什么是嗆奶？

當(dāng)嬰兒吃奶過程或吐奶后，奶汁誤入了氣道，叫做“嗆奶”。多數(shù)嬰兒在吃奶時(shí)如果奶汁流得過急，他會(huì)自行調(diào)整呼吸和吞咽，吐出奶頭，暫停吃奶，有時(shí)會(huì)伴有輕微的嗆咳。

新生兒為何總是嗆奶？

寶寶出生以后，由于胃呈水平位，容量小，連接食管處的賁門較寬，關(guān)閉作用較差，連接小腸處的幽門較緊，而寶寶吃奶時(shí)又常常吸入空氣，因此奶液很容易倒流入口中，發(fā)生吐奶。一旦奶水由食道逆流到咽喉部時(shí)，被誤吸進(jìn)氣管，就會(huì)引發(fā)嗆奶。

嗆奶多出現(xiàn)在1歲以內(nèi)寶寶的身上，它的發(fā)生多與家長(zhǎng)護(hù)理不當(dāng)、疾病因素有關(guān)。

1、家長(zhǎng)護(hù)理不當(dāng)

1）如果媽媽一次性給寶寶吃太多的奶，而且沒有拍嗝就讓寶寶平躺在床上，很容易造成嗆奶的發(fā)生；

2）媽媽奶水太足，或者是奶嘴的孔洞比較大，致使寶寶吃奶太快，也容易導(dǎo)致嗆奶；

3）媽媽給寶寶喂奶時(shí)的姿勢(shì)不正確，也會(huì)增加寶寶嗆奶的幾率；

2、疾病因素

1）寶寶患有感冒等疾病時(shí)，往往會(huì)伴有鼻塞的情況，這會(huì)使寶寶吞咽不協(xié)調(diào)，從而發(fā)生嗆奶；

2）有胃食道反流情形的寶寶很容易發(fā)生嗆奶；

3）早產(chǎn)兒，或者有唇腭裂、心臟病、重度唐氏癥或是腦性麻痹的寶寶，由于吸吮力較差，發(fā)生嗆奶的幾率也較高；

新生兒?jiǎn)苣痰奈：?

1、引起吸入性肺炎

由于新生兒（特別是一些出生時(shí)體重較輕的孩子），口咽部或食道的神經(jīng)反射不成熟，肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，常常發(fā)生嗆奶或乳汁返流現(xiàn)象，如果乳汁被誤吸入肺內(nèi)，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)咳喘、氣促、青紫等癥狀，就可能造成乳汁吸入性肺炎。誤吸的乳汁越多，癥狀越重。

2、引起窒息

嬰兒不能把嗆入呼吸道的奶咯出，這便導(dǎo)致氣道機(jī)械性阻塞，而發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難缺氧，即稱為“嗆奶窒息”。

嗆奶窒息的嬰兒可出現(xiàn)顏面青紫、全身抽動(dòng)、呼吸不規(guī)則，吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。

3、造成嬰兒腦部缺氧

嬰兒?jiǎn)苣痰淖畲笪：δ^于會(huì)造成嬰兒腦部缺氧，而造成嬰兒死亡。嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)剛剛發(fā)育，一些反射還很薄弱，他們不能把嗆入呼吸道的奶咳出。于是，常因奶液對(duì)氣道機(jī)械性阻塞而發(fā)生窒息。同時(shí)嬰兒的大腦細(xì)胞對(duì)氧氣十分敏感，若停止供氧5分鐘，即可死亡。所以說嬰兒?jiǎn)苣痰奈ｋU(xiǎn)性還是很大的。

發(fā)生嗆奶后，第一時(shí)間怎么做？

1、輕微嗆奶

如果寶寶發(fā)生輕微嗆奶，通常只是咳嗽幾聲，一般不會(huì)有太大風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)只要將寶寶側(cè)躺，輕輕地拍其背部，通常寶寶會(huì)自行調(diào)試呼吸及吞咽動(dòng)作，但要注意密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色。

2、嗆奶嚴(yán)重

但如果寶寶反復(fù)嗆奶或嗆奶情況較嚴(yán)重時(shí)，很可能會(huì)引發(fā)吸入性肺炎。如果嗆奶的奶量過多或有奶塊時(shí)，則有可能直接堵塞孩子的呼吸道而造成窒息。

嗆奶窒息的嬰兒可出現(xiàn)顏面青紫、全身抽動(dòng)、呼吸不規(guī)則，吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等表現(xiàn)。由于嬰兒的大腦細(xì)胞對(duì)氧氣十分敏感，如果在5分鐘之內(nèi)沒有得到及時(shí)的搶救，極易造成嬰兒猝死。

對(duì)于這種情況的嗆奶，家長(zhǎng)們可以采取以下方法進(jìn)行急救：

1）一個(gè)手攥住孩子的兩個(gè)顴骨，另外一只手攥住他的后腦勺，然后用兩臂箍住孩子，防止孩子意外滑落。需要注意的是，攥住嬰兒顴骨的手是鼓起來的，以免影響孩子呼吸；

2）把嬰兒放在一條腿上，讓他頭向下，輕輕拍他兩個(gè)肩胛骨之間的位置，以刺激他的呼吸，便于孩子把奶咳出來。但拍的時(shí)候，手千萬不要拍到他的后腦勺，以免引起顱腦損傷；

3）把寶寶翻過來，也是頭向下，給他做胸外按壓。按壓的位置是在兩個(gè)乳頭連線的下方，胸骨上進(jìn)行按壓，直至奶液流出來；

4）當(dāng)奶流出來以后，應(yīng)讓寶寶身體處于側(cè)位，用干凈的毛巾把奶液擦干凈；

5）最后再刺激一下寶寶的腳底(如果知道涌泉穴更好，在足的上中三分之一的中點(diǎn))，讓孩子大聲哭幾聲，有利于緩解他的呼吸。

Tips：當(dāng)寶寶嗆奶后，家長(zhǎng)千萬不要豎著抱寶寶，這會(huì)讓奶液往氣管深部流動(dòng)，增加吸入性肺炎的幾率。也不要用手帕或紗布等物品深入寶寶的咽喉部進(jìn)行擦拭，這也是不科學(xué)的。

如何預(yù)防新生兒?jiǎn)苣蹋?

1、喂奶時(shí)機(jī)適當(dāng)：不在嬰兒哭泣或歡笑時(shí)喂奶，不要等寶寶已經(jīng)很餓了才喂，寶寶吃得太急容易嗆。

2、姿勢(shì)體位正確：母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)斜躺在媽媽懷里（上半身成30-45度），不要躺在床上喂奶。人工喂養(yǎng)寶寶吃奶時(shí)更不能平躺，應(yīng)取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空氣。

3、控制速度：媽媽泌乳過快奶水量多時(shí)，用手指輕壓乳暈，減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大，倒過來時(shí)奶水應(yīng)成滴而不是成線流出。

4、注意觀察：媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔，一定要邊喂奶邊觀察寶寶的臉色表情。若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發(fā)青，應(yīng)立即停止喂奶。對(duì)發(fā)生過嗆咳的嬰兒、早產(chǎn)兒，更應(yīng)嚴(yán)密觀察，或請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)喂哺。

5、排出胃內(nèi)氣體：喂完奶后，將嬰兒直立抱在肩頭，輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內(nèi)氣體，最好聽到打嗝，再放嬰兒回床上。

總而言之，各位媽媽應(yīng)該養(yǎng)成在寶寶吃完奶就輕輕拍后背的習(xí)慣，來防止寶寶嗆奶！