巴比妥類藥物中毒的臨床表現(xiàn)總結(jié)如下：
1、不同程度的意識障礙和部分伴有呼吸抑制，瞳孔縮小，呼吸變慢，血壓下降，心臟停搏，病情多呈進(jìn)行性加重;
2、皮膚濕冷，少尿或無尿，體溫低，受壓部位皮膚出現(xiàn)紅斑樣或出血性皰疹、紅斑呈特征性皮膚損害;
3、戊巴比妥中毒可伴有腎小管壞死、肌肉壞死，皮膚大皰樣皮損、醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理肺炎等病變;
4、短效巴比妥類中毒患者可出現(xiàn)血糖減低。
5、戒斷綜合癥多出現(xiàn)在300～700mg/d，持續(xù)1～2個月以上的患者，表現(xiàn)為全身無力、厭食、惡心、嘔吐、肌肉震顫、低血壓等。一般出現(xiàn)在停藥16～24小時出現(xiàn)。巴比妥類藥物中毒的中毒劑量和致死量受多種因素影響，所以單憑服用劑量難以確定中毒嚴(yán)重程度。此類藥物之間及此類藥物與乙醇間毒性有協(xié)同作用。
洋地黃類藥物中毒的處理措施總結(jié)如下：
1、洋地黃藥物中毒后應(yīng)該立即停用。
2、低血鉀者可口服或靜脈補(bǔ)鉀，停用排鉀利尿劑。
3、糾正心律失常：快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英鈉，一般禁用電復(fù)律，因易致心室顫動;有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注或安置臨時心臟起搏器。
4、 輕度中毒者，停用本品及利尿治療，如有低鉀血癥而腎功能尚好，可給以鉀鹽。
5、心律失常者可用：氯化鉀靜脈滴注，對消除異位心律往往有效。苯妥英納，該藥能與強(qiáng)心甙競爭性爭奪Na-K-ATP 酶，因而有解毒效應(yīng)。成人用100-200㎎加注射用水20ml緩慢靜注，如情況不緊急，亦可口服，每次0.1㎎，每日3-4次。
洋地黃用量個體差異很大，老年人、心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、低鉀低鎂血癥、腎功能減退等情況對洋地黃較敏感，使用時應(yīng)嚴(yán)密觀察病人用藥后反應(yīng)。嚴(yán)格按時按醫(yī)囑給藥，給藥前數(shù)脈搏，當(dāng)脈搏<60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并告訴醫(yī)師;用毛花苷丙或毒毛花苷K時務(wù)必稀釋后緩慢(10-15min)靜注，并同時監(jiān)測心率、心律及心電圖變化。
洋地黃藥物中毒的預(yù)防方法總結(jié)如下：
1、應(yīng)用洋地黃類藥物必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并要了解其毒性和應(yīng)用方法，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，避免中毒。老年人腎功能低下、心肌缺氧等忌用或慎用。對于心力衰竭合并房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)慎用。
2、應(yīng)用洋地黃時，絕對禁用鈣劑。
3、用藥前最好做心電圖，便于對照。
4、對有電解質(zhì)紊亂的病人，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原 創(chuàng)如低鉀、高鈣、低鎂等，都易引起洋地黃類藥物中毒，必須注意糾正。
5、應(yīng)用洋地黃類藥物前，必須了解患者在2～3周內(nèi)是否用過本類藥物和使用情況。
6、有人認(rèn)為洋地黃類藥物，起治療作用的主要是維持量，故病情不急或易中毒的患者，開始勿須給予大劑量。
發(fā)生洋地黃中毒后應(yīng)立即停藥。這是治療的關(guān)鍵。單發(fā)性室性期前收縮、第一度房室傳導(dǎo)阻滯等停藥后常自行消失?？焖傩孕穆墒СＵ撸缪洕舛鹊蛣t可用靜脈補(bǔ)鉀，房室傳導(dǎo)阻滯時禁用，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。電復(fù)律一般禁用，因易致心室顫動。有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品0.5～1.0mg皮下或靜脈注射如無血流動力學(xué)障礙，一般不需安置臨時心臟起搏器。
洋地黃類藥物中毒選擇哪些藥品?小編總結(jié)如下：
洋地黃中毒最重要的表現(xiàn)是各類心律失常，由心肌興奮性過強(qiáng)及傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)阻滯構(gòu)成，最常見者為室性期前收縮，多表現(xiàn)為二聯(lián)律，非陣發(fā)性交界性心動過速，房性期前收縮，心房顫動及房室傳導(dǎo)阻滯(最常見的心律失常是什么)?？焖傩孕穆墒СＳ职橛袀鲗?dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。洋地黃類藥物的胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐，以及視力模糊、黃視、倦怠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)在應(yīng)用地高辛?xí)r十分少見，特別是普及維持量給藥法(不給負(fù)荷量)以來更為少見。測定血藥濃度有助于洋地黃中毒的診斷，在治療劑量下，地高辛血濃度1.0～2.0mg/mL。
發(fā)生洋地黃中毒后應(yīng)立即停藥。這是治療的關(guān)鍵。單發(fā)性室性期前收縮、第一度房室傳導(dǎo)阻滯等停藥后常自行消失。快速性心律失常者，如血鉀濃度低則可用靜脈補(bǔ)鉀，房室傳導(dǎo)阻滯時禁用，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。電復(fù)律一般禁用，因易致心室顫動。有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品0.5～1.0mg皮下或靜脈注射如無血流動力學(xué)障礙，一般不需安置臨時心臟起搏器。洋地黃類藥物中毒可以選擇 氯化鉀、苯妥英納、利多卡因、阿托品等藥物。
