（圖為甘肅省祁連山區(qū)雪地上的旱獺。

如果人剝?nèi)∪疽吆但H皮或剝食其它染疫動(dòng)物，則可能引起腺鼠疫。）

7月6日，內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市衛(wèi)生健康委員會(huì)對(duì)外界表示，該市烏拉特中旗確診1例鼠疫病例，系當(dāng)?shù)啬撩?。該市隨即啟動(dòng)鼠疫防控Ⅲ級(jí)預(yù)警。

據(jù)了解，患者發(fā)病前曾在鼠疫疫源地內(nèi)活動(dòng)。目前，這位患者正在烏拉特中旗人民醫(yī)院接受治療。該醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴《中國(guó)慈善家》，患者目前病情穩(wěn)定。

巴彥淖爾市衛(wèi)健委相關(guān)人士在接受《中國(guó)慈善家》采訪時(shí)表示，針對(duì)上述確診患者的流行病學(xué)調(diào)查正在進(jìn)行中。目前，還沒有發(fā)現(xiàn)其他疑似病例或確診病例。

未發(fā)現(xiàn)其他病例

據(jù)內(nèi)蒙古巴彥淖爾市衛(wèi)健委發(fā)布的消息，7月4日，該市烏拉特中旗人民醫(yī)院報(bào)告了1例疑似腺鼠疫病例，患者為烏拉特中旗溫更鎮(zhèn)1名牧民。5日，經(jīng)專家組確診為腺鼠疫病例。

巴彥淖爾市衛(wèi)生健康委員會(huì)提醒公眾要做到“三不三報(bào)”，即不私自捕獵疫源動(dòng)物、不剝食疫源動(dòng)物、不私自攜帶疫源動(dòng)物及其產(chǎn)品出疫區(qū)；發(fā)現(xiàn)病（死）旱獺及其他動(dòng)物要報(bào)告、發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人要報(bào)告、發(fā)現(xiàn)不明原因的高熱病人和急死病人要報(bào)告。

衛(wèi)健委還提示，若懷疑自己與病例有過接觸，可向當(dāng)?shù)丶部夭块T主動(dòng)申報(bào)，取得專業(yè)指導(dǎo)；一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、淋巴結(jié)疼痛、咯血或出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

北京地壇醫(yī)院感染中心主任醫(yī)師蔣榮猛告訴《中國(guó)慈善家》，我國(guó)鼠疫自然疫源地包括內(nèi)蒙、西藏、青海、西藏、甘肅、四川、云南等，這些地方每年都對(duì)動(dòng)物有相應(yīng)的監(jiān)測(cè)。如果常規(guī)監(jiān)測(cè)采樣中發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性樣本，就會(huì)對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行消殺，對(duì)相關(guān)的動(dòng)物也會(huì)進(jìn)行處理。

國(guó)家衛(wèi)健委每年都會(huì)組織專家到內(nèi)蒙等地進(jìn)行督導(dǎo)檢查，蔣榮猛曾多次參與鼠疫防控救治工作，他認(rèn)為，內(nèi)蒙古自治區(qū)作為鼠疫的疫源地，偶爾出現(xiàn)個(gè)別確診病例，屬于正常現(xiàn)象。因?yàn)槭笠咴緦儆趧?dòng)物間流行的疾病，只要有活躍的疫源地存在，人一旦進(jìn)入，如果不注意個(gè)人防護(hù)，就會(huì)有感染風(fēng)險(xiǎn)。

蔣榮猛還指出，近年來，時(shí)隔一兩年就會(huì)出現(xiàn)鼠疫病例，去年是在蘇尼特左旗，今年在烏拉特中旗，說明在鼠疫自然疫源地病毒相對(duì)比較活躍，需要提高警惕。

目前，確診患者正在烏拉特中旗人民醫(yī)院接受治療。該醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人接受《中國(guó)慈善家》采訪時(shí)介紹說，患者目前病情穩(wěn)定。

“該患者7月3日到我們醫(yī)院就診，體溫超過38度。隨后，該患者被安排到發(fā)熱門診臨床排查，高溫伴有淋巴結(jié)腫大癥狀，醫(yī)護(hù)人員懷疑有鼠疫有關(guān)，診療的同時(shí)向衛(wèi)健委進(jìn)行了報(bào)告。”上述負(fù)責(zé)人說。

據(jù)介紹，該醫(yī)院其他科室不受影響，正常接診。

“從這次內(nèi)蒙確診病例來看，患者自身主動(dòng)就診，醫(yī)院對(duì)鼠疫也有較好的認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)比較及時(shí)，是值得肯定的。”蔣榮猛說。

巴彥淖爾市衛(wèi)健委相關(guān)人士對(duì)《中國(guó)慈善家》表示，針對(duì)上述確診患者的流行病學(xué)調(diào)查正在進(jìn)行中。目前，還沒有發(fā)現(xiàn)其他疑似病例或確診病例。

“鼠疫可防可治，我們希望通過媒體的正確報(bào)道，來消除不必要的恐慌?！鄙鲜鲐?fù)責(zé)人表示，流調(diào)結(jié)果會(huì)及時(shí)向社會(huì)公布。

局部暴發(fā)鼠疫可能性小

據(jù)了解，鼠疫傳染主要有兩種方式：一種是通過跳蚤，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或者人剝?nèi)∪疽吆但H皮或剝食其它染疫動(dòng)物，此類傳播方式常引起腺鼠疫。另一種則為“人傳人”，即健康者接觸患有肺鼠疫的病人后，經(jīng)呼吸道吸入感染，此種方式感染的主要為肺鼠疫。

“我國(guó)在鼠疫防治方面做得非常不錯(cuò)。”北京地壇醫(yī)院感染中心主任醫(yī)師蔣榮猛告訴《中國(guó)慈善家》，一是每年都對(duì)疫源地的野生動(dòng)物進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)動(dòng)物間的流行情況固定采樣，一旦發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性樣本就會(huì)對(duì)周圍進(jìn)行消殺，對(duì)相應(yīng)動(dòng)物進(jìn)行清理；二是對(duì)當(dāng)?shù)乩习傩者M(jìn)行及時(shí)提醒，包括“三不三報(bào)”；三是對(duì)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，讓他們做到早發(fā)現(xiàn)。采取這些有效的措施后，鼠疫暴發(fā)的機(jī)會(huì)不多，即使出現(xiàn)一兩個(gè)病人，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行隔離治療，相應(yīng)地區(qū)的滅鼠工作也會(huì)及時(shí)跟進(jìn)。

（內(nèi)蒙古鼠疫患者為當(dāng)?shù)啬撩瘢l(fā)病前曾在鼠疫疫源地內(nèi)活動(dòng)。）

“一般情況下，在鼠疫比較活躍的自然疫源地都會(huì)有廣告牌提示，甚至設(shè)立路卡，對(duì)進(jìn)出車輛進(jìn)行檢查，防止盜獵的動(dòng)物被帶出?！笔Y榮猛認(rèn)為，從目前的情況判斷，鼠疫在局部暴發(fā)的可能性不大。

常見的鼠疫分為腺鼠疫和肺鼠疫，腺鼠疫幾乎不具傳染性，肺鼠疫具有極強(qiáng)傳染性。

“一般情況下，很少是一發(fā)病就是肺鼠疫，但腺鼠疫如果得不到及時(shí)有效的治療，就會(huì)轉(zhuǎn)化為鼠疫敗血癥，最后成為肺鼠疫，這個(gè)時(shí)間可能是7~8天。不少患者的病情發(fā)展到鼠疫敗血癥時(shí)，得不到及時(shí)治療就會(huì)休克死亡?！笔Y榮猛說。

據(jù)介紹，比較常見的情況是，手上有傷者接觸染病野生動(dòng)物時(shí)被感染，病毒經(jīng)過傷口進(jìn)入人體，先是沿著淋巴組織擴(kuò)散到四肢，引起發(fā)熱和淋巴結(jié)腫、疼痛等癥狀。這時(shí)如果得不到及時(shí)有效的治療，鼠疫菌就會(huì)擴(kuò)散到血液，造成鼠疫敗血癥，再使肺部感染形成肺鼠疫。肺鼠疫患者通過咳嗽，傳播給周圍的人，通過“人傳人”被感染的患者一旦發(fā)病就表現(xiàn)為肺鼠疫。

“腺鼠疫一般情況下不具備人傳人的特點(diǎn)，也不會(huì)引起生命危險(xiǎn)，但是如果拖延治療，7、8天轉(zhuǎn)為鼠疫敗血癥甚至肺鼠疫，這個(gè)時(shí)候再治療就有一定困難，致死率超過50%。而且，肺鼠疫的傳染性也很強(qiáng)?！笔Y榮猛說。

防止新冠疫情使鼠疫“漏診”

中國(guó)衛(wèi)生有害生物防制協(xié)會(huì)向《中國(guó)慈善家》提供的數(shù)據(jù)資料顯示，近年來，世界各地不斷發(fā)現(xiàn)新的鼠疫自然疫源地，全世界鼠疫疫情呈上升趨勢(shì)。

去年11月12日，內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟2人經(jīng)專家會(huì)診，被診斷為肺鼠疫。此后，內(nèi)蒙古還有數(shù)人被確診為腺鼠疫病例。11月13日，國(guó)家衛(wèi)健委應(yīng)急辦安排國(guó)家級(jí)專家赴內(nèi)蒙古指導(dǎo)當(dāng)?shù)亻_展溯源工作，查明傳染源和傳播途徑。

今年4月20日，中國(guó)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《2019年全國(guó)法定傳染病疫情概況》，數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)2019年鼠疫報(bào)告發(fā)病5例，死亡1人。

7月6日，北京召開新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)，北京市疾病預(yù)防控制中心副主任龐星火表示，針對(duì)內(nèi)蒙再次出現(xiàn)鼠疫的情況，疾控部門提醒市民，去草原時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，不接近不食用野生動(dòng)物，不在草原露營(yíng)過夜。如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)在就診時(shí)主動(dòng)告知草原和野生動(dòng)物接觸史，以助診斷。

       北京市疾控中心副主任龐星火介紹內(nèi)蒙古鼠疫確診病例相關(guān)情況，并提醒市民做好防護(hù)。

蔣榮猛認(rèn)為，因?yàn)楸本┎粚儆谑笠咦匀灰咴吹兀┌l(fā)鼠疫疫情的可能性不大。但由于內(nèi)蒙古的鼠疫自然疫源地距離北京很近，北京仍然面臨輸入性病例的風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)，蔣榮猛還提醒說，由于鼠疫病例非常少見，部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)鼠疫了解不多，因此需要對(duì)醫(yī)務(wù)人員做一些相應(yīng)的提醒，以防漏診。要做好對(duì)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咳嗽尤其是咯血患者的鑒別診斷，重視流行病學(xué)史的詢問，如是否有鼠疫自然疫源地的旅行史或居住史，是否接觸過野生動(dòng)物等。

亞洲及大洋洲地區(qū)害蟲管理協(xié)會(huì)聯(lián)盟主席、中國(guó)衛(wèi)生有害生物防制協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)黃曉蕓對(duì)《中國(guó)慈善家》表示，在全球抗擊疫情的背景下，各國(guó)蟲控行業(yè)同樣面臨著巨大的沖擊和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，不少餐飲、酒店、工廠等因經(jīng)濟(jì)原因而選擇放棄蟲控服務(wù)。

她呼吁，要重視蟲控工作對(duì)公共健康的價(jià)值，正確對(duì)待有害生物防制工作對(duì)傳染病防控的巨大作用。

佰佰安全網(wǎng)提醒：流行病、傳染病、疫情等衛(wèi)生防疫事件發(fā)生時(shí)會(huì)嚴(yán)重危害到人群健康。對(duì)傳染病來說，早期診斷、早期報(bào)告、早期隔離、早期治療對(duì)控制傳染病的流行和降低病人的病死率是非常重要的。下面請(qǐng)看以下佰佰安全網(wǎng)為您帶來的安全科普知識(shí)，希望對(duì)您的生活有所幫助。