2013年3月29日，在位于北京迎新街胡同的國家流感中心病毒實(shí)驗(yàn)室里，一種特殊的病毒首次從人的標(biāo)本中被分離出來?？茖W(xué)家們經(jīng)過連夜緊張討論，最終將其命名為“人感染H7N9禽流感病毒”。

實(shí)驗(yàn)室基因測序顯示，“人感染H7N9禽流感病毒”的八個(gè)基因片段中，2個(gè)來自禽流感病毒H7N9，6個(gè)內(nèi)部的基因片段則來自禽流感病毒H9N2。簡單說，這是一個(gè)由兩到三種禽流感病毒重組而產(chǎn)生的新型病毒。

威力：感染人群死亡率高

作為一種新生病毒，“人感染H7N9禽流感病毒”的存在，對外界起到了什么影響？

重組或重配，在流感病毒界是常事。每個(gè)病毒內(nèi)部和病毒之間，就像一塊塊積木一樣不斷重新組合。這是病毒為了不斷適應(yīng)自然界的新形勢，做出的本能改變。但這次改變，在短時(shí)間內(nèi)造成了對人類的很大傷害。

3月31日到昨晚，中國已發(fā)現(xiàn)并報(bào)告40多人被“人感染H7N9禽流感病毒”感染的病例。而且，十幾人因病情過重而死亡。讓人難以理解的是，這些確診患者之間沒有關(guān)系，還有相當(dāng)一部分患者，發(fā)病前并沒有接觸過禽類。

很多患者被發(fā)現(xiàn)感染時(shí)，都已病情危重，甚至已經(jīng)死亡。人們都在擔(dān)心，“人感染H7N9禽流感病毒”會不會和H5N1一樣，具有可怕的高致病性？

“人感染H7N9禽流感病毒”的“母體”——H7N9禽流感病毒，只是A型流感家族中不起眼的一位。它致病力很低，雖然也曾在荷蘭、日本等地引發(fā)過禽間疫情，但多數(shù)禽鳥病癥輕微，或不發(fā)病。

“人感染H7N9禽流感病毒”雖然出現(xiàn)在鴿子、雞等家禽體內(nèi)，及其生活的環(huán)境中，但沾到病毒的這些禽類并未發(fā)病，所以人們也無法像以前阻擊H5N1那樣，從家禽的聚集性發(fā)病捕捉到“人感染H7N9禽流感病毒”的蹤跡，并及時(shí)撲殺染疫禽只以切斷“人感染H7N9禽流感病毒”的傳播渠道。

特性：易結(jié)合呼吸道上皮細(xì)胞

“人感染H7N9禽流感病毒”究竟來自哪里？又是如何突破種屬屏障，從禽間來到人體內(nèi)的？

野鳥是流感病毒的天然宿主。病毒跟隨野鳥四處飛，潛藏在它的分泌物、排泄物甚至血液里，在遷徙過程中傳播給家禽、鴿子、甚至是動物和人。比如，2005年，H5N1禽流感病毒，它被遷徙的候鳥帶到了蒙古、俄羅斯以及歐洲其他國家，并在那里引發(fā)禽間疫情，和零散的人間病例。

2007年夏天，美國內(nèi)布拉斯加州的雪貂發(fā)生流感疫情。研究者從生病的雪貂中分離出“人感染H7N9禽流感病毒”的“母體”——H7N9禽流感病毒，并認(rèn)為它可以在哺乳動物——雪貂中傳播。

“人感染H7N9禽流感病毒”的內(nèi)部基因片段里，有6個(gè)來自H9N2。中國流感病毒的最早研究者——郭元吉教授曾在國際上首次發(fā)現(xiàn)禽流感病毒H9N2可以直接感染人，并致人發(fā)病。他發(fā)現(xiàn)，H9N2很容易跟人的受體結(jié)合，在人、雞、豬的身上，都曾分離到H9N2；很多獸醫(yī)的血液里，也可以檢測到H9N2抗體。

最近的實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)了“人感染H7N9禽流感病毒”在HA基因上的一個(gè)點(diǎn)突變。這是一個(gè)氨基酸的突變，變化后，“人感染H7N9禽流感病毒”與人的上皮細(xì)胞，特別是呼吸道上皮細(xì)胞結(jié)合的能力增強(qiáng)了。

近年來一直威脅人類的禽流感病毒H5N1身上，科學(xué)家還沒有發(fā)現(xiàn)這樣的受體位點(diǎn)突變。舒躍龍教授判斷，這也許是看上去“人感染H7N9禽流感病毒”比H5N1更容易感染人的一個(gè)原因。

軟肋：專家忠告遠(yuǎn)離禽類

科學(xué)家目前還沒有揭開“人感染H7N9禽流感病毒”是怎么實(shí)現(xiàn)從禽到人傳播的謎底。

對每一位患者及其家人來說，沾染上“人感染H7N9禽流感病毒”，無疑是一場災(zāi)難。但對于整個(gè)人類來說，目前僅有的幾十例，相互之間沒有關(guān)聯(lián)的確診病例，“人感染H7N9禽流感病毒”的行為特征確實(shí)讓研究者頭痛。所以，人們目前只能加強(qiáng)監(jiān)測。

科學(xué)家們也在大力研究專門防范“人感染H7N9禽流感病毒”的疫苗。不過，在4月8日的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)計(jì)委應(yīng)急辦負(fù)責(zé)人梁萬年提醒說，尚沒有證據(jù)證明“人感染H7N9禽流感病毒”能夠在人傳人，如果只是一種散發(fā)的主要來源于動物的疫情，就沒有必要生產(chǎn)并在人群中接種。

其實(shí)，對于“人感染H7N9禽流感病毒”這樣一種可能橫跨禽、動物和人的病毒來說，在政府層面，啟動部門之間，行政區(qū)劃之間的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，顯得更為迫切。

對于民眾來說，開窗通風(fēng)、洗手、并對確診染疫的患者隔離治療等被譽(yù)為“小米加步槍”的防控措施，今天仍舊有效。

另外，因?yàn)椤叭烁腥綡7N9禽流感病毒”是一個(gè)可通過空氣媒介傳播、禽類分泌物、排泄物傳播的禽流感病毒，所以人們只要遠(yuǎn)離禽類，特別是病死禽，也是疾控專家對公眾的忠告。

600多人感染H5N1禽流感病毒，死亡率近60%

湖南省疾控中心流行病防治科劉富強(qiáng)博士說，流行性感冒病毒一般可分為三種：甲（A）型、乙（B）型和丙（C）型。其中B型和C型一般只在人群中傳播，很少傳染到其他動物，危害不很大。A型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分為1—16種亞型，根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白（NA）的不同可分為1—9種亞型。由于H和N的組合不同，病毒的毒性和傳播速度也不相同。

大多數(shù)禽流感病毒引發(fā)的都是輕度呼吸道癥狀或結(jié)膜炎，但是有一個(gè)重要例外，即H5N1，2003年到2013年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，人類感染H5N1禽流感共602人，死亡率近60%，其臨床表現(xiàn)有肺炎?，F(xiàn)在，H7N9被專家稱作跟H5N1“很像”的病毒。

安全網(wǎng)新聞加點(diǎn)料

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，“人感染H7N9禽流感病毒”在HA基因上發(fā)生突變。這是一個(gè)氨基酸的突變，變化后，“人感染H7N9禽流感病毒”與人的上皮細(xì)胞，特別是呼吸道上皮細(xì)胞結(jié)合的能力增強(qiáng)了。國家流感中心主任舒躍龍判斷，“人感染H7N9禽流感病毒”或許因此比H5N1更容易感染人。

疫苗，只是防控疫情的一種手段。對于“人感染H7N9禽流感病毒”這樣一種可能橫跨禽、動物和人的病毒來說，在政府層面，啟動部門之間，行政區(qū)劃之間的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，顯得更為迫切。對民眾而言，開窗通風(fēng)、洗手、對確診染疫患者隔離治療等措施依然奏效。