如今，喜歡戶外運(yùn)動的“驢友”越來越多，參加冬季戶外運(yùn)動時發(fā)生凍傷的概率較大。所以在現(xiàn)代社會中，有必要懂得和了解一些有關(guān)凍傷的急救知識。接下來佰佰安全網(wǎng)就帶大家一起了解一下有關(guān)怎樣進(jìn)行凍傷的現(xiàn)場急救的意外傷害急救小知識。

什么是凍傷？

凍傷是由于寒冷潮濕作用引起的人體局部或全身損傷。輕時可造成皮膚一過性損傷，要及時救治；重時可致永久性功能障礙，需進(jìn)行專業(yè)救治。嚴(yán)重時可危及生命，需緊急搶救。

凍傷的原因有哪些？

當(dāng)身體較長時間處于低溫和潮濕刺激時，就會使體表的血管發(fā)生痙攣，血液流量因此減少，造成組織缺血缺氧，細(xì)胞受到損傷，尤其是肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)較差的部位，如腳趾。

1、氣候因素

寒冷的氣候，包括空氣的濕度、流速以及天氣驟變等。潮濕和風(fēng)速都可加速身體的散熱。

2、局部因素

如鞋襪過緊、長時間站立不動及長時間浸在水中均可使局部血液循環(huán)發(fā)生障礙，熱量減少，導(dǎo)致凍傷。

3、全身因素

如疲勞、虛弱、緊張、饑餓、失血及創(chuàng)傷等均可減弱人體對外界溫度變化調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力，使局部熱量減少導(dǎo)致凍傷。

如何判斷為凍傷？

凍傷多發(fā)生于末梢血循環(huán)較差的部位和暴露部位，如手足、鼻、耳廓、面頰等處?；疾科つw蒼白、冰冷、疼痛和麻木，復(fù)溫后的局部表現(xiàn)和燒傷相似，但是局部腫脹一般并不明顯。按其損傷深度和嚴(yán)重程度可以分為四度。

一度凍傷：為皮膚淺層凍傷。局部皮膚起初為蒼白色，漸轉(zhuǎn)為藍(lán)紫色，繼之出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、刺痛和感覺異常，無水皰形成。約1周后，癥狀消失，表皮逐漸脫落，愈后不遺留瘢痕。

二度凍傷：為全層皮膚凍傷。局部皮膚紅腫、發(fā)癢、灼痛，可于24～48h內(nèi)出現(xiàn)水皰，如無繼發(fā)感染，經(jīng)2～3周，水皰干涸，形成黑色干痂，脫落以后創(chuàng)面有角化不全的新生上皮覆蓋，局部可能會有持久的僵硬和痛感，但是不遺留瘢痕和發(fā)生痙攣。

三度凍傷：皮膚全層及皮下組織被凍傷。皮膚由蒼白逐漸變?yōu)樗{(lán)色，再轉(zhuǎn)為黑色。皮膚感覺消失，凍傷周圍組織出現(xiàn)水腫和水皰，并伴較劇烈的疼痛和灼癢。壞死組織脫落后留有創(chuàng)面，易繼發(fā)感染。愈合緩慢，愈后遺留瘢痕，并可影響功能。

四度凍傷：皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨骼都被凍傷。傷部感覺和運(yùn)動功能完全消失?；继幊拾祷疑c健康組織交界處可出現(xiàn)水腫和水皰。2～3周內(nèi)有明顯的壞死分界線出現(xiàn)，一般為干性壞疽，但有時由于靜脈血栓形成，周圍組織水腫以及繼發(fā)感染，形成濕性壞疽。往往留下傷殘和功能障礙。

怎樣進(jìn)行凍傷的現(xiàn)場急救？

1、迅速將病人脫離寒冷環(huán)境，防止繼續(xù)受凍。搬運(yùn)時要小心、輕放，以免引起骨折。

2、將患者移到暖和的地方（室溫20～25℃），除去潮濕衣服、鞋襪，采取全身保暖措施。立即用棉被、毛巾、毛毯讓全身保溫，抬高受損的肢體。

3、盡早快速復(fù)溫。

局部凍傷且是輕傷者時，將凍肢浸泡于42℃溫水中，至凍傷區(qū)皮膚轉(zhuǎn)紅，尤其是指（趾）甲床潮紅，組織變軟為止。如果只有手腳凍傷時，將手腳浸泡于溫水中（37～40℃）升溫；若僅僅是手凍傷，可以把手放在自己的腋下升溫。對于顏面、耳朵凍傷者，可用42℃的溫水浸濕毛巾，進(jìn)行局部熱敷。也可給予溫?zé)岬娘嬃稀?

如果全身凍傷時，除了采取上述保暖措施外，可用毛巾或衣服等將熱水袋包裹，放腋下及腹股溝，千萬不要將熱水袋直接放在皮膚上，防止?fàn)C傷。也可將病人浸入水溫34～35℃溫的浴盆中逐漸復(fù)溫。5～10分鐘后提高水溫到42℃，待肛溫升到34℃，并有了規(guī)則的呼吸和心跳時，停止加溫。

4、當(dāng)全身凍傷者或重度（深部）凍傷，出現(xiàn)脈搏、呼吸變慢，首先要保證呼吸道暢通，然后進(jìn)行人工呼吸和心臟復(fù)蘇術(shù)，但仍應(yīng)抓緊復(fù)溫；當(dāng)傷者身體恢復(fù)溫度后，速送去醫(yī)院治療。

5、局部凍傷者，在復(fù)溫后局部涂敷凍傷膏，可適當(dāng)涂厚些，指（趾）間均需涂敷，面積小的一、二度凍傷，可不包扎，但注意保暖。面積在的用無菌敷料包扎，每日換藥1～2次。

6、局部凍傷還可采用民間方法，效果較好。如用酒精、辣椒水或凍土豆切片涂擦凍傷部位。

凍傷急救是注意事項(xiàng)

如是重度凍傷，千萬不要火烤水燙，不但無益，反而有害。

重度凍傷，受凍部分不僅發(fā)紅腫脹，而且血管也被凍傷，血液淤集起來，結(jié)成一個青疙瘩，血液流得不通暢，輸送的養(yǎng)料也跟著減少。好在這時候受凍部分的溫度還比較低，耗費(fèi)的養(yǎng)料不多，還不至于發(fā)生組織壞死的現(xiàn)象。但是如果馬上烤火或用熱水燙，受凍部分的溫度迅速增高，里面各種組織活躍起來，需要的養(yǎng)料突然增加，而血管已經(jīng)受傷，血流不能暢通，沒法把大量的養(yǎng)料運(yùn)來。這樣一來，這些組織需要的養(yǎng)料供不應(yīng)求，抵抗疾病的能力降低了，就很容易壞死。

那么重度凍傷要怎么辦呢?

①要先在屋子里呆上半個小時，讓身體慢慢暖過來。

②等受凍部分不發(fā)麻了，有了感覺，再用一盆溫水，把受凍部分泡一會兒，再換上一盆稍熱一點(diǎn)的溫水，再泡一會兒。這樣多泡幾次，逐步提高水的溫度，就可以使受凍的部分暖和過來。燙水是絕對不能用的。

③可以喝點(diǎn)辣椒湯之類的熱湯，對去寒大有好處。

④如果凍傷的部分已經(jīng)起了水泡，或者已經(jīng)破爛，就不要用溫水洗，也不要烤火，最好搽上凍瘡膏，用干凈的紗布包扎好。

⑤如果傷勢太重，那就應(yīng)該馬上去醫(yī)院治療，不能拖延。

隨著生活條件改善，凍傷事件已很少耳聞，但并不等于沒有。一旦凍傷發(fā)生，如有條件者均應(yīng)及時送往醫(yī)院就診，無條件者應(yīng)就地自救。