老人患病后，許多人要臥床，有的是短期臥床，如手術(shù)后的休養(yǎng)，骨折固定后的恢復(fù)等;有的是長期臥床，如中風(fēng)，其中輕者能恢復(fù)并能起床;有的要終身臥床，如帕金森氏癥后期。其中有的飲食能自理，有的需人喂食，甚至大小便失禁。在這種情況下，如果護(hù)理得當(dāng)，許多病人的病情可減輕，并提前下床;如果護(hù)理不當(dāng)，則會加重病情，甚至因并發(fā)癥而死亡。因此，家人要多掌握老人護(hù)理方面做得知識，同時也不要忽視老人的安全，可以多學(xué)習(xí)

老人居家安全小知識

什么是臥床老人

久病臥床(或稱長期臥床、臥床不起)是指老年人因長期患病和傷殘而導(dǎo)致日常生活能力減退，部分或完全需人幫助的一種臨床現(xiàn)象，包括長期臥床、坐椅及只能室內(nèi)生活不能外出的老年人。久病臥床的后果嚴(yán)重，一旦發(fā)生，康復(fù)再起的希望較小，應(yīng)重在預(yù)防。

臥床老人現(xiàn)在很普遍，老人的健康是我們做兒女最關(guān)心的的問題，老人居家安全關(guān)系到我們每一個人，所以一定要有耐心照顧老人，防止老人發(fā)生臥床，一般老人發(fā)生臥床的原因是什么呢?

臥床老人的病因

(一)發(fā)病原因

1.腦血管疾病 腦血管疾病是引起老年人久病臥床的首要病因(占50%以上)。①重癥腦卒中：患嚴(yán)重腦血管意外的老年人經(jīng)過急性期治療后，雖挽救了生命，卻遺留下神經(jīng)缺損癥狀，影響肢體活動功能，包括失認(rèn)、失行，深部知覺障礙所致的共濟(jì)失調(diào)，雙側(cè)癱瘓或重癥弛緩性癱瘓。這種情況往往無改善或幾乎無改善的希望，從而使病人長期臥床。②腦卒中合并其他疾患：某些腦血栓患者尤其是高齡患者雖遺留輕癱，但在此基礎(chǔ)上合并急性心肌梗死，或進(jìn)行了下肢截肢術(shù)，使病情加重而致長期臥床，這種情況稱復(fù)合性殘疾。

2.骨、關(guān)節(jié)疾病 以下疾病可引起久病臥床。①骨折：骨折也是老年人長期臥床的主要原因之一(占20%)。在臥床老人中，由跌倒所致的股骨頸骨折最多，其次是股骨、肱骨、肋骨、脊椎與脛腓骨骨折，骨折后進(jìn)行石膏固定、臥床休息很容易促使肌肉或骨萎縮，造成關(guān)節(jié)攣縮或強(qiáng)直狀態(tài)，使病人臥床不起。②骨關(guān)節(jié)?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、糖尿病骨關(guān)節(jié)病等發(fā)展至晚期引起關(guān)節(jié)變形、強(qiáng)直，使病人活動受限進(jìn)一步導(dǎo)致臥床不起。

3.高齡 長壽老人因多種疾病、殘疾和衰老的影響，近半數(shù)者生活不能自理。因此壽命延長而病殘比例增加是久病臥床的常見原因之一。由于衰老的原因，高齡老人即使是感冒，也可引起臥床，并在短期內(nèi)引起一系列的連鎖反應(yīng)，發(fā)展成臥床不起。

4.其他 其他疾病有：①老年性癡呆和重癥精神病：老年性癡呆和重癥精神病患者因生活自理能力下降或無人照管，常常引起長期臥床。②進(jìn)行性疾病：某些疾病早期經(jīng)治療、康復(fù)可能有效，但由于疾病呈進(jìn)行性發(fā)展，病情逐漸加重，終于導(dǎo)致久病臥床，如脊髓側(cè)索硬化、小腦萎縮癥等。③跌倒后綜合征：因跌倒后活動減少導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直和體力衰弱，進(jìn)一步減少活動范圍，最終臥床不起。④誤用綜合征：由于治療或康復(fù)不當(dāng)，如用藥或手術(shù)錯誤，不符合神經(jīng)生理學(xué)的偏癱康復(fù)訓(xùn)練，按摩手法粗暴等，均可導(dǎo)致久病臥床。⑤晚期腫瘤和器官功能衰竭：由于晚期腫瘤所致的疼痛、功能障礙和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人臥床不起。

(二)發(fā)病機(jī)制

老年人久病臥床病因是多方面的。目前發(fā)病機(jī)制尚未闡明。

生活中積極預(yù)防

老人跌倒防滑

臥床老人的癥狀有哪些

1.軀體表現(xiàn) 長期臥床可發(fā)生各種并發(fā)癥，使病情惡化。由于長期臥床和制動引起一系列的臨床表現(xiàn)，稱為失用性綜合征或運動不足綜合征。老年人一旦進(jìn)入這種狀態(tài)，就難以擺脫。

(1)神經(jīng)系統(tǒng)：

①感覺改變：長期臥床的老人常伴有感覺異常和痛閾降低，當(dāng)癱瘓患者累及感覺傳入神經(jīng)纖維時，很快表現(xiàn)出來在損傷水平以下的。

②運動功能減退：長期臥床病人所有運動均低于每天進(jìn)行日?；顒泳米娜恕＿@種情況在弛緩性癱瘓引起的運動受限者更為明顯。

③自主神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定：長期臥床的老人自主神經(jīng)系統(tǒng)活動過度或活動不足，結(jié)果很難維持自主活動的平衡狀態(tài)，因而病人不能適應(yīng)姿勢變更等日常活動。自主神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定還對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定的影響。

(2)肌肉系統(tǒng)：

長期臥床最明顯的體征發(fā)生于肌肉系統(tǒng)，癱瘓病人尤其如此。

①肌力、耐力減退。

②失用性肌萎縮。

③協(xié)調(diào)不良與肌肉攣縮。

(3)骨骼系統(tǒng)：

①骨質(zhì)疏松與異位鈣化：由于肌肉活動減少和臥床后羥脯氨酸和鈣排泄量增加，骨的有機(jī)與無機(jī)化合物的耗竭，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，因而臥床老人比同齡人更容易發(fā)生骨折。骨鈣的轉(zhuǎn)移引起短暫或持續(xù)性高鈣血癥，常伴有鈣質(zhì)沉積在受損的軟組織中，這稱為異位鈣化。

②關(guān)節(jié)纖維變性與關(guān)節(jié)強(qiáng)直：這兩種損害也是久病臥床的主要表現(xiàn)。臥床老人由于關(guān)節(jié)運動減少，關(guān)節(jié)周圍的肌肉逐漸被結(jié)締組織所代替，加上關(guān)節(jié)周圍軟組織的異位鈣化，關(guān)節(jié)變僵硬，不能進(jìn)行全范圍的活動，造成不可逆的畸形，引起關(guān)節(jié)永久性強(qiáng)直，并可造成變形性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)周圍炎。

③腰背痛：長期臥床引起腰背肌攣縮，腰椎前凸度增加，骨盆前傾，容易引起腰背疼痛。

(4)心血管系統(tǒng)：

①心率增快：處于長期臥床的老人，交感神經(jīng)的張力超過迷走神經(jīng)，導(dǎo)致基礎(chǔ)心率增加。

②心力貯備減少：老年人心肌收縮力減退、心排血量降低，而長期臥床后心率增加，舒張期充盈時間縮短，舒張末期容量降低，心功能貯備較臥床前進(jìn)一步減少，故病人只能進(jìn)行有限的體力活動，因為過度用力可能引起顯著的心動過速與心絞痛，也可以說是潛在的心功能不全的表現(xiàn)。

③直立性低血壓：這是長期臥床后最普遍的心血管系統(tǒng)不適應(yīng)的癥狀之一。長期臥床的老人在起立和坐起時，兩下肢都明顯淤血，靜脈回流減少，妨礙舒張期心室充盈，心室搏出量減少，從而使立位血壓明顯降低。

④水腫：四肢運動能促進(jìn)靜脈回流，因廢用而不能活動的四肢容易導(dǎo)致靜脈血液淤滯，使毛細(xì)血管的流體靜壓增高，液體滲透到組織間隙發(fā)生水腫。如水腫持續(xù)時間長，血漿中的纖維蛋白原滲透到血管外形成纖維蛋白，容易引起攣縮，攣縮又可增加廢用程度，結(jié)果形成惡性循環(huán)。

⑤靜脈血栓形成：長期臥床時，骨髂肌的泵作用顯著減少或消失，下肢靜脈血液淤滯，加上老年人常處于高凝狀態(tài)，容易引起靜脈血栓形成。

(5)呼吸系統(tǒng)：

①肺活量減少與量大通氣量降低：臥床老人在最大吸氣或用力呼氣時，肋間肌、膈肌以及腹肌很少收縮，加上呼吸肌肌力減退、肋椎關(guān)節(jié)與肋軟骨關(guān)節(jié)不能承受全范圍的活動，導(dǎo)致肺活量、有效呼吸量及最大通氣量均明顯降低。

②缺氧：上述限制性損害和水平姿勢(臥床)對肺循環(huán)的影響，使通氣/血流比值明顯降低。如臥床老人可發(fā)生肺下部通氣不足和血流過度，引起顯著的動靜脈短路現(xiàn)象，降低了動脈氧張力，導(dǎo)致缺氧。如果患者由于感染或運動提高了代謝需要，缺氧更明顯。

③墜積性肺炎：臥床使呼吸道纖毛清除功能明顯降低，呼吸道黏液分泌易于聚積在下部支氣管，加上呼吸運動受限和咳嗽反射減弱，容易引起細(xì)菌和病毒在肺內(nèi)繁殖而發(fā)生墜積性肺炎。老年人久病營養(yǎng)不良、抵抗力降低或喂食不當(dāng)造成食物誤入氣道，更容易誘發(fā)肺部感染。

(6)消化系統(tǒng)：

臥床老人腸胃活動全面減退，不僅影響蠕動性能，也影響消化腺的分泌功能。

①食欲減退：不活動的老人熱量需要減少，臥床引起焦慮-抑郁癥，都可引起食欲顯著喪失，最終導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

②便秘：長期臥床老人因交感神經(jīng)張力增強(qiáng)，胃腸蠕動功能降低，腸道吸收水分增加，液體和纖維攝入量過少，容易引起便秘。長時間便秘會引起糞便阻塞，甚至腸梗阻。

(7)內(nèi)分泌與泌尿系統(tǒng)：

①多尿：主要發(fā)生于臥床休息的早期，因為身體處于水平位，部分細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移到微血管床的靜脈側(cè)，使靜脈回流增加，興奮右心房容量受體，反射性抑制了抗利尿激素的分泌，導(dǎo)致多尿。

②尿鈉排出增加：這是伴隨初期多尿發(fā)生的暫時現(xiàn)象。

③尿鈣過多：長期臥床引起骨質(zhì)疏松，骨鈣不斷進(jìn)入血液，最后使尿鈣排出增多。

④腎結(jié)石與尿路感染：由于尿鈣顯著過多、膀胱功能受損及放置尿管，容易發(fā)生尿路感染。尿鈣過多、尿潴留以及尿路感染可導(dǎo)致腎盂或下尿路產(chǎn)生結(jié)石，反復(fù)發(fā)作尿路感染與結(jié)石可逐漸損害腎功能。

(8)皮膚系統(tǒng)：

①皮膚萎縮：由于食欲不振和營養(yǎng)不良造成皮下脂肪減少，皮膚老化使皮膚厚度變薄及彈力纖維變性，從而導(dǎo)致皮膚豐滿度喪失。

②褥瘡：這是長期臥床的常見臨床表現(xiàn)，多見于骶骨、坐骨結(jié)節(jié)和外踝等部分。這不僅是單純的機(jī)械性壓迫所造成的循環(huán)障礙，而且也與營養(yǎng)不良、糞、尿等所形成的局部濕潤與污染等因素有關(guān)。

2.心理表現(xiàn) 

久病臥床老人，幾乎都有一定的心理精神障礙，因為不能活動，社交活動減少容易發(fā)生焦慮-抑郁癥，智力活動能力也因長久不活動和閉門不出而顯著減退。據(jù)調(diào)查，在家久病臥床老人42%一人獨居;和家人能經(jīng)常說話的只有58.6%;40%～60%不看電視、報紙、聽收音機(jī);79.3%沒有生活情趣;39.5%從未出過門，社會交往幾乎隔絕;18.2%近乎癡呆。因此，老年人一久病臥床，生活質(zhì)量受很大影響，往往悲觀失望，軀體疾患也往往日益加重，心理、精神障礙→軀體障礙→加重心理、精神障礙，形成惡性循環(huán)，直到使老人逐漸走向生命的終點。

3.社會表現(xiàn) 

長期臥床不僅給老年人造成身心障礙和生活質(zhì)量下降，同時也給家庭和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。臥床老人的家庭成員常常需要投入大量的體力、精神和經(jīng)濟(jì)上的幫助，從而影響家人的正常生活。臥床老人因日常生活能力下降，需專人照顧者占90%以上，從而導(dǎo)致57.1%的家人不能外出，33.4%不能安睡，25.6%不能上班工作，1.5%不能結(jié)婚。臥床老人對醫(yī)療保健需要增加、醫(yī)療費用高、住院率高。在久病臥床老人中，在醫(yī)院者占31%，其余的69%中，有2/3在家，1/3在養(yǎng)老單位。

需要給臥床老人使用的用品有哪些呢?

臥床老人的護(hù)理用品

1、防褥瘡電動床墊——什么都可以不備，但是防褥瘡電動床墊必須配。因為臥床老人護(hù)理的最大要點就是勤翻身，別得褥瘡，而電動床墊能夠增加局部血液循環(huán)，有效防止褥瘡發(fā)生。

2、褥瘡藥，最好是專藥專用，褥瘡、糖尿病足、下肢潰瘍

3、醫(yī)用氣圈——主要配合褥瘡消毒液使用，因為褥瘡患者的瘡口要裸露在外，于空氣接觸，利于瘡口干燥、清潔。

4、接便器——主要用于收納臥床老人大小便

5、多功能護(hù)理床——便于老人日常護(hù)理

護(hù)理老人也是需要技巧的，下面小編教大家怎樣護(hù)理臥床老人。

怎樣護(hù)理臥床老人

(一)怎樣為臥床老人整理床鋪

1.關(guān)好門窗，移開床旁桌、椅。如病情許可，放平床頭，便于徹底清掃。

2.協(xié)助老人翻身至對側(cè)，松開近側(cè)床單，用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑，應(yīng)注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈，然后將床單拉平鋪好，協(xié)助老人翻身臥于掃凈之一側(cè)。轉(zhuǎn)至對側(cè)以上法逐層清掃，并拉平床單鋪好。

3.整理被蓋，將棉被拉平，為老人蓋好。

4.取下枕頭揉松，放于老人頭下。

(二)怎樣為臥床老人更換床單

1、酌情關(guān)好門窗，移開床旁桌、椅。

2、放平老人，幫助老人側(cè)臥在床之-邊，背向護(hù)理人.枕頭與老人一起移向?qū)?cè)。

3、將臟污床單卷起.塞入老人身下，掃凈墊褥上的渣屑。

4、將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內(nèi))，迭縫中線與床中線對齊，將上半幅卷起塞在老人身下，靠近側(cè)的半幅自床頭、床尾、中間、先后履平拉緊塞入床墊下，幫助老人側(cè)臥于清潔床單上，面向護(hù)理人，轉(zhuǎn)至對側(cè)，將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出，然后將清潔床單拉平，同上法鋪好，幫助老人取仰臥位。

5、蓋好棉被，拉平，使老人舒適平臥。

6、一手挾住老人的頭頸部，另一手速將枕頭取出，更換枕套，給老人枕好。

(三) 怎樣扶助臥床老人向床頭移動

1、放平靠背架，取下枕頭放于椅上，使老人仰臥，屈起雙膝;

2、護(hù)理人一臂伸入老人肩下，一臂托住老人的臀部，在抬起老人的同時，囑老人用雙手握住床頭欄桿，并指導(dǎo)老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭，再支起靠背架，使老人臥位舒適。

(四)怎樣扶助臥床老人翻身

1、仰臥老人要向一側(cè)翻身時，先使老人兩手放于腹部，兩腿屈膝，護(hù)理人一前臂伸入老人腰部，另一臂伸入其股下，用臂的力量，將老人迅速抬起，移近床緣，同時轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。

2、抬起老人頭肩部，并轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，在老人的背部放置軟枕，以維持體位，胸前放一軟枕，支持前臂，使老人舒適。

3、將老人上腿彎向前方，下腿微屈，兩膝之間，墊以軟枕，防止兩腿之間相互受壓及摩擦。

(五)臥床老人的口腔護(hù)理

正常人口腔內(nèi)有多種微生物寄生?？谇坏臏囟?、濕度和食物的殘渣，都適宜微生物生長繁殖，在正常情況下，身體具有一定的抵抗力，由于唾液中溶菌酶的殺菌作用，刷牙、漱口、飲水及進(jìn)食等機(jī)械作用，對細(xì)菌起到一定的清除作用，故很少發(fā)病。老年人機(jī)體抵抗力減弱，唾液腺分泌減少，溶菌酶殺菌作用降低，為口腔內(nèi)細(xì)菌的大量增殖造成了有利條件。此時細(xì)菌增多，分解糖類、發(fā)酵、產(chǎn)酸作用增強(qiáng)，若不注意口腔衛(wèi)生，不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎，影響食漱及消化功能，甚至可因口腔感染導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥，所以對口腔護(hù)理很重要。

1.器具：鑷子一把、棉花球，壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水，1：5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。

2.方法：讓老人側(cè)臥，面向護(hù)理者，用壓舌板輕輕撐開頰部，以鑷子夾取漱口液棉球，由內(nèi)向外，沿牙齒的縱向擦凈牙齒內(nèi)外兩側(cè)，咬合面，舌、口腔粘膜，硬腭等處，洗畢，幫助老人漱口，擦干面部。若口腔粘膜有潰瘍，可撒錫類散或青黛散.。如有假牙，應(yīng)幫助老人取下，用冷水刷洗，讓老人漱口后戴上。

(六)怎樣協(xié)助老年人排痰

老年病人長期臥床，因體質(zhì)衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時粘痰壅塞咳不出來，可出現(xiàn)青紫及呼吸困難，甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道并發(fā)癥。

1、適當(dāng)多飲水;飲食以清淡為主;避免著涼，預(yù)防感冒。

2、經(jīng)常改變身體位置，定時拍背。特別是早晚病人陣咳前，鼓勵病人做深呼吸，以便將痰咳出。

3、蒸氣吸人：將開水倒人茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中， 口對杯中吸人熱蒸氣，每次15～30分鐘，每日2-4次，可濕潤咽喉，稀釋痰液，有利排痰.

4、簡易吸痰器：適于痰液壅盛時，用一根較粗的消毒導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上，將導(dǎo)尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液;另置一碗清水，隨時沖洗導(dǎo)尿管，以防止粘痰堵塞。

5、患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時，要分秒必爭，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液;或口對口吸出痰液。

(七)怎樣為臥床老人擦澡

1. 器物：清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。

2.方法：關(guān)好門窗，移開桌椅，盛熱水四分之三盆，松開蓋被，將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位，先用濕毛巾擦，然后用蘸肥皂的毛巾擦洗，再用濕毛巾反復(fù)擦凈，最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下：

(1) 松開領(lǐng)口，給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處，注意洗凈耳后。

(2) 脫去老人上衣(先洗健康一側(cè)，后洗患側(cè))，擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側(cè)臥，面向護(hù)理者，將臉盆放于床側(cè)的大毛巾上，為老人洗凈雙手。

(3) 解開老人褲帶，擦洗胸腹部，注意乳房下及臍部，幫助老人翻身，擦洗背及臀部。

(4) 脫去長褲，擦洗兩腿、兩側(cè)腹股溝、會陰。將盆移于足下，床上墊大毛巾，洗凈雙足，穿好褲子。

(5) 整理床鋪，按需要更換床單，清理所用物品。

以上介紹的就是怎樣護(hù)理老人的幾個方法，下面我們來看一下護(hù)理要點。

護(hù)理臥床老人的護(hù)理要點

做好臥床病人的護(hù)理工作，對于促進(jìn)疾病康復(fù)、縮短臥床時間、延長壽命，提高生活質(zhì)量都很非常有意義。

一、環(huán)境

臥床老人宜安置在光線充足的南向房間，保持房間內(nèi)空氣清新，溫度、濕度適宜，室內(nèi)布置優(yōu)雅合理，將老人的日常用品放在容易取放的位置，暖瓶等危險用品應(yīng)遠(yuǎn)離老人，以防發(fā)生意外。偏癱老人宜加床擋，防止老人墜床。

二、心理護(hù)理

臥床老人突出的心理表現(xiàn)是孤獨、悲觀、抑郁，甚至厭世。因此應(yīng)主動與老人多交談，了解老人的心理活動，及時疏導(dǎo)老人的郁悶，和老人解釋病情，指導(dǎo)老人積極配合治療和護(hù)理。對于老人的合理要求應(yīng)盡量滿足，與老人交談要富有耐心和愛心，語言溫和親切，讓老人保持心情舒暢，感受生活的快樂。

三、飲食護(hù)理

針對老年人咀嚼及消化功能減弱的特點，宜結(jié)予營養(yǎng)豐富、清淡、易于消化的飲食和半流質(zhì)。根據(jù)病情，注意蛋白質(zhì)、脂肪和糖等營養(yǎng)物質(zhì)的合理搭配，保證維生素、纖維素及微量元素的攝入，給予足夠的液體量，做到飲食規(guī)律、少量多餐。

四、防并發(fā)癥

老年人機(jī)體抵抗力差，臥床后易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，造成病情加重，甚至導(dǎo)致死亡。因此，預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生是臥床老人的護(hù)理重點。

1、防褥瘡。老人床鋪應(yīng)保持松軟、清潔、干燥、無渣屑，每2-3小時協(xié)助老人翻身一次，對受壓處皮膚進(jìn)行皮膚護(hù)理，每日2次，可用手蘸50%的酒精或深滑石粉，對局部進(jìn)行環(huán)形按摩，動作應(yīng)輕柔，防止損傷皮膚，骨骼隆出處應(yīng)墊氣圈。已形成褥瘡者，應(yīng)及時處理瘡面，防止褥瘡進(jìn)展。

2、防墜積性肺炎。保持老人房間空氣清新，做好空氣消毒，指導(dǎo)老人做深呼吸，主動咳嗽，同時輕拍老人背部，以促進(jìn)痰液排出，根據(jù)病情經(jīng)常更換老人臥位。積極治療上呼吸道感染，保證營養(yǎng)水分的攝入，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止痰液粘稠。有條件者可做抗生素超聲霧化吸入，以達(dá)到消炎及稀釋痰液的目的。

3、防靜脈血栓的形成。長期易發(fā)生靜脈血栓，尤以雙下肢多見。應(yīng)每天給老人按摩肢體肌肉，活動關(guān)節(jié)2次，以促進(jìn)血液循環(huán)。同時鼓勵老人多做自主運動，注意觀察末梢血液循環(huán)情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。

4、防泌尿系感染。保持老人足夠的攝水量，保持內(nèi)褲清潔干燥，每晚用溫水擦洗會陰部，指導(dǎo)老人養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣。需導(dǎo)尿者，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，注意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱等癥狀，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。

對久病臥床不起的病人，特別是老人，就應(yīng)該特別注意一些幾點。

護(hù)理臥床老人注意事項

首先，病人要經(jīng)常翻身，以減輕局部組織的受壓;對于不能自己翻身的病人，家人要協(xié)助其定時翻身，以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

由于臥床時間太長，會引起排痰不暢，以及墜積性肺炎的發(fā)生。所以，病人要經(jīng)常不斷地變換體位。這里，附帶給大家講一講病人經(jīng)常采用的體位有哪一些，主要有仰臥位，側(cè)臥位，半坐位，端坐位，俯臥位，頭低腳高位，頭高腳低位，膝胸臥位等等八種。不同的體位有不同的作用。像發(fā)生了墜積性肺炎的病人，可以采取頭低腳高位，以利于肺內(nèi)分泌物的引流;如出現(xiàn)了臀部的褥瘡，可以采取俯臥位或者側(cè)臥位。

另外，要保持床鋪的平整、松軟，床單的干燥，皮膚的清潔，最好能夠每天用溫水擦浴局部組織，使局部皮膚血液運輸能得到改善。室內(nèi)要定期開窗換氣，以保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?。床上的溫度也?yīng)該注意不要太冷或者太熱，特別要預(yù)防熱水袋的燙傷。在幫助病人翻身、按摩、床上使用便器時，要注意不要推、拖、拉，以免損傷局部的皮膚，因為皮膚損傷后不容易愈合，容易誘發(fā)褥瘡。

最后，還要保證病人全身營養(yǎng)的供給。由于這種長期臥床的病人，需要含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素等營養(yǎng)的食物，尤其是蛋白質(zhì)的補(bǔ)充更為重要，因為它是組織生長，修復(fù)所必需的營養(yǎng)。要注意一點的是，由于病人長期臥床，活動量小，腸蠕動減少，很容易引起便秘，所以，在補(bǔ)充營養(yǎng)的同時，要注意粗纖維食物的補(bǔ)充。

如果病人不慎患了褥瘡，就要上醫(yī)院換藥治療，或者遵照換藥原則，在家里應(yīng)用無菌技術(shù)以及各種藥物進(jìn)行換藥，以促進(jìn)褥瘡的早日康復(fù)。

隨著我國計劃生育政策的推行，傳統(tǒng)的大家庭逐漸減少，小家庭日益增多，老年人對下一代經(jīng)濟(jì)上的依賴性逐漸減少。小家庭增多與人口老化將導(dǎo)致無人照顧的老人與鰥寡孤獨老人數(shù)增加，因而臥床老人的照顧將逐漸轉(zhuǎn)為以社會服務(wù)為主，如何利用有限的社會資源和醫(yī)療服務(wù)費用，研究采取各種社會措施，改善社會環(huán)境，以保證臥床老人的醫(yī)療保健和生活條件，是我們所面臨的挑戰(zhàn)。