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不注意照顧好小寶寶也是會(huì)讓她們生病的,而這些問(wèn)題家長(zhǎng)們也要去做好了解,特別是一些新生兒在出生后不久也會(huì)有發(fā)熱的,但人們?cè)诿鎸?duì)這樣病的時(shí)候更是要了解其中患病的癥狀,那么,新生兒發(fā)熱有哪些癥狀表現(xiàn)?接著一起來(lái)看看吧。
1.環(huán)境溫度高
新生兒在熱環(huán)境下首先是皮膚血管擴(kuò)張,以后開(kāi)始出汗,汗珠先出現(xiàn)在前額,兩側(cè)鬢角,以后在胸部和大腿內(nèi)側(cè),若不注意補(bǔ)充水分可致脫水,引起高鈉血癥,高膽紅素血癥,如環(huán)境溫度增高過(guò)快,可使新生兒每分通氣量減低或致呼吸暫停,呼吸衰竭,嚴(yán)重高熱可導(dǎo)致死亡,存活者可致腦損傷。
2.新生兒脫水熱
生后2~3天體溫升高,煩躁,哭鬧,周身皮膚潮紅和尿少,經(jīng)適當(dāng)降低環(huán)境溫度或松開(kāi)被包,多補(bǔ)充水分后,體溫便可降至正常。
新生兒發(fā)熱的原因可分為以下幾類(lèi):
1、感染性
新生兒感染性發(fā)熱大多由病毒感染引起,包括由細(xì)菌、立克次體、原蟲(chóng)、螺旋體、霉菌等所引起的急性感染,對(duì)上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、敗血癥和各種急性傳染病等,都是引起發(fā)熱的常見(jiàn)原因。
2、非感染性
產(chǎn)熱、散熱異常:如驚厥及癲癇持續(xù)狀態(tài)所致的產(chǎn)熱過(guò)多;由于廣泛性魚(yú)鱗病、廣泛性皮炎、無(wú)汗腺癥導(dǎo)致散熱困難;或者由于家長(zhǎng)包裹過(guò)多衣物導(dǎo)致散熱系統(tǒng)異常等。
大量失血或失水:若受到外傷寶寶大量失血時(shí),可使有效血循環(huán)量減少而致散熱障礙,因而體溫升高,但如發(fā)生循環(huán)衰竭,則正常代謝停滯,而產(chǎn)熱過(guò)少,反而體溫不升。
生物制劑或藥物反應(yīng):多在治療某些疾病時(shí)出現(xiàn),如使用血清、菌苗、異體蛋白或某些藥物(如磺胺類(lèi)、巴比妥類(lèi)等)后過(guò)敏。
新生兒發(fā)熱怎么護(hù)理
1、休息和睡眠高熱會(huì)增加小兒的能量消耗,此時(shí)增加小兒的睡眠時(shí)間,減少能量的消耗,將有利于機(jī)體與疾病的斗爭(zhēng)。同時(shí)父母要注意觀察小兒的精神、體溫、脈搏、面色等等。要為小兒安排一個(gè)良好的休息環(huán)境,室內(nèi)保持安靜,不要大聲喧嘩、過(guò)于吵鬧;室溫以20℃左右為宜,如果屋里干燥,應(yīng)灑些水或使用加濕器;室內(nèi)不要門(mén)窗緊閉,要保持空氣新鮮,注意通風(fēng),要防止煙塵,切忌在室內(nèi)抽煙。
2、飲食發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致小兒體內(nèi)水分散失較多,而且容易出現(xiàn)消化道功能紊亂,引起孩子的食欲下降。因此,此時(shí)不能強(qiáng)求孩子進(jìn)食,而應(yīng)減少食量,并增加飲水。父母可以為孩子準(zhǔn)備一些可口的、富有營(yíng)養(yǎng)和容易消化的食物,比如牛奶、雞蛋羹、新鮮水果、蔬菜、爛粥、面條、餛飩等,以幫助孩子開(kāi)胃。每次吃的量可少些,而吃的次數(shù)可多些,并多給予一些水果。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)在兩次喂奶之間喂些水,也可縮短每次哺乳時(shí)間。人工喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)減少奶量,奶中多加些水,待病情好轉(zhuǎn)后再恢復(fù)平時(shí)的飲食。
新生兒發(fā)燒物理降溫方法
1、多通風(fēng),注意散熱。保持室內(nèi)溫度在21℃—23℃;
2、讓寶寶臥床休息,多睡覺(jué),保證充足的睡眠有益于病情的恢復(fù)。敞開(kāi)包被或脫去過(guò)多的衣服,衣著寬大,忌用棉被包裹;
3、可用32℃—34℃的溫水,以大人手腕內(nèi)側(cè)皮膚不燙為宜,給寶寶洗澡,重點(diǎn)擦洗前額、頸部、腋窩、腹股溝及四肢,整個(gè)擦浴時(shí)間10—15分鐘,直到寶寶體溫降到38℃,這種物理降溫法效果很好。
4、給患兒頻頻喂溫開(kāi)水或維C果汁,一晚250毫升。
5、用冰袋敷額頭。
新生兒發(fā)熱退熱方法
物理降溫法
1、冷敷:通過(guò)致冷的方法使全身或某一局部的體溫下降。冷敷的原理是,開(kāi)始時(shí)將身體局部致冷,使該部位血管收縮,繼之?dāng)U張,熱量經(jīng)傳導(dǎo)散發(fā)至全身,可達(dá)到降溫的目的。一般以頭部冷敷為最常見(jiàn)。用橡皮布、塑料薄等不透水的物質(zhì)膜制成手掌大小的口袋,里面裝冰水或細(xì)小的冰塊。將冰袋代放在寶寶的額頭、頸部、腋窩、大腿根部等部位,還可能制作成帽狀冰袋戴在寶寶頭上,做成枕頭樣放在寶寶枕部,或用毛巾在冷水中浸濕后擠干放在額頭上冷敷。注意冰袋局部冷敷時(shí),不宜持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),否則可引起局部缺血、缺氧以致凍傷。也可以使用退熱貼退熱,更加方便。
2、適當(dāng)吹風(fēng):發(fā)熱了并不代表要捂嚴(yán)實(shí),給寶寶適當(dāng)吹風(fēng)能加速體溫的散發(fā),幫助退熱。但注意不能對(duì)準(zhǔn)寶寶的某一部位吹風(fēng),否則會(huì)使寶寶的某一局部受風(fēng)??梢杂秒娚却灯L(fēng)或用搖頭電扇吹風(fēng),風(fēng)力不可太大,時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)。吹風(fēng)法適用于夏季,體質(zhì)較好、體溫過(guò)高的寶寶才能使用。
寶寶發(fā)燒時(shí)主要以物理降溫為主,保持家中的空氣流通,維持房間溫度在25℃—27℃之間;另外可以為寶寶溫水拭浴,即將寶寶身上衣物解開(kāi),用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉;多給寶寶喝水,如果寶寶體溫(肛溫或耳溫)超過(guò)38.5℃時(shí),可以適度的使用退燒藥水或栓劑。
1、維持家中的空氣流通:若家有冷氣,維持房間溫度于25℃—27℃之間??蓪殞氈糜诶錃夥恐谢蛞噪娚壤@轉(zhuǎn)著吹,使體溫慢慢地下降,寶寶也會(huì)感覺(jué)舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫?zé)?,所以要外加毛毯覆蓋。但爸媽要切記,一定不能讓寶寶正對(duì)著空調(diào)和電風(fēng)扇降溫。
2、脫掉過(guò)多的衣物:如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?,表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。
3、溫水拭?。簩殞毶砩弦挛锝忾_(kāi),用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱。
新生兒發(fā)熱的處理原則及大家關(guān)注的問(wèn)題可歸納為以下七點(diǎn):
1、新生兒體溫在38℃以下時(shí),一般不需處理。當(dāng)體溫大于38℃時(shí),可將孩子襁褓打開(kāi),通過(guò)皮膚散熱降溫。也可給予患兒溫水洗浴,以達(dá)到物理降溫的作用。
2、對(duì)于發(fā)熱的新生兒,最重要的是通過(guò)臨床觀察、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,查明病因,積極針對(duì)病因進(jìn)行有效安全的治療。
3、新生兒發(fā)熱時(shí),嚴(yán)禁應(yīng)用阿司匹林和對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥品。臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)因服用退熱藥而引起新生兒青紫、貧血及便血、吐血、臍出血甚至腦內(nèi)出血的現(xiàn)象,有時(shí)因未得到及時(shí)搶救而死亡。
4、新生兒常因喝水太少引起發(fā)熱,特別是在炎熱的夏天,因此喂水很重要,每隔2小時(shí)給孩子喂5~10毫升白開(kāi)水或白糖水,一般24小時(shí)內(nèi)即可退熱。
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