào)告,但東南沿海的近海魚類異尖線蟲第三期幼蟲感染率很高。異尖線蟲病發(fā)病季節(jié)為2~5月最多6~8月逐漸減少。男女比例約為2∶1。發(fā)病年齡為18~77歲,以30~40歲為最多。
1.胃異尖線蟲病
臨床表現(xiàn)有上腹部疼痛或絞痛,反復(fù)發(fā)作常伴惡心、嘔吐;少數(shù)有下腹痛。偶有腹瀉。70%患者大便隱血陽性,外周血嗜酸性粒細(xì)胞明顯增高。
2.腸異尖線蟲病
常在吃生魚片后1~5天內(nèi)突然劇烈腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、低熱,繼而出現(xiàn)腹瀉、柏油樣黏液便,右下腹和臍周等處有壓痛有時(shí)可伴有蕁麻疹等?;颊叱R蚰c穿孔、腹膜炎或局限性腸壞死而手術(shù),在病變組織中發(fā)現(xiàn)本幼蟲而確診
3.食管異尖線蟲病
吃生魚片后感心窩部疼痛,午夜感胸骨下刺痛、噯氣,次晨就醫(yī),立即進(jìn)行纖維內(nèi)鏡檢查,在食管下段發(fā)現(xiàn)有白色蟲體,用鉗取出,鑒定為異尖屬幼蟲。
4.腸外異尖線蟲病
本幼蟲可穿透腸壁進(jìn)入腹腔,再移行至肝、胰、大網(wǎng)膜、腸系膜、卵巢、腹壁皮下腹股溝或口腔黏膜等,引起腹膜炎嗜酸性肉芽腫和皮下腫塊。