醫(yī)療事故責(zé)任的分割依據(jù)有哪些

世上總有些不幸的人，他們的遭遇讓人同情、讓人唏噓。青海省平安縣的張某就是一個(gè)不幸的人。

因?yàn)樯砘贾蹦c癌，張某到青海醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院就疹，不料手術(shù)時(shí)發(fā)生意外，心跳停止、膀胱破裂，術(shù)后52天拔除膀胱造瘺管時(shí)，尿管頭部又?jǐn)嗔言隗w內(nèi)，引起了排尿不暢、尿道口溢尿等后果，又經(jīng)過兩次住院、一次手術(shù)才將異物取出。經(jīng)過省市兩級(jí)機(jī)構(gòu)鑒定，都認(rèn)定屬于四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)次要責(zé)任。申請(qǐng)傷殘等級(jí)鑒定，結(jié)論為完全喪失勞動(dòng)能力。張某據(jù)此向法院起訴，要求賠償，可法院還未開庭，張某就撒手人寰。說起張某的遭遇，老伴徐某真是心如刀絞。

張某去世后，老伴和兒女們接著打官司，可是法院依據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)果"四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)方負(fù)次要責(zé)任"做出的判決，卻讓徐某及幾個(gè)兒女大為不滿。

徐某和兒女們向法院訴求賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、死亡賠償金、交通費(fèi)等共計(jì)33萬余元，但法院判決醫(yī)方只承擔(dān)陪護(hù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等9500余元，將醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金等訴求全部駁回。法院認(rèn)為醫(yī)方造成醫(yī)療事故應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，但張某喪失勞動(dòng)力與醫(yī)療事故之間是否存在因果關(guān)系，因?yàn)殍b定沒有結(jié)果，故不予認(rèn)定;醫(yī)療事故與張某死亡之間不存在因果關(guān)系，也不予支持，故而作出了以上判決。

徐某和律師都認(rèn)為，既然醫(yī)療事故鑒定結(jié)果認(rèn)定醫(yī)方確實(shí)造成了醫(yī)療事故，醫(yī)方就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部或者主要責(zé)任，醫(yī)療事故鑒定部門又為什么要醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任?法院又依此作出判決，于理于法都是錯(cuò)誤的。

對(duì)于醫(yī)療事故責(zé)任究竟應(yīng)該如何分割，青海省醫(yī)學(xué)會(huì)工作人員楊立做出了如下解釋：

醫(yī)療事故鑒定主要分為兩個(gè)步驟。首先是依據(jù)具有法律效力的、記錄，確認(rèn)醫(yī)方的醫(yī)療護(hù)理是否符合常規(guī)規(guī)范、在診治護(hù)理過程中有沒有過失行為、過失行為是否給患者造成了人身傷害的結(jié)果。第二步是確定醫(yī)療事故等級(jí)和責(zé)任。醫(yī)療事故分為四個(gè)等級(jí)，責(zé)任劃分也有全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任四個(gè)等級(jí)。確定等級(jí)和劃分責(zé)任的重要依據(jù)是醫(yī)療事故在患者的傷害結(jié)果中所占的"分額"大小，醫(yī)療事故所占分額越大，等級(jí)越高，醫(yī)方的責(zé)任越重，以此類推。以張某案為例，如果張某腎臟有病，而醫(yī)方錯(cuò)誤地診治了膀胱而導(dǎo)致了醫(yī)療事故，那么醫(yī)方就要承擔(dān)全部責(zé)任，但實(shí)際情況是張某本身就患有膀胱上的疾病，醫(yī)方是在針對(duì)病情進(jìn)行診治時(shí)出現(xiàn)了過失，這樣醫(yī)方就不能承擔(dān)全部或者主要責(zé)任，因?yàn)獒t(yī)方雖然給張某造成了傷害，但他喪失勞動(dòng)力和死亡的主要原因是本身的疾病，如果讓醫(yī)方承擔(dān)全部責(zé)任或者主要責(zé)任，是非常不公平的。

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