兒童的身體機能發(fā)育還不夠完善,在 學齡前兒童出現(xiàn)不適癥狀需要吃藥時,家長就要特別謹慎了。那么兒童用藥該注意什么?
孩子生病是父母最擔心的事情,但對于兒童的用藥,很多父母通常只有一知半解,有時候還會根據(jù)成年人的經(jīng)驗去給孩子服藥,從而導致出現(xiàn)不必要的后果。接下來佰佰安全網(wǎng)就來介紹有關(guān)兒童用藥的注意事項的兒童疾病安全知識。
嬰兒從離開母體那一刻起,就已經(jīng)開始接受這個世界的考驗。由于器官還很脆弱,抵抗力低,稍不注意就容易生病。但兒童處在生長發(fā)育時期,許多臟器發(fā)育不完善,肝、腎的解毒排毒功能也不健全,又對藥物非常敏感,所以兒童用藥一定要謹慎。
口服法的優(yōu)點是既經(jīng)濟又方便,還能減少注射藥物給兒童帶來的不良的刺激。
注射法的優(yōu)點是劑量準確、起效快;缺點是對兒童精神刺激較大,會造成一定的局部損傷,應盡量減少對兒童使用注射法。
局部表面給藥法:主要是利用藥物的局部治療,如滴眼、敷傷口、涂擦于皮膚等。
吸入法是呼吸道疾病常使用的方法,如支氣管哮喘、喉炎、肺炎……
灌腸法會使藥物吸收不穩(wěn)定,很少使用。
一、給藥途徑的選擇
醫(yī)生經(jīng)常說一句話:能口服給藥就不肌注,能肌注得話就不靜點給藥。也就是說,在小病的情況下,最好選擇口服或肌注給藥,當病情嚴重時在選擇靜脈給藥。
二、給藥劑量要準確
兒童吃藥一定要根據(jù)一定要嚴格遵守醫(yī)囑。兒童器官很脆弱,超過承受能力或耐受性,就有可能發(fā)生不良反應。
三、藥物的選擇要合適
兒童器官尚未發(fā)育健全,解讀排毒功能比較差,最好免使用毒性大的、不良反應較嚴重的藥物。
抗菌藥物的選擇:一般的感冒發(fā)燒不要輕易使用抗生素,嚴重時也應選毒副反應小的藥物,如青霉素類抗菌藥物。像氨基糖苷類、萬古霉素等毒性大的抗菌藥物禁止或避免使用。
氯霉素可引起灰嬰綜合癥,如確有應用指征時,必須進行血藥濃度監(jiān)測,據(jù)此調(diào)整個體化給藥方案,以確保治療安全有效。四環(huán)素類可引起齒及骨骼發(fā)育不良,牙齒黃染。喹諾酮類可引起軟骨損害,避免用于18歲以下未成年人禁用?;前奉愃幒瓦秽愃幙蓪е履X性核黃疸及溶血性貧血,兒童應避免使用。
瀉藥與止瀉藥的應用:兒童便秘應先調(diào)整飲食,食用一些吃蔬菜,香蕉,紅薯,蜂蜜,在必要時在使用藥物。兒童腹瀉時也應該優(yōu)先飲食調(diào)整,吃一些粥、面條、稀飯、蛋、魚末、肉末、新鮮果汁。鼓勵寶寶進食,如一次吃的量少,可以增加喂養(yǎng)的餐次。
解熱類藥物的應用:但兒童出現(xiàn)發(fā)熱時,不要盲目吃藥一定要查出病因前,濫用解熱藥,會掩蓋病情妨礙診斷進而耽誤治療。更嚴重的話可能會危及生命。
維生素類、微量元素:兒童成長期間缺微量元素和維生素,但在給兒童補給時最好到醫(yī)院做生化檢驗,測定其體內(nèi)含量,以調(diào)整補充量,體內(nèi)含量正常時,停止服用。是藥三分毒,過量服用也會出現(xiàn)對肝、腎臟損害及中毒癥狀。其實多吃一些水果、蔬菜、牛奶,比使用藥物更放心。
四、聯(lián)合用藥須注意的問題
藥物種類不宜過雜,能不用的就不用。服用之前最好詢問醫(yī)生,遵循醫(yī)囑。
五、兒童不宜服用成人制劑
兒童用藥最好使用兒童專用藥,不要使用成人規(guī)格藥物。即使在減小劑量的情況下小兒也不宜服用。如常用的抗過敏藥和抗眩暈藥鹽酸異丙嗪,易致幼兒驚厥;如新霉素滴耳劑可致嬰兒聽力受損;成人用滴鼻凈小兒使用可能會引起中毒,甚至危及生命;喹諾酮類藥物小孩應用有可能影響軟骨的生長發(fā)育。
六、用藥后要密切觀察
監(jiān)護人在兒童使用藥物后要仔細觀察一段時間,一旦發(fā)現(xiàn)頭暈惡心嘔吐等癥狀應立即停藥,去醫(yī)院檢查。
輕微感冒(噴嚏、流涕):保嬰丹(風寒感冒)、?;撬犷w粒(風熱感冒)、珠珀猴棗散、小兒寶泰康(風熱)、小兒感冒顆粒、馥感林口服液、小兒金丹。
感冒、發(fā)熱:雙黃連口服液、好娃娃感冒顆粒(小兒新)、?;撬犷w粒、保嬰丹。
感冒、咳嗽:猴棗牛黃散、保嬰丹、小兒感冒顆粒、小兒清肺口服液(同仁堂)、小兒止咳糖漿、清宣止咳露。
咳嗽、多痰:小兒止咳糖漿(露)、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒消積止咳口服液、保嬰丹、猴棗牛黃散、健兒清解液。
嚴重鼻塞、膿涕:鼻淵舒、滴寧、0.5%麻黃素滴鼻(禁用滴鼻凈)。
退燒:泰諾林、美林、臣功再欣、小兒退熱貼。
發(fā)熱、扁桃體炎(咽炎):小兒咽扁沖劑。
舌苔厚、內(nèi)火盛:王氏保赤丸、小兒七星茶、小兒七珍丹。
食欲不振、脾胃虛弱:嬰兒健脾散(嬰兒素)、醒脾養(yǎng)兒顆粒、脾可欣、小兒七星茶。
積食、厭食、消化不良:四磨湯、小兒化食丸、小兒七星茶、王氏保赤丸、導赤丸、嬰兒健脾散。
腹瀉:媽咪愛、金雙歧、思密達、乳酸菌素、麗珠腸樂。
非感染性腹瀉:脾可欣、醒脾養(yǎng)兒、嬰兒健脾散、思密達、合生元受驚、夜啼:牛黃抱龍丸、珠珀猴棗散、珍珠粉、保嬰丹、嬰兒素、小兒至寶丸(含朱砂,慎用)。
睡眠不寧:嬰兒素、保嬰丹、猴棗散、醒脾養(yǎng)兒。
濕疹:尤卓爾、綠藥膏、膚樂霜、舒膚特、爐甘石洗劑、紫草油。
磕碰擦外傷:萬花油、好得快噴劑、完美蘆薈膠。
燙傷:京萬紅。
常用抗病毒藥:板藍根(中)、新博林(西)。
常用消炎藥(抗生素):希刻勞、阿奇霉素、阿莫仙等。
總之,兒科用藥有其特殊性,臨床醫(yī)生在選擇藥物時,除了熟悉藥物的特點外,還要弄清楚兒童的生理特點,合理選擇藥物。
責任編輯: 劉長利
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