黃熱病是由黃熱病病毒引起的急性傳染病,埃及伊蚊是主要傳播媒介。

北京市衛(wèi)生計生委21日通報，北京市3月20日又確診1例輸入性黃熱病病例。目前，北京共確診4例輸入性黃熱病病例。

3月13日，國家衛(wèi)生計生委通報北京確診1例輸入性黃熱病病例。3月19日，北京市衛(wèi)生計生委通報，北京市新增2例輸入性黃熱病病例。

北京市衛(wèi)生計生委介紹，20日新增的這名患者，系在安哥拉務工人員，出國前未接種黃熱病疫苗?；颊?月6日(北京時間)在安哥拉出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適等癥狀，曾在當?shù)囟嗉裔t(yī)院診治，3月18日晚抵達北京首都機場?；颊邭w國途中，其親友已將患者患病及航班信息通報出入境檢驗檢疫部門。患者抵達北京后，出入境檢驗檢疫部門即對其進行篩查，發(fā)現(xiàn)其尿液標本黃熱病核酸陽性。3月19日，患者轉入醫(yī)院住院隔離治療。3月20日，北京市疾病預防控制中心對患者標本復核結果為黃熱病核酸陽性。目前患者病情較重，正接受治療。

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黃熱病是什么：主要經(jīng)伊蚊傳播，臨床以發(fā)熱、黃疽、蛋白尿、相對緩脈和出血等為特征。嚴重者出現(xiàn)譫妄、昏迷、尿閉、頑固性呃逆、大量嘔血、休克等。

一、黃熱病是什么

黃熱病是黃熱病毒引起的急性傳染病。臨床以發(fā)熱、黃疽、蛋白尿、相對緩脈和出血等為特征，黃熱病，是由黃熱病毒所導致的急性出血性傳染病，主要經(jīng)伊蚊傳播，重型患者出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸和蛋白尿等癥狀。黃熱病主要發(fā)現(xiàn)在熱帶地區(qū)的非洲，以及拉丁美洲的亞馬遜地區(qū)，目前，對黃熱病來說，尚沒有研究出特效治療方案。

黃熱病可分為城市型和叢林型兩種。城市型的主要傳染源為病人及隱性感染者，叢林型的主要傳染源為猴及其他靈長類動物。黃熱病主要流行于南美洲、中美洲和非洲等熱帶地區(qū)，亞洲的熱帶國家也有分布。由于黃熱病的死亡率高及傳染性強，已納入世界衛(wèi)生組織規(guī)定之檢疫傳染病之一。

安哥拉爆發(fā)了黃熱病疑似疫情，政府統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，當前已產(chǎn)生664例病患，盡管各醫(yī)療部門正在努力平息疫情，但目前已造成125人死亡。近日，安哥拉政府衛(wèi)生部表示，此次黃熱病病疫中心位于首都羅安達，目前已造成92人死亡。目前。我國確診一例黃熱病患者體溫最高39.3℃。北京市衛(wèi)生疾控部門表示,經(jīng)疾控專家評估,此次輸入病例引發(fā)傳播并進一步擴散的風險極低,市民不必因此恐慌。

二、黃熱病的癥狀是什么

潛伏期3～6天。多數(shù)受染者癥狀較輕，可僅表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、輕度蛋白尿等，持續(xù)數(shù)日即恢復。重型患者只發(fā)生在約15%的病例。病程經(jīng)過可分為4期。

1、黃熱病的癥狀——感染期

急起高熱伴有寒戰(zhàn)、劇烈頭痛及全身痛，明顯乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等?；颊邿┰瓴话?，結膜充血，面、頸潮紅。心率與發(fā)熱平行，以后轉為相對心搏徐緩。本期持續(xù)約3天，此時病毒在血中達高滴度，成為蚊蟲感染的來源。期末可有輕度黃疸、蛋白尿。

2、黃熱病的癥狀——緩解期

發(fā)熱部分或完全消退，癥狀緩解，持續(xù)數(shù)小時至24小時。

3、黃熱病的癥狀——中毒期

發(fā)熱與癥狀復現(xiàn)，且更加重。此期毒血癥消退，出現(xiàn)肝、腎、心血管功能損害以及出血癥狀。血清膽紅素明顯升高，凝血酶原時間延長，蛋白尿、少尿與氮質血癥的程度和病情成正比。本期突出癥狀為嚴重的出血如齒齦出血、鼻出血、皮膚黏膜淤斑、胃腸道、尿道和子宮出血等。心臟常擴大，心搏徐緩，心音變?nèi)?，血壓降低。常伴有脫水、酸中毒，嚴重者出現(xiàn)譫妄、昏迷、尿閉、頑固性呃逆、大量嘔血、休克等。本期持續(xù)3～4天或2周。常在第7～10天發(fā)生死亡。

4、黃熱病的癥狀——恢復期

體溫下降至正常。癥狀和蛋白尿逐漸消失，但乏力可持續(xù)1～2周或更久。此期仍需密切觀察心臟情況，個別病例可因心律不齊或心功能衰竭死亡。存活病例一般無后遺癥。

三、黃熱病的預防措施

有關文獻報道，15-25%的病例可發(fā)展為重癥病例，其中約有20-50%的病例在發(fā)病后的7-10天死亡。目前針對黃熱病無特異性的治療方法，主要以對癥治療及支持治療為主，疫苗是最重要的防控措施。不過基本的防蚊、滅蚊是防止本病的重點措施。

1、前往疫區(qū)的人員做好免疫預防和自我防護,建議對所有到疫區(qū)居住或旅行的有真正暴露危險的9月齡及以上人群實行主動免疫。前往黃熱病疫區(qū)的旅游者應提高防范意識，采取驅蚊劑、長袖衣物等防蚊措施，一旦出現(xiàn)可疑癥狀，應主動就診并將旅游史告知醫(yī)生。

2、衛(wèi)生行政和疾控部門盡早掌握疫情并采取必要的防控措施，并對疑似和確診病例隔離治療，避免接觸患者血液和體液。病房內(nèi)采用噴灑殺蟲劑、使用蚊帳等方式防止蚊蟲叮咬。

3、降低蚊蟲密度是控制黃熱病的關鍵措施。一旦發(fā)現(xiàn)病例報告，要立即采取消滅蚊蟲孳生地、殺滅成蚊等措施控制媒介密度，防止發(fā)生疾病傳播。

佰佰安全網(wǎng)延伸閱讀：衛(wèi)計委：我國現(xiàn)首例輸入性黃熱病病例

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