湖北省襄樊市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局等部門(mén)關(guān)于《襄樊市結(jié)核病防治規(guī)劃（2001—2010年）》的通知

發(fā)布部門(mén): 襄樊市人民政府辦公室

發(fā)布文號(hào): 襄政辦發(fā)[2002]133號(hào)

各縣(市)、區(qū)人民政府，各開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)，市政府各部門(mén)：

市衛(wèi)生局、市發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)、市財(cái)政局制定的《襄樊市結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二○○二年八月二十二日

襄樊市結(jié)核病防治規(guī)劃(2001一2010年)

(市衛(wèi)生局市發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)市財(cái)政局 2002年8月9日)

結(jié)核病是國(guó)家重點(diǎn)控制的重大疾病之一。當(dāng)前結(jié)核病在全球廣泛流行，再次成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，肺結(jié)核病人數(shù)居第二位。我省結(jié)核病疫情居全國(guó)前10位。據(jù)抽樣調(diào)查結(jié)果測(cè)算，全市現(xiàn)有結(jié)核菌感染者200萬(wàn)人，活動(dòng)性肺結(jié)核病人2.5萬(wàn)人，其中傳染性肺結(jié)核病人1萬(wàn)余人。農(nóng)村肺結(jié)核病患病率是城市的2.4倍，結(jié)核病人中青壯年占75%。結(jié)核病已成為農(nóng)民和部分城鎮(zhèn)居民因病致貧、因病返貧的主要原因之一，給國(guó)家、社會(huì)和家庭造成極大負(fù)擔(dān)。為進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作，遏制結(jié)核病流行，保護(hù)人民身體健康，促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，根據(jù)《湖北省結(jié)核病防治規(guī)劃(2001一2010年)》，結(jié)合我市實(shí)際，制定本規(guī)劃。

一、指導(dǎo)原則

堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”方針，積極發(fā)現(xiàn)和治療傳染性肺結(jié)核病患者；以農(nóng)村為重點(diǎn)，實(shí)行分類(lèi)指導(dǎo)，分級(jí)管理，對(duì)貧困地區(qū)給予重點(diǎn)扶持；全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，落實(shí)肺結(jié)核病患者的歸口管理和督導(dǎo)治療。逐步建立起政府領(lǐng)導(dǎo)，各部門(mén)合作和全社會(huì)參與的結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。

二、目標(biāo)及任務(wù)

(一)到2005年，以縣(市)、區(qū)為單位，實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率達(dá)到90%；到2010年達(dá)到95%以上。

(二)到2005年，肺結(jié)核患者和可疑肺結(jié)核病癥狀者的轉(zhuǎn)診率達(dá)到90%；到2010年達(dá)到95%。

(三)到2005年，傳染性肺結(jié)核病患者的督導(dǎo)治療覆蓋率達(dá)到80%；到2010年達(dá)到85%。

(四)到2005年，傳染性肺結(jié)核病患者的規(guī)則治療率達(dá)到90%；到2010年達(dá)到95%。

(五)到2005年，全市傳染性肺結(jié)核患者治療人數(shù)達(dá)到1萬(wàn)人，治愈率達(dá)到80%；到2010 年分別達(dá)到2萬(wàn)人和85%。

(六)到2005年，村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)到90%；到2010年達(dá)到95%。

(七)到2005年，全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率達(dá)到65%；到2010年達(dá)到85%。

三、工作措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增加投入，確保結(jié)核病防治工作有效開(kāi)展。各級(jí)政府要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，把結(jié)核病防治工作納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。要根據(jù)本規(guī)劃提出的目標(biāo)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，制定本地區(qū)具體的防治方案，并組織實(shí)施。要增加對(duì)結(jié)核病防治工作的經(jīng)費(fèi)投入，堅(jiān)持以政府投入為主，分級(jí)承擔(dān)，多渠道籌資的原則，落實(shí)防治經(jīng)費(fèi)。實(shí)行肺結(jié)核病治療費(fèi)用“收、減、免”政策，設(shè)立結(jié)核病預(yù)防與控制專項(xiàng)資金，納入財(cái)政預(yù)算，對(duì)沒(méi)有支付能力的傳染性肺結(jié)核患者實(shí)行免費(fèi)治療。

新一輪世界銀行貸款/英國(guó)贈(zèng)款結(jié)核病控制項(xiàng)目即將在我市實(shí)施，各縣(市)政府要成立以政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，由計(jì)委、財(cái)政、審計(jì)、衛(wèi)生等部門(mén)組成結(jié)核病控制項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)與管理工作，按照貸款承諾原則，安排和落實(shí)相應(yīng)的配套經(jīng)費(fèi)，以保證項(xiàng)目的順利實(shí)施。

(二)加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作，共同做好結(jié)核病防治工作。各部門(mén)要協(xié)同作戰(zhàn)，密切配合，動(dòng)員全社會(huì)力量，共同做好結(jié)核病防治工作。

計(jì)劃、財(cái)政部門(mén)要把結(jié)核病防治工作列入本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，實(shí)行項(xiàng)目管理，保證專款專用；衛(wèi)生部門(mén)把結(jié)核病作為重點(diǎn)疾病加以控制，負(fù)責(zé)本地區(qū)結(jié)核病防治工作的監(jiān)督管理，組織實(shí)施肺結(jié)核病人的歸口管理，全面推行現(xiàn)代結(jié)核病控制技術(shù)，保證結(jié)核病控制各項(xiàng)防治措施的落實(shí)；藥品監(jiān)督管理部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)抗結(jié)核病藥品監(jiān)督檢查，保證抗結(jié)核病藥品的質(zhì)量；新聞宣傳、教育等部門(mén)要主動(dòng)承擔(dān)預(yù)防結(jié)核病的宣傳教育任務(wù)，廣播、電視、報(bào)刊等傳媒要免費(fèi)開(kāi)展結(jié)核病防治工作的公益性宣傳和廣泛的健康教育；教育部門(mén)要將結(jié)核病防治知識(shí)作為學(xué)校健康教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容，納入中、小學(xué)生衛(wèi)生常識(shí)課；結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu) 和其他醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)開(kāi)展結(jié)核病科普知識(shí)的宣傳和咨詢服務(wù)，增強(qiáng)全民防病意識(shí)，形成社會(huì)各界參與結(jié)核病防治的氛圍；勞動(dòng)保障部門(mén)要將結(jié)核病診斷與治療納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇，對(duì)已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的肺結(jié)核病患者的醫(yī)療費(fèi)用，所在統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定支付；公安部門(mén)要積極配合結(jié)防機(jī)構(gòu)被羈押、收容的人員開(kāi)展結(jié)核病的檢查和治療，并納入地方人民政府的結(jié)核病防治工作規(guī)劃；民政部門(mén)對(duì)符合救濟(jì)條件的肺結(jié)核患者家庭應(yīng)給予救濟(jì)；工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等團(tuán)體，要結(jié)合自身特點(diǎn)，充分發(fā)揮在結(jié)核病防治工作中的作用。

(三)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，不斷提高結(jié)核病防治能力。要結(jié)合衛(wèi)體制改革，進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，健全機(jī)構(gòu)，形成完整的結(jié)核病防治服務(wù)體系。市結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要切實(shí)履行對(duì)縣(市)、區(qū)結(jié)核病防治工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、監(jiān)督檢查和管理評(píng)價(jià)等職責(zé)和任務(wù)?？h(市)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要履行肺結(jié)核病患者診斷、治療和管理的職能。鄉(xiāng)級(jí)防保機(jī)構(gòu)要落實(shí)專職人員，開(kāi)展結(jié)核病宣傳、病人轉(zhuǎn)診、化療督導(dǎo)，指導(dǎo)村級(jí)開(kāi)展查治工作。村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要落實(shí)人員，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)核病人，并做好轉(zhuǎn)診，具體落實(shí)結(jié)核病人的全程督導(dǎo)化療。要選派思想好、業(yè)務(wù)精的人員從事結(jié)核病防治工作，實(shí)行分類(lèi)指 導(dǎo)、分級(jí)培訓(xùn)、更新和提高防治知識(shí)，提高對(duì)病人發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、管理等工作能力和服務(wù)水平。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極配合當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，做好肺結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及危重患者搶救工作。

(四)推行現(xiàn)代結(jié)核病控制技術(shù)，提高防治效果。各地要認(rèn)真組織實(shí)施世界衛(wèi)生組 織倡導(dǎo)的 現(xiàn)代結(jié)核病控制策略和措施，以因癥就診為主要方式，痰涂片顯微鏡檢查為主要手段，積極發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核病人。并結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，采取適當(dāng)?shù)闹鲃?dòng)發(fā)現(xiàn)方式，對(duì)高發(fā)地區(qū)和高危人 群有計(jì)劃地組織肺結(jié)核可疑癥狀者篩選檢查。對(duì)貧困地區(qū)、或交通不便的邊遠(yuǎn)山區(qū)，要帶顯微鏡下鄉(xiāng)，采取直接查痰方式發(fā)現(xiàn)病人。對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染性肺結(jié)核病人必須按照統(tǒng)一的化療方案，采用高質(zhì)量抗結(jié)核藥品進(jìn)行規(guī)范治療，并落實(shí)全程督導(dǎo)化療管理，有條件的地方，要實(shí)行醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)化療，在沒(méi)有醫(yī)生督導(dǎo)的地區(qū)，要采用經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的家庭成員或志愿者進(jìn)行督導(dǎo)化療管理。對(duì)發(fā)現(xiàn)的其他非傳染性肺結(jié)核病人實(shí)行全程管理，做到查出必治，治必徹底，控制和消除傳染源。加強(qiáng)信息反饋和利用，建立和完善結(jié)核病統(tǒng)計(jì)、報(bào)告、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)系統(tǒng)，及時(shí)掌握結(jié)核病疫情動(dòng)態(tài)，不斷改進(jìn)結(jié)核病防治措施。積極開(kāi)展結(jié)核病防治應(yīng)用性研究和技術(shù)交流與合作，運(yùn)用先進(jìn)的技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)預(yù)防與控制結(jié)核病。

(五)加強(qiáng)監(jiān)督管理，保證各項(xiàng)防治措施落到實(shí)處。各地要按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《結(jié)核病防治管理辦法》以及《湖北省結(jié)核病歸口管理實(shí)施辦法》和《襄樊市結(jié)核病歸口管理實(shí)施細(xì)則》等法律、法規(guī)要求，結(jié)合實(shí)際建立健全各種管理制度，加大依法管理力度。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生、企業(yè)、學(xué)校等單位的結(jié)核病防治工作的執(zhí)法監(jiān)督，加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的協(xié)調(diào) 配合，完善疫情登記、報(bào)告、監(jiān)測(cè)管理，嚴(yán)格實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，使結(jié)核病防治工作逐步走向法制管理軌道。

為了保證本規(guī)劃的順利實(shí)施，各地政府每年要組織計(jì)委、財(cái)政、審計(jì)、衛(wèi)生等部門(mén)對(duì)本地區(qū)執(zhí)行規(guī)劃情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)，督促各項(xiàng)措施的貫徹落實(shí)，并做好年度檢查和總結(jié)。市計(jì)委、財(cái)政局、審計(jì)局、衛(wèi)生局將不定期對(duì)各地各部門(mén)執(zhí)行規(guī)劃的情況進(jìn)行抽查，2005年和2010年對(duì)各地實(shí)施結(jié)核病防治規(guī)劃進(jìn)行中期和終期評(píng)價(jià)。

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