什么是胎心監(jiān)護(hù)

正常的胎兒心率隨子宮內(nèi)環(huán)境的不同，時(shí)刻發(fā)生著變化，胎心率的變化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常調(diào)節(jié)機(jī)能的表現(xiàn)，也是寶寶在子宮內(nèi)狀態(tài)良好的表現(xiàn)。而胎心監(jiān)護(hù)的使命是盡早發(fā)現(xiàn)胎兒異常，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時(shí)，采取有效的急救措施，使新生兒及時(shí)娩出，避免發(fā)生影響其終身的損傷。

可以通過監(jiān)測胎動(dòng)和胎心率來反映胎兒在母體內(nèi)的狀況，在懷孕35周后孕婦每周去醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)，都要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。但這樣只能在特定時(shí)段監(jiān)測而不能按照需要監(jiān)測，所以還需要準(zhǔn)媽媽養(yǎng)成每天自行檢測胎動(dòng)的習(xí)慣。

胎心監(jiān)護(hù)是通過綁在準(zhǔn)媽媽身上的兩個(gè)探頭進(jìn)行的，一個(gè)綁在子宮頂端，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強(qiáng)度；另一個(gè)放置在胎兒的胸部或背部，進(jìn)行胎心的測量。儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應(yīng)圖形顯示，準(zhǔn)媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳。另外還有一個(gè)按鈕，當(dāng)準(zhǔn)媽媽感覺到胎動(dòng)時(shí)可以按壓此按鈕，機(jī)器會(huì)自動(dòng)將胎動(dòng)記錄下來。胎心監(jiān)護(hù)儀將胎心的每個(gè)心動(dòng)周期計(jì)算出來的心跳數(shù)，依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異。在一定范圍內(nèi)，胎心基線變化表示胎心中樞N植物神經(jīng)調(diào)節(jié)和心臟傳導(dǎo)功能建立，胎心有一定的儲(chǔ)備力。

（1）孕期胎心監(jiān)護(hù)的作用

應(yīng)用胎心監(jiān)護(hù)可了解胎兒的儲(chǔ)備能力，了解宮內(nèi)胎兒狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧情況，對胎兒窘迫及早做出診斷。妊娠末期孕婦對氧需求量增加，隨著胎兒增大，胎兒在宮內(nèi)的空間變小，臍帶受壓的幾率增加，可能會(huì)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。而胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時(shí)孕婦服用某些藥物，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)變慢的現(xiàn)象時(shí)時(shí)，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能。

（2）臨產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)的作用

臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮可降低子宮胎盤循環(huán)血量，影響母兒間血?dú)饨粨Q，每一次宮縮，胎兒接受缺氧考驗(yàn)。所以臨產(chǎn)前進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象，積極處理如通過吸氧或改變體位等能使缺氧狀態(tài)得以改善，能降低新生兒窒息和死亡率。

1、孕期胎心監(jiān)護(hù)的目的作用

應(yīng)用胎心監(jiān)護(hù)可了解胎兒的儲(chǔ)備能力，了解宮內(nèi)胎兒狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧情況，對胎兒窘迫及早做出診斷。妊娠末期孕婦對氧需求量增加，隨著胎兒增大，胎兒在宮內(nèi)的空間變小，臍帶受壓的幾率增加，可能會(huì)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。而胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時(shí)孕婦服用某些藥物，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)變慢的現(xiàn)象時(shí)，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能。

2、臨產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)的目的作用

臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮可降低子宮胎盤循環(huán)血量，影響母兒間血?dú)饨粨Q，每一次宮縮，胎兒接受缺氧考驗(yàn)。所以臨產(chǎn)前進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象，積極處理如通過吸氧或改變體位等能使缺氧狀態(tài)得以改善，能降低新生兒窒息和死亡率。

胎心監(jiān)護(hù)圖怎么看：

胎心監(jiān)護(hù)上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動(dòng)在120-160之間，一般表現(xiàn)為基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線，出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升，出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線，胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降，胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30次/24小時(shí)為正常，<10次每12小時(shí)提示胎兒缺氧。 下面一條表示宮內(nèi)壓力，只要在子縮時(shí)會(huì)增高，隨后會(huì)保持20mmHg左右。

胎心就是胎兒的心跳，一般在17-20周可以在腹部用一般的聽診器聽到胎心。胎心在120--160次/分，有時(shí)還要快些，也不太規(guī)律，到懷孕末期就規(guī)律多了。有時(shí)會(huì)有短暫的停跳，或速度達(dá)到180次/分，屬正?，F(xiàn)象。但是若頻繁、長期出現(xiàn)這種現(xiàn)象須及時(shí)就醫(yī)問診。

胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡稱，是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段.采用微波技術(shù)，對小孩沒有危害，只需要買胎心檢測儀即可。尤其是懷孕4月個(gè)以后，自己對baby監(jiān)護(hù)很重要。有趣的事有時(shí)還能夠聽到baby的打嗝聲。胎心監(jiān)護(hù)檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測，對胎兒是安全的。

胎心監(jiān)護(hù)是對寶寶的一種檢查，非常重要。那么胎心監(jiān)護(hù)什么時(shí)候做比較好？胎心監(jiān)護(hù)圖怎么看？胎心監(jiān)護(hù)不合格怎么辦？下面小編將為大家解答，希望對大家有用！

胎心監(jiān)護(hù)什么時(shí)候做比較好

正常妊娠的話一般會(huì)從懷孕32周開始，每一次產(chǎn)檢都會(huì)加入胎心監(jiān)護(hù)，從孕37周開始則每周做一次胎心監(jiān)護(hù)；如果是高危孕婦或者有合并癥或并發(fā)癥，如妊高癥、過期妊娠、糖尿病合并妊娠等，則可能從懷孕28周開始進(jìn)行這一項(xiàng)檢查。孕婦也可自己在家進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，先由醫(yī)生確定胎心位置，以后孕婦在家時(shí)，由丈夫直接用耳貼在孕婦的腹壁上聽即可，每日一至數(shù)次。

胎心監(jiān)護(hù)每次時(shí)間

產(chǎn)檢時(shí)每次胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間大約是20分鐘左右，是連續(xù)無間斷的利用胎心監(jiān)測儀進(jìn)行監(jiān)聽，如發(fā)現(xiàn)異常，會(huì)延長監(jiān)護(hù)時(shí)間。對于高危孕婦，在孕35周以后，需住院監(jiān)護(hù)胎心，如果有必要，每次監(jiān)測的時(shí)間將超過1個(gè)小時(shí)。

一般母體沒有什么問題，從懷孕第37周開始每周做一次胎心監(jiān)護(hù)，如有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕第28～30周就開始做。要注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時(shí)治療。

胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續(xù)10分鐘以上都小于120/分或大于160分，表明胎心率是異常的。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧，胎心異常的程度越嚴(yán)重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起，除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發(fā)燒，胎心常常會(huì)超過160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn)，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產(chǎn)保胎時(shí)服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快。