4月底,他突然發(fā)熱、咳嗽,迅速發(fā)展成重癥肺炎,在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室治療了大半個月,期間一度呼吸衰竭,生命垂危,未料竟是從動物身上感染了一種罕見病。
家住江蘇宿遷市泗洪縣的李大爺今年81歲,平素身體硬朗。4月底,他突然發(fā)熱、咳嗽,迅速發(fā)展成重癥肺炎,在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室治療了大半個月,期間一度呼吸衰竭,生命垂危,未料竟是從動物身上感染了一種罕見病。
經(jīng)診斷,李大爺患得是一種名為“鸚鵡熱”的非常罕見疾病,全稱叫鸚鵡熱衣原體感染,主要在多種鳥類之間傳播和感染,偶然由帶菌動物傳染給人,一般不會發(fā)生人與人之間的傳播。
目前,李大爺在江蘇省中醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員的救治下,已經(jīng)康復(fù)出院。據(jù)該院急診科副主任郭濤介紹,當(dāng)人類吸入含有鸚鵡熱衣原體的空氣,特別是體弱、年老等免疫力低的人吸入后,可感染此病。養(yǎng)鳥或者與家禽密切接觸的人群最易染上鸚鵡熱?!袄畲鬆旊m然不養(yǎng)鳥,但由于鄰居養(yǎng)鴿,經(jīng)常有鴿子落在他家的陽臺停留,少不了與它們親密接觸,很可能與此有關(guān)?!?
據(jù)李大爺講述,4月底,他突然高燒不退,咳嗽、咳痰。起初,以為不小心感冒了,自行服用了一些退燒藥,但效果不明顯,于是在家附近的診所治療。在掛了五天的抗生素后,癥狀不僅沒有改善,還出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶、氣喘,嘴唇也逐漸發(fā)紫。了解到老人的情況后,在南京工作的女兒立即決定帶他來南京治療。
在治療的同時,醫(yī)生們也在積極查找病因。“患者在入院前抗生素治療已經(jīng)有一周左右,但肺炎仍然沒有得到控制。不僅如此,病情出現(xiàn)反復(fù),還在短時間內(nèi)發(fā)展到了氣喘、呼吸困難的重癥肺炎。那么很有可能是一些不常規(guī)的病原體感染所致?!惫艽册t(yī)生楊婷雯介紹,為了盡快找出致病因,除了經(jīng)驗性的抗生素治療、院內(nèi)的常規(guī)病原學(xué)篩查外,還在氣管插管后,第一時間進(jìn)行纖維支氣管鏡留取肺泡灌洗液,急送檢病因宏基因組學(xué)監(jiān)測。
3天后當(dāng)基因檢測結(jié)果出來,印證了之前的推測:罪魁禍?zhǔn)自瓉硎歉腥玖恕胞W鵡熱衣原體”,鸚鵡熱衣原體肺炎的癥狀與李大爺完全符合?!斑@是一種常規(guī)傳統(tǒng)方法很難培養(yǎng)出的病原體,如不是精準(zhǔn)的病原學(xué)檢測,就很難實施精準(zhǔn)的抗感染治療,即便是廣譜的抗感染治療,患者的結(jié)局仍有可能一步步惡化。”
專家表示,感染“鸚鵡熱”的患者呈現(xiàn)兩個極端,要么幾乎沒有癥狀出現(xiàn),要么就極為嚴(yán)重,臨床表現(xiàn)多為急劇發(fā)病,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽和胸痛,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、生命垂危。吸氧和一般的抗生素治療沒有效果,需要四環(huán)素類的抗生素才能有效。
在這起案例中,佰佰安全網(wǎng)提醒老年朋友一定要多些自我保護(hù)意識,要注意個人人身安全,防止發(fā)生意外。下面請看以下佰佰安全網(wǎng)為您帶來的安全科普知識,希望對您的生活有所幫助。
責(zé)任編輯:趙秀穎
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