陜西省關(guān)于印發(fā)開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施意見的通知

發(fā)布部門: 陜西省衛(wèi)生廳

發(fā)布文號: 陜衛(wèi)糾發(fā)[2006]139號

各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局,楊陵區(qū)衛(wèi)生局,廳直屬和省管醫(yī)療衛(wèi)生單位：

現(xiàn)將《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施意見》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認真貫徹落實。

二○○六年四月十九日

陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作的實施意見

為有效治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中的商業(yè)賄賂行為，規(guī)范醫(yī)藥購銷秩序，維護人民群眾利益，根據(jù)中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項工作的意見》（中辦發(fā)[2006]9號）和省委辦公廳、省政府辦公廳《印發(fā)〈關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項工作的實施方案〉的通知》（陜辦發(fā)[2006]10號）及衛(wèi)生部《關(guān)于開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作的實施意見》精神，結(jié)合我省衛(wèi)生工作實際，提出以下具體實施意見：

一、總體要求和工作原則

（一）總體要求

以鄧小平理論和"三個代表"重要思想為指導，按照中央關(guān)于《建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》及衛(wèi)生部、省委、省政府關(guān)于《貫徹落實實施綱要的具體意見》要求，結(jié)合衛(wèi)生工作實際，統(tǒng)一部署，突出重點，標本兼治，綜合治理，堅決糾正違反職業(yè)道德和市場規(guī)則的不正當交易行為。加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員法制、紀律和職業(yè)道德教育，增強抵制商業(yè)賄賂的自覺性和廉潔行醫(yī)的意識，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風；依法嚴肅查處醫(yī)藥購銷中的重大商業(yè)賄賂案件，懲處違法犯罪行為，堅決遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂蔓延的勢頭；進一步深化改革，健全制度，完善管理，堵塞漏洞，建立防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制，鏟除滋生商業(yè)賄賂的土壤和條件。維護醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)定，保持正常的醫(yī)療服務秩序。

（二）工作原則

1、標本兼治，綜合治理。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位既要糾正違反職業(yè)道德和市場規(guī)則、影響公平競爭的不正當交易行為，又要依法依紀嚴肅查處數(shù)額巨大、唯利是圖的受賄案件，斬斷不法藥商在醫(yī)院違法盈利的途徑。通過教育、制度、監(jiān)督、改革等措施，建立科學、規(guī)范的防控商業(yè)賄賂的長效機制。

2、統(tǒng)籌謀劃部署，穩(wěn)步有序推進。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認識開展專項治理工作的重要性和緊迫性，周密安排部署，認真做好組織準備和教育動員工作。堅持原則，嚴肅認真，防止走過程。及時掌握專項治理工作發(fā)展的態(tài)勢，加強政策研究和分類指導，研究解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，積極穩(wěn)妥地推進工作的深入開展。

3、明確工作重點，著力解決突出問題。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真調(diào)查研究，摸清本地區(qū)、本單位商業(yè)賄賂的表現(xiàn)形式，掌握易于發(fā)生商業(yè)賄賂的主要環(huán)節(jié)和重點崗位，有針對性地采取措施，專項治理工作既要全面部署，整體推進，又要突出抓好藥品、高值耗材、醫(yī)用器械購銷和處方開藥、耗材使用等重點環(huán)節(jié)。

4、嚴格掌握政策，維護穩(wěn)定大局。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要正確區(qū)分正常商業(yè)交往與不正當交易的政策界線，正確區(qū)分違紀違規(guī)與違法犯罪的界線，正確處理開展專項治理與做好日常醫(yī)療服務工作的關(guān)系，既要有效治理醫(yī)療購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，又要維護醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的穩(wěn)定，保持正常的醫(yī)療服務秩序。

二、工作重點和工作目標

（一）治理重點

1、醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導及有關(guān)工作人員，在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購活動中，收受生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或回扣的行為；

2、醫(yī)務人員在臨床活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物、回扣或提成的行為；

3、醫(yī)療機構(gòu)接受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物，不按照行政事業(yè)財務會計制度規(guī)定明確如實記載、私設(shè)小金庫、用于少數(shù)人私分的行為；

4、醫(yī)療衛(wèi)生單位有關(guān)人員在基建工程、物資采購、招標等活動中，收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員給予的各種名義的財物的行為；

5、衛(wèi)生行政機關(guān)工作人員利用權(quán)力，在醫(yī)藥購銷和工程招標等活動中，收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員以各種名義給予財物的行為。

（二）工作目標

通過宣傳教育、自查自糾、查辦案件和建制立章，力爭使醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂蔓延的勢頭得到有效遏制，努力鏟除滋生醫(yī)藥購銷中商業(yè)賄賂的土壤和條件，建立健全醫(yī)院藥品購銷管理的體制機制，逐步形成醫(yī)院藥品管理規(guī)范有序、監(jiān)督約束有力、行業(yè)自律有效的良好環(huán)境。

三、工作步驟和時間安排

全省治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作主要分為四個階段。

（一）動員部署階段（4月底以前）

各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要成立治理商業(yè)賄賂專項工作組織機構(gòu)，結(jié)合實際制定本部門、本單位的具體實施辦法，要召開專門會議，專題部署治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作。4月底前，各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局、廳直屬和省管醫(yī)療機構(gòu)要把各自的組織機構(gòu)名單和專項治理工作具體實施辦法報省衛(wèi)生廳治理商業(yè)賄賂專項工作領(lǐng)導小組辦公室。

（二）宣傳教育與自查自糾階段（5月-10月）

1、運用多種形式，深入開展思想動員。廣泛深入地開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為重大現(xiàn)實意義教育，把思想統(tǒng)一到中央和省委省政府關(guān)于治理商業(yè)賄賂的決策和要求上來，從政治和全局的高度，充分認識商業(yè)賄賂的嚴重性、危害性及開展治理商業(yè)賄賂的重要性、緊迫性，提高治理商業(yè)賄賂的自覺性和主動性。

2、深入開展"榮辱觀"主題教育活動，樹立"白衣天使"新形象。

首先，組織醫(yī)務人員認真學習貫徹胡錦濤總書記關(guān)于"八榮八恥"的重要講話精神，把社會主義榮辱觀教育與保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動相結(jié)合，與學習貫徹黨章以及中、省、市紀委六次全會精神相結(jié)合,貫穿于反腐倡廉教育始終，全面推進反腐倡廉各項工作的開展。教育廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者分清是非，明辨榮辱，樹立正確的價值觀、利益觀和榮辱觀。

其次，向廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者進一步明確或重申有關(guān)的法律規(guī)定、政策界限和紀律要求。集中時間，集中精力，組織醫(yī)務人員學習醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范等管理制度，學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《反不正當競爭法》、《醫(yī)師宣言》和衛(wèi)生部關(guān)于加強行業(yè)作風建設(shè)的"八條紀律"、省衛(wèi)生廳《關(guān)于嚴禁收受患者紅包和藥品回扣的規(guī)定》中的"九條禁令"等，增強廣大醫(yī)務人員自我教育、自我管理、自我約束的自覺性。注重教育的針對性和有效性，豐富教育的內(nèi)容及形式，增強醫(yī)務人員的遵紀守法意識，引導大家投身到治理商業(yè)賄賂專項工作中來。

第三，廣泛開展學習宣傳先進典型活動，弘揚正氣。圍繞在全省衛(wèi)生系統(tǒng)開展的向朱翠芳同志學習活動，尋找差距，明確方向。同時，組織學習和宣傳衛(wèi)生行業(yè)涌現(xiàn)出的其他先進典型，發(fā)揮好先進典型的示范帶頭作用，用榜樣來鞭策和激勵醫(yī)務人員，努力樹立"救死扶傷、愛崗敬業(yè)、精益求精、廉潔行醫(yī)"的新風尚。

第四，堅持警鐘常鳴。各單位要利用順平縣醫(yī)院、江門市新會區(qū)人民醫(yī)院、四川省達洲開江縣和西安市兒童醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)務人員收受醫(yī)藥回扣事件等反面典型事例，組織醫(yī)務人員座談討論，吸取教訓，引以為戒。按照構(gòu)建警示訓誡防線工作要求，開展提醒教育，防微杜漸，增強自律意識，筑牢思想道德防線，杜絕醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為的發(fā)生。各級領(lǐng)導干部要嚴格遵守國家的法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行領(lǐng)導干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定，用黨紀國法約束自己，潔身自好，做廉潔行醫(yī)的帶頭人。

第五，加強宣傳。充分利用新聞媒體，廣泛宣傳專項治理工作的有關(guān)政策和工作進展情況，自覺接受社會監(jiān)督。加強對和醫(yī)院有業(yè)務往來的醫(yī)藥公司人員的教育，共同營造"拒收賄賂光榮，接受賄賂可恥"氛圍。

3、認真開展自查自糾。各醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)中、省要求和有關(guān)法律政策規(guī)定，制訂工作方案，認真對醫(yī)藥購銷中的不正當交易行為進行自查自糾。重點查糾收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用器材生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)及其經(jīng)銷人員給予的財物、回扣、提成等方面的問題，主動將單位小金庫和個人收受的款物上繳到當?shù)匦l(wèi)生部門治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導小組設(shè)立的專項賬戶，并揭露行賄企業(yè)和個人。

在自查自糾中，堅持區(qū)別對待，寬嚴相濟的原則，嚴格把握政策。對已掌握明確線索而沒有進行自查自糾的單位和人員，要進行重點教育，積極引導，幫助其放下思想包袱，認真自查自糾問題，并注意把握以下政策：

（1）對情節(jié)輕微的，以批評教育和自我糾正為主；

（2）對問題較大、能主動說清問題并糾正錯誤的，可以依據(jù)有關(guān)規(guī)定從輕、減輕或免予處分；

（3）對問題較大、經(jīng)組織幫助能說清問題并糾正錯誤的，可以依據(jù)有關(guān)規(guī)定從輕或減輕處分；

（4）對問題較大、經(jīng)組織幫助仍不交代問題、不上繳所收錢物甚至頂風違紀的，要依法依紀嚴肅處理。

4、加強調(diào)查研究。結(jié)合自查自糾，進一步摸清醫(yī)藥購銷中不正當交易的主要手段和表現(xiàn)形式，掌握重點單位、重點崗位、重點環(huán)節(jié)、重點人員的基本情況，研究醫(yī)藥購銷中不正當交易的特點、規(guī)律及發(fā)生的原因，為建章立制工作提供第一手資料。

宣傳教育與自查自糾階段工作基本完成以后，各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局、廳直屬和省管醫(yī)療機構(gòu)要將本階段的工作情況，書面報告衛(wèi)生廳治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導小組辦公室。

（三）建章立制與檢查總結(jié)階段（11月-12月）

1、建立健全各項規(guī)章制度。針對自查自糾和辦案中發(fā)現(xiàn)的問題及工作中的薄弱環(huán)節(jié)，從源頭治理的角度出發(fā)，提出相應的整改意見。把專項治理與醫(yī)院管理緊密結(jié)合，與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系緊密結(jié)合，努力建立防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制。一要完善政務和院務公開制度。衛(wèi)生行政部門要建立信息發(fā)布制度，定期向社會公布轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務數(shù)量、質(zhì)量、門診平均費用、單病種平均住院費用、平均住院天數(shù)、藥品價格等信息，引導患者就醫(yī)，促進有序競爭。各級醫(yī)療機構(gòu)要健全醫(yī)院內(nèi)部的人事、財務、采購等事項的民主監(jiān)督制度和醫(yī)療服務信息公開制度。向社會公示服務承諾、服務項目及收費標準、藥品及醫(yī)用耗材價格、門診及住院執(zhí)業(yè)醫(yī)師信息、醫(yī)療服務流程，嚴格執(zhí)行住院費用一日清單制和醫(yī)療收費、藥品價格查詢制，增加收費透明度。二要完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度和技術(shù)操作規(guī)范。衛(wèi)生行政部門要完善醫(yī)療機構(gòu)評價辦法，建立服務質(zhì)量、執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)院管理、經(jīng)濟運行等綜合評價制度。各醫(yī)院要認真執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院管理評價指南》，健全醫(yī)療和護理質(zhì)量長效管理機制。三要完善藥品集中招標采購制度。以社會藥房零售價格為參考，設(shè)置招標藥品標底，探索以省為單位、網(wǎng)上限價競價的藥品招標采購辦法，力爭使醫(yī)院藥品價格與社會零售價大體持平。各醫(yī)院必須嚴格按照招標合同確定的藥品中標規(guī)格、價格、數(shù)量采購，嚴禁在招標合同之外擅自采購藥品。對違反招標規(guī)定的醫(yī)院負責人要追究責任。四要完善財務管理制度。各醫(yī)院在正常經(jīng)營活動中發(fā)生的折扣、讓利、優(yōu)惠等，必須納入單位財務部門統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算。嚴禁任何機構(gòu)、科室設(shè)立賬外賬和"小金庫"。完善醫(yī)務人員的收入分配制度，嚴禁將科室收入與個人獎金直接掛鉤。五要完善處方管理制度。實行藥品用量動態(tài)監(jiān)測和醫(yī)生不當處方點評、公示制度。嚴禁為醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)統(tǒng)計處方，違反規(guī)定的，對"統(tǒng)方"人員給予開除公職處理，并免去其所在科主任職務。六要完善監(jiān)督制約機制。各級衛(wèi)生行政部門要不定期地對醫(yī)院服務收費、合理開藥、內(nèi)部收入分配、維護群眾利益等方面采取的措施進行監(jiān)督檢查。依法加強對藥品投標、評標、供應、使用的全程監(jiān)管。建立行賄企業(yè)"黑名單"制度，發(fā)現(xiàn)行賄的企業(yè)，及時逐級上報，凡列入"黑名單"的企業(yè)，兩年內(nèi)取消其參加藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材招標投標的資格，醫(yī)院不得采購其產(chǎn)品。各醫(yī)院要建立醫(yī)德醫(yī)風檔案，凡有違紀記錄的人員，在提職考查、職稱評審、評選先進時，實行"一票否決"制。

2、加強督查和指導，確保整改措施落到實處。衛(wèi)生行政部門要切實履行職責，嚴格執(zhí)法，加強監(jiān)管。要建立健全對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督制約機制和投訴處理機制，提高監(jiān)督效能。要利用信息網(wǎng)絡技術(shù)對藥品、醫(yī)用器材的采購、使用情況進行監(jiān)控。要建立專項治理工作巡視檢查制度，特別要加強對醫(yī)院領(lǐng)導干部、科室負責人和重點崗位人員的監(jiān)督管理。衛(wèi)生廳將組織專門力量對全行業(yè)專項治理工作情況進行巡查，各市衛(wèi)生局也要組織專門力量對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)專項治理工作情況進行督查。

3、認真整改。針對自查和上級部門檢查發(fā)現(xiàn)的問題，各單位要采取切實有效措施，加以改進。

4、檢查總結(jié)。11月底，各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局、廳直屬和省管醫(yī)療機構(gòu)要將專項治理總結(jié)材料報省衛(wèi)生廳治理商業(yè)賄賂專項工作領(lǐng)導小組辦公室。省衛(wèi)生廳對全系統(tǒng)開展專項治理工作情況進行檢查總結(jié)，并向全省通報。對開展自查自糾不力、效果不顯著、走過場的地方和單位，要重新補課和整改，并追究有關(guān)領(lǐng)導的責任。

（四）鞏固提高階段（2007年第一季度）

1、接受衛(wèi)生部和省治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導小組辦公室對衛(wèi)生系統(tǒng)專項治理工作情況的檢查。

2、根據(jù)上級有關(guān)部門檢查反饋意見，進一步加強管理，完善措施，彌補漏洞，鞏固和擴大專項治理工作成效。

四、嚴肅查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件

（一）把查辦案件貫穿于專項治理的全過程

在抓好自查自糾工作的同時，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要把查辦重大商業(yè)賄賂案件作為專項治理的重要環(huán)節(jié)，集中力量，堅決查處。自查自糾和查辦案件是治理商業(yè)賄賂中必須進行的兩項重要工作，不能簡單地理解為前后兩個階段。

（二）建立投訴舉報和查處制度

各單位要設(shè)立、公布舉報電話，暢通信訪舉報渠道。發(fā)現(xiàn)向衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)以及工作人員行賄的線索，迅速組織排查，并及時向上一級衛(wèi)生行政部門報告。重大案件，要主動配合當?shù)丶o檢監(jiān)察、檢察、公安、工商、審計等執(zhí)紀執(zhí)法機關(guān)查處。

（三）重點查辦大案要案

對涉案金額高、涉及范圍大、情節(jié)嚴重的，不管涉及什么人，都要依法嚴肅懲處；對衛(wèi)生行政部門工作人員和醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導干部在醫(yī)藥購銷等活動中，利用職權(quán)收受賄賂的，要依法從嚴懲處，絕不姑息。

（四）堅持依法辦案，文明辦案

既要堅持原則，又要把握政策，注意區(qū)分違紀違規(guī)和違法犯罪的界限。對于主動交代問題并積極退款的，應依法從輕處理；情節(jié)輕微的，可免于處罰。同時，又要防止在查辦商業(yè)賄賂案件中，處理偏寬、偏軟的現(xiàn)象。

五、加強組織領(lǐng)導，確保工作落到實處

（一）健全機構(gòu)，加強領(lǐng)導

各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要實行專項治理工作責任制。衛(wèi)生廳成立由李鴻光同志任組長，黃立勛、楊樺同志任副組長，有關(guān)處室負責同志參加的治理商業(yè)賄賂專項工作領(lǐng)導小組，下設(shè)辦公室，抽調(diào)專職人員承擔日常工作。各市縣衛(wèi)生行政部門也要成立由局長任組長的領(lǐng)導機構(gòu)和專門的工作班子。按照屬地化原則，各級衛(wèi)生行政部門組織和指導區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展專項治理工作。各公立醫(yī)療機構(gòu)要成立以院長負總責的領(lǐng)導機構(gòu)和工作班子。紀檢監(jiān)察部門要切實履行職責，充分發(fā)揮監(jiān)督和協(xié)助職能。

（二）精心組織，加強協(xié)調(diào)配合

各級衛(wèi)生行政部門要在當?shù)攸h委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下，制定周密具體的實施辦法，精心安排好各個階段的工作，要經(jīng)常向黨委、政府請示和匯報，建立信息通報、情況交流等工作機制，主動與紀檢監(jiān)察、檢察、工商、審計等機關(guān)加強溝通與協(xié)調(diào)，形成工作合力。加強與宣傳部門和新聞媒體的聯(lián)系，及時報道專項治理工作進展情況和取得的成效。嚴格請示報告制度，定期將工作情況書面向上一級衛(wèi)生行政部門報告，重要情況要及時報告。工作中遇到難以把握的問題，要及時請示并提出解決問題的意見和建議。上級衛(wèi)生行政部門要隨時掌握下級的專項治理工作動態(tài)，并及時給予必要的指導。

（三）嚴肅紀律，加強督導檢查

治理商業(yè)賄賂是黨中央、國務院和省委、省政府的重要工作部署，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)都必須堅決貫徹執(zhí)行，絕不允許有令不行，有禁不止。要加強對轄區(qū)內(nèi)專項治理工作的督導檢查，并貫穿于專項治理工作全過程。既要防止搞運動、"人人過關(guān)"，又要避免走過場。對不認真落實中央部署、不積極開展專項治理工作、消極應付甚至搞地方或單位保護的，要建議當?shù)攸h委、政府嚴肅追究有關(guān)領(lǐng)導的責任。對專項治理工作中出現(xiàn)的新情況和新問題，各地要及時向衛(wèi)生廳治理商業(yè)賄賂專項工作領(lǐng)導小組辦公室報告。

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