醫(yī)療事故民事責(zé)任怎樣確定

絕大多數(shù)的醫(yī)療事故案件屬于侵權(quán)的民事糾紛，要確定是否承擔(dān)民事責(zé)任，前提是確定醫(yī)務(wù)人員所造成的傷、殘、亡等損害后果是否符合民事法律規(guī)定的承擔(dān)民事責(zé)任的構(gòu)成要件。所謂構(gòu)成要件，是指構(gòu)成侵權(quán)，應(yīng)該承擔(dān)民事賠償責(zé)任的必要條件，承擔(dān)醫(yī)療事故的民事責(zé)任必須同時(shí)具備以下四個(gè)文件：

1行為的違法性。即加害人造成損害的事實(shí)必須是違法的，在醫(yī)療事故中的“違法”一詞不僅是違反國(guó)家的法律法規(guī)，更重要的是違反衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位制定的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

2必須有損害事實(shí)。損害事實(shí)是指某種行為致使受害人財(cái)產(chǎn)權(quán)或人身權(quán)受到侵害，造成財(cái)產(chǎn)或非財(cái)產(chǎn)減損的客觀事實(shí)。

3損害事實(shí)與違法行為之間必須有因果關(guān)系。即加害人的違法行為與損害事實(shí)之間必須有內(nèi)在的、必然的聯(lián)系。

4行為人必須有過錯(cuò)。是行為人對(duì)自己行為引起的危害結(jié)果所抱的主觀心理態(tài)度。在醫(yī)療糾紛中，醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò)只有過失一種形式，因?yàn)楣室庠斐刹∪藫p害后果的，就構(gòu)成刑法里的故意傷害或故意殺人罪，不屬于醫(yī)療糾紛的范疇。

在醫(yī)療事故發(fā)生后，按法律規(guī)定，對(duì)造成事故的責(zé)任人員必須追究其相應(yīng)的法律責(zé)任。但是根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療事故處理辦法》第18條的規(guī)定：“醫(yī)療事故的補(bǔ)償費(fèi)，由醫(yī)療單位支付給病人及其家屬?！币簿褪钦f，現(xiàn)行《處理辦法》僅規(guī)定了醫(yī)療事故的直接責(zé)任人，承擔(dān)行政責(zé)任和刑事責(zé)任，而不承擔(dān)民事責(zé)任。醫(yī)療事故的民事責(zé)任是由醫(yī)療單位根據(jù)肇事人(醫(yī)務(wù)人員)的行為是否構(gòu)成醫(yī)療事故和是否符合承擔(dān)民事責(zé)任的構(gòu)成要件來承擔(dān)，這實(shí)際上是不符合我國(guó)法律的基本精神的。這也是我國(guó)《民法通則》與《處理辦法》又一矛盾之處。

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