蜂毒是一種成分復(fù)雜的混合物,其中水分占80%~88%,還含有若干種蛋白質(zhì)多肽類、酶類、組織胺、酸類、氨基酸及微量元素等。人體受蜂蜇后,最初只是出現(xiàn)受蜇部位的腫脹、充血,皮膚溫度升高,有燒灼感,但這只是蜂毒產(chǎn)生的局部作用,而對有過敏體質(zhì)的人來說,會迅速出現(xiàn)眼睛和臉部的腫脹、腹痛腹瀉、呼吸困難等癥狀,接著出現(xiàn)血壓下降、神志不清等過敏性休克現(xiàn)象,嚴(yán)重的因呼吸、循環(huán)衰竭導(dǎo)致死亡。
為何被馬蜂蟄后病情這么兇險?那就要先來了解馬蜂這種生物。馬蜂又叫胡蜂、黃蜂,分布于全世界,長約16毫米,觸角、翅和跗節(jié)橘黃色;身體烏黑發(fā)亮,有黃條紋和成對的斑點。
與一般的蜜蜂不同,馬蜂除了體積大,可怕之處還在于它的毒素。個頭較大的成年馬蜂一旦蜇人后不會斃命,其尾部的毒針可拔出發(fā)動第二次進(jìn)攻。馬蜂的毒素分為溶血毒和神經(jīng)毒,若進(jìn)入人體的毒素量小,肌體可自行抵抗清除,而若量大,可引起人肝、腎等臟器的功能衰竭。一般情況下,被蜇傷1~2針不會造成臟器受損;3~5針會出現(xiàn)輕微肝臟受損和紅細(xì)胞損傷;6~10針應(yīng)據(jù)癥狀及時進(jìn)行血漿置換;10針以上可發(fā)生血管內(nèi)溶血、橫紋肌溶解。急性腎衰竭和中樞神經(jīng)損害等。
蜂毒主要含有蟻酸,神經(jīng)毒和組胺。人被蟄傷后,主要是局部劇痛、灼熱、紅腫或水皰形成。被群蜂或毒力較大的黃蜂蟄傷后,癥狀較重,可出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡寒、發(fā)熱、煩躁、痙攣及暈厥等。
野外,樹叢中是馬蜂出沒較多的地方,一不小心被馬蜂蟄傷后,傷口會立刻紅腫,且感到火辣辣的痛。此時,應(yīng)馬上涂抹一些堿水(氨水的效果更好),使酸堿中和,減弱毒性,亦可起到止痛的作用。如果當(dāng)時有洋蔥,洗凈后切片在傷口上涂抹,效果也不錯。
可在傷口周圍涂南通蛇藥或在下列草藥中任選一種搗爛外敷,如紫花地丁、半邊蓮、七葉一枝花、蒲公英等。
可以嘗試用蜂蜜,涂上蜂蜜,非常的有效,涂上后1分鐘以內(nèi)就可以止痛,很快就能消腫,其次還可以用常見的酒精或者白酒進(jìn)行消毒處理,如果不嚴(yán)重涂抹酒精會減緩病情,如果馬蜂比較毒,或者身體感覺不適建議立即就醫(yī),不要小看,馬蜂,蝎子這一類的攻擊性和毒性:
【馬蜂蟄傷的現(xiàn)場急救】水洗是最好的辦法。以自來水沖洗傷口,有肥皂最好。邊沖邊揉擦,既可洗去傷口局部之毒素,又有冷敷止痛之效。圖中這位的手,被馬蜂蟄傷,是筆者接診的。就診時候傷口周邊紅腫得很厲害,在沖洗二十分鐘后,她的傷口紅腫明顯消退,疼痛緩解。
【馬蜂蟄傷十萬火急:過敏】有些人,會對馬蜂的毒素過敏,這些人,如果急救不及時,不專業(yè),常常導(dǎo)致病人死亡。馬蜂蟄傷過敏,表現(xiàn)為病人全身出現(xiàn)皮疹,紅斑,癢痛,然后出現(xiàn)胸悶,氣急,惡心,嘔吐,頭暈,頭痛,血壓會急劇下降,人很快就會進(jìn)入昏迷狀態(tài)。筆者碰到過多例這種病人。
【抗過敏,抗休克】出現(xiàn)馬蜂毒素過敏情況時候,搶救要爭分奪秒。搶救時候首選腎上腺素。早期使用大劑量的激素,越早使用越好,我們在臨床上使用地塞米松可以達(dá)到每天20毫克到30毫克。適當(dāng)使用升壓藥物,使用復(fù)方氯化鈉擴(kuò)容。
丹參用于胸肋脅痛,風(fēng)濕痹痛,癥瘕結(jié)塊,瘡瘍腫痛,跌仆傷痛,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀痛等。治療胸肋疼痛、癥瘕結(jié)塊,以及月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉經(jīng)痛具有良效,常與川芎配伍應(yīng)用。在治療胸腹疼痛屬于氣滯血瘀方面,往往配合砂仁、檀香等藥同用。但是馬蜂蜇傷后使用丹參是沒有用處的。
被馬蜂蜇后傷口會立刻紅腫,且感到火辣辣的痛。此時,應(yīng)馬上涂抹一些堿水,使酸堿中和,減弱毒性,亦可起到止痛的作用。如果當(dāng)時有洋蔥,洗凈后切片在傷口上涂抹,此外還可用母乳、風(fēng)油精、清涼油等去除蜂毒,但切記不可用紅藥水或碘酒搽抹,那樣不但不能治療,反而會加重腫脹。密切觀察半小時左右,如果發(fā)現(xiàn)有呼吸困難、呼吸聲音變粗、帶有喘息聲,要立即送最近的醫(yī)院去急救。
1、馬蜂毒呈弱堿性,可用食醋或1%醋酸或無極膏擦洗傷處。
2、當(dāng)被蜜蜂蟄傷后,局部皮膚會出現(xiàn)疼痛和搔癢,還會伴有紅腫熱等過敏刺激和局部炎癥反應(yīng)。如果蜜蜂的毒針刺到皮膚里,一定要取出來。
3、傷口殘留的毒刺可用針或鑷子挑出,但不要擠壓,以免剩余的毒素進(jìn)入體內(nèi),然后再拔火罐吸出毒汁,減少毒素的吸收。
4、用冰塊敷在蟄咬處,可以減輕疼痛和腫脹。如果疼痛劇烈可以服用一些止痛藥物。
5、如果有蔓延的趨勢,可能有過敏反應(yīng),可以服用一些抗過敏藥物,如苯海拉民,撲而敏等抗過敏藥物。
6、對于局部腫脹的可以使用硫酸鎂局部熱敷進(jìn)行治療。
7、給馬蜂蟄咬的當(dāng)時,應(yīng)該試用氨水涂抹,沒有的話用自己的尿液也可以。試用洋蔥涂抹也可以起到一定效果。