黃南藏族自治州人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《黃南州鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》的通知

各縣人民政府、州政府各委、辦、局：

現(xiàn)將《黃南州鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

二○○八年一月十八日

黃南州鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案

一、總則

（一）編制目的

為有效預(yù)防和快速應(yīng)對(duì)、及時(shí)控制鼠疫疫情的暴發(fā)和流行，最大限度地減輕鼠疫造成的危害和損失，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，確保經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展。

（二）編制依據(jù)

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和《青海省鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》。

（三）工作原則

鼠疫疫情應(yīng)急處理工作要堅(jiān)持以人為本、預(yù)防為主；依法規(guī)范、科學(xué)防控；政府負(fù)責(zé)、部門(mén)配合；社會(huì)參與、加強(qiáng)宣傳；強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、綜合治理；快速反應(yīng)、有效處置的原則。

（四）鼠疫疫情分級(jí)

根據(jù)鼠疫疫情發(fā)生地點(diǎn)、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢(shì)及對(duì)社會(huì)危害程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。

1、特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）

有下列情形之一的為特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）：

（1）肺鼠疫病例在州府所在地發(fā)生，并有擴(kuò)散趨勢(shì)；

（2）同一時(shí)間段內(nèi)肺鼠疫疫情在3個(gè)以上縣發(fā)生，并有進(jìn)一步擴(kuò)散的趨勢(shì)；

（3）發(fā)生鼠疫菌強(qiáng)毒株丟失事件。

2、重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）

有下列情形之一的為重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）：

（1）在一個(gè)縣區(qū)域內(nèi)，2—4天潛伏期內(nèi)發(fā)生2例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例；

（2）肺鼠疫疫情波及2個(gè)以上縣，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)；

（3）在1個(gè)縣行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，1個(gè)潛伏期內(nèi)（9天）多點(diǎn)連續(xù)發(fā)生5例以上，或流行范圍波及到2個(gè)以上縣。

3、較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）

有下列情形之一的為較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）：

（1）在1個(gè)縣區(qū)域內(nèi)，2—4天潛伏期內(nèi)發(fā)生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例1例。

（2）在1個(gè)縣區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，1個(gè)潛伏期（9天）內(nèi)連續(xù)發(fā)病3—5例，或流行范圍波及2個(gè)以上鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）。

4、一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）

腺鼠疫在1個(gè)縣區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1個(gè)潛伏期內(nèi)（9天）發(fā)生病例1—2例。

二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)

（一）應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

州、縣衛(wèi)生局依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定，在本級(jí)人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急處理工作，并根據(jù)鼠疫疫情應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要，向本級(jí)人民政府提出成立鼠疫應(yīng)急指揮部的建議。

州、縣人民政府根據(jù)本級(jí)衛(wèi)生局的建議和實(shí)際工作需要，決定是否成立鼠疫應(yīng)急指揮部。

州、縣人民政府及有關(guān)部門(mén)和單位要按照屬地管理的原則，切實(shí)做好本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急處理工作。

1、州鼠疫應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)

州人民政府主管衛(wèi)生工作的副州長(zhǎng)擔(dān)任州鼠疫疫情應(yīng)急指揮部總指揮，州衛(wèi)生局局長(zhǎng)任副總指揮，負(fù)責(zé)對(duì)特別重大和重大鼠疫疫情應(yīng)急處理工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，做出處理鼠疫疫情的重大決策。指揮部成員單位根據(jù)鼠疫疫情應(yīng)急處理的需要確定，主要有州衛(wèi)生局、州委宣傳部、州發(fā)展和改革委員會(huì)、州教育局、州科技局、州公安局、州民政局、州財(cái)政局、州交通局、州電信局、州農(nóng)牧局、州經(jīng)貿(mào)委、州林業(yè)和環(huán)保局、州民族宗教事務(wù)局、州旅游局、州紅十字會(huì)、黃南軍分區(qū)、武警黃南支隊(duì)等組成。

指揮部各成員單位職責(zé)如下：

州衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)組織制定鼠疫防治規(guī)劃、技術(shù)方案，統(tǒng)一組織實(shí)施鼠疫應(yīng)急醫(yī)療救治工作和各項(xiàng)預(yù)防控制措施，并進(jìn)行檢查、督導(dǎo)；開(kāi)展疫區(qū)衛(wèi)生處理及愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，對(duì)疫情做出全面的評(píng)估，根據(jù)鼠疫防控工作需要，依法提出隔離、封鎖疫區(qū)及跨地區(qū)聯(lián)合應(yīng)急處理等建議，經(jīng)州人民政府批準(zhǔn)后負(fù)責(zé)對(duì)社會(huì)及時(shí)發(fā)布鼠疫疫情信息。

州委宣傳部：按照疫情控制的統(tǒng)一部署和有關(guān)部門(mén)、地方的請(qǐng)求，做好疫情處理的宣傳報(bào)導(dǎo)。宣傳鼠疫防治知識(shí)，提高公眾預(yù)防與保健意識(shí)。

州發(fā)展和改革委員會(huì)：負(fù)責(zé)組織應(yīng)急疫苗、藥品、醫(yī)療設(shè)備和器械、防護(hù)用品以及生活必需品的儲(chǔ)備和調(diào)度，保證供應(yīng)，維護(hù)市場(chǎng)秩序，保持物價(jià)穩(wěn)定。

州教育局：對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼠疫防治知識(shí)宣傳教育，協(xié)助做好疫情處理工作。

州科技局：協(xié)助提供鼠疫疫區(qū)處理所需技術(shù)，支持相關(guān)科學(xué)技術(shù)研究。

州公安局：協(xié)助做好鼠疫疫區(qū)封鎖，加強(qiáng)疫區(qū)治安管理和安全保衛(wèi)工作，協(xié)助開(kāi)展交通檢疫、堵截鼠疫患者及染疫物品。

州民政局：對(duì)符合救助條件的鼠疫患者提供醫(yī)療、生活救助。

州財(cái)政局：做好鼠疫控制應(yīng)急資金的安排并及時(shí)撥付，加強(qiáng)資金管理監(jiān)督。

州交通局：按照《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》及其實(shí)施方案，負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的交通衛(wèi)生檢疫工作，組織做好站（場(chǎng)）內(nèi)發(fā)生的鼠疫疫情應(yīng)急處理工作，優(yōu)先運(yùn)送疫情處理人員、藥品器械和有關(guān)物資。

州電信局：負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)各電信運(yùn)營(yíng)企業(yè)為鼠疫疫情應(yīng)急處理（包括報(bào)告）提供通信保障工作。

州農(nóng)牧局：負(fù)責(zé)做好疫區(qū)家畜的鼠疫動(dòng)物病防疫和動(dòng)物防疫監(jiān)督工作。

州經(jīng)貿(mào)委：及時(shí)組織調(diào)運(yùn)疫區(qū)人民生產(chǎn)、生活所必需的物資，維護(hù)市場(chǎng)秩序。

州林業(yè)和環(huán)保局：負(fù)責(zé)疫區(qū)野生動(dòng)物異常情況的監(jiān)測(cè)，并在疫情發(fā)生時(shí)，協(xié)助做好疫情發(fā)生地的隔離工作。

州民族宗教事務(wù)局：積極協(xié)助做好疫區(qū)應(yīng)急處理中涉及民族和宗教的相關(guān)工作。

州旅游局：組織旅游全行業(yè)認(rèn)真做好鼠疫疫情的預(yù)防和應(yīng)急處理工作。

州紅十字會(huì)：充分發(fā)揮志愿者作用，協(xié)助相關(guān)部門(mén)在疫區(qū)內(nèi)廣泛開(kāi)展鼠疫預(yù)防知識(shí)宣傳普及工作，提高公眾的防護(hù)意識(shí)。

黃南軍分區(qū)和武警黃南支隊(duì)?wèi)?yīng)完成營(yíng)區(qū)內(nèi)的疫情處理任務(wù)，并協(xié)助和支持地方做好疫情控制工作。

其它有關(guān)部門(mén)根據(jù)本部門(mén)職責(zé)和鼠疫應(yīng)急處理的需要，組織做好緊急物資的供應(yīng)、市場(chǎng)監(jiān)管并積極完成州鼠疫疫情應(yīng)急處理指揮部交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

2、各縣鼠疫應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)

各縣鼠疫應(yīng)急指揮部由相應(yīng)級(jí)別人民政府有關(guān)部門(mén)組成，各縣人民政府分管衛(wèi)生工作的負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮，做出本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情處理的決策，決定擬采取的重大措施等事項(xiàng)。相應(yīng)職責(zé)如下：

（1）組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)參與鼠疫應(yīng)急處理工作。

（2）根據(jù)鼠疫應(yīng)急處理工作需要，調(diào)集本行政區(qū)內(nèi)各類(lèi)人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備投入疫情防控工作。

（3）劃定控制區(qū)域：發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，各縣人民政府報(bào)經(jīng)州人民政府決定，可以宣布疫區(qū)范圍；經(jīng)省人民政府核準(zhǔn)，對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)疫區(qū)實(shí)施封鎖；封鎖跨州的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線(xiàn)交通的，由省人民政府決定。

（4）人群聚集活動(dòng)控制：各縣人民政府可以在本行政區(qū)域內(nèi)采取限制或者停工、停業(yè)、停課，停止集市、集會(huì)以及其它人群聚集的活動(dòng)。

（5）流動(dòng)人口管理：對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防管理措施，對(duì)鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔離、就地觀(guān)察、就地治療等措施，對(duì)密切接觸者視情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀(guān)察。

（6）交通衛(wèi)生檢疫：縣人民政府組織交通、質(zhì)檢等部門(mén)在交通站點(diǎn)設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站，對(duì)進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn)，對(duì)病人、疑似病人及其密切接觸者實(shí)施臨時(shí)隔離、留驗(yàn)和向指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)移交。臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站設(shè)置需經(jīng)州人民政府同意并報(bào)省人民政府備案。

（7）信息發(fā)布：鼠疫事件發(fā)生后，各縣人民政府有關(guān)部門(mén)要按照規(guī)定做好信息發(fā)布工作。信息發(fā)布要及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀(guān)、全面。

（8）開(kāi)展群防群控：街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以及居委會(huì)、村（牧）委會(huì)應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其它有關(guān)部門(mén)，做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員轉(zhuǎn)移或隔離及公共衛(wèi)生措施的實(shí)施。

（二）日常管理機(jī)構(gòu)

州衛(wèi)生局的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域或本系統(tǒng)內(nèi)鼠疫疫情日常管理協(xié)調(diào)工作。

（三）鼠疫應(yīng)急處理專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和救治機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

1、應(yīng)急處理專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)：州、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是鼠疫應(yīng)急處理的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。

具體任務(wù)：

（1）負(fù)責(zé)鼠疫疫情的監(jiān)測(cè)，做好疫情信息收集、報(bào)告與分析工作，為預(yù)警提供依據(jù)。

（2）制定流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和疫情控制的技術(shù)方案；開(kāi)展對(duì)鼠疫病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調(diào)查；對(duì)人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查與分析；查明傳染源和傳播途徑，提出并實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)防控制措施；及時(shí)向本級(jí)衛(wèi)生局和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告情況。

（3）對(duì)鼠疫樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、復(fù)核、確定并上報(bào)實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果。

（4）州疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急培訓(xùn)和技術(shù)支持。

2、應(yīng)急處理救治機(jī)構(gòu)：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是鼠疫應(yīng)急處理的救治機(jī)構(gòu)，州衛(wèi)生局可根據(jù)本地情況，確定重點(diǎn)救治機(jī)構(gòu)。

具體任務(wù)：

（1）開(kāi)展病人接診、隔離、治療和轉(zhuǎn)運(yùn)工作；對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診；對(duì)密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀(guān)察和預(yù)防性治療等。

（2）及時(shí)報(bào)告疫情，協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員完成標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。

（3）做好醫(yī)院內(nèi)的感染控制工作，實(shí)施消毒隔離和個(gè)人防護(hù)，防止出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染；嚴(yán)格處理醫(yī)療垃圾和污水，避免環(huán)境污染。

（4）負(fù)責(zé)或協(xié)助完成鼠疫患者死亡后尸體解剖、消毒、焚燒等處理工作。

三、監(jiān)測(cè)與預(yù)警

（一）建立州、縣、鄉(xiāng)三級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)體系。州、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照《全國(guó)鼠疫監(jiān)測(cè)方案》和《青海省鼠疫監(jiān)測(cè)方案》要求開(kāi)展鼠疫日常監(jiān)測(cè)工作。必要時(shí)，在疫源不明地區(qū)或新發(fā)現(xiàn)的鼠疫疫源地區(qū)開(kāi)展鼠疫自然疫源地調(diào)查工作。

（二）州衛(wèi)生局要按照全省的統(tǒng)一規(guī)定和要求，結(jié)合本州的實(shí)際情況，組織開(kāi)展鼠疫的主動(dòng)監(jiān)測(cè)，并加強(qiáng)鼠疫監(jiān)測(cè)工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

（三）州、縣衛(wèi)生局要對(duì)鼠疫監(jiān)測(cè)、動(dòng)物鼠疫疫情處理及鼠疫自然疫源地調(diào)查工作給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。

（四）州、縣衛(wèi)生局應(yīng)根據(jù)報(bào)告的鼠疫疫情危害性和緊急程度，及時(shí)發(fā)布、調(diào)整和解除預(yù)警信息。預(yù)警信息包括鼠疫型別、預(yù)警級(jí)別、起始時(shí)間、警示事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施和發(fā)布機(jī)關(guān)等。

1、預(yù)警信息的發(fā)布單位：Ⅱ級(jí)為州衛(wèi)生局，Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)為縣衛(wèi)生局（注：Ⅰ級(jí)為省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)）。

2、按本預(yù)案鼠疫疫情分級(jí)，預(yù)警級(jí)別對(duì)應(yīng)如下：特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）、重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）為Ⅰ級(jí)預(yù)警，較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）為Ⅱ級(jí)預(yù)警，一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）為Ⅲ級(jí)預(yù)警，動(dòng)物間鼠疫疫情達(dá)到下列強(qiáng)度時(shí)為Ⅳ級(jí)預(yù)警：發(fā)生動(dòng)物鼠疫大流行（旱獺疫源地流行范圍≥100km2）；或局部地區(qū)動(dòng)物鼠疫暴發(fā)流行，且波及到縣級(jí)以上城市；或動(dòng)物鼠疫發(fā)生在交通便利、人口稠密地區(qū)，對(duì)人群構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

四、信息管理與報(bào)告

（一）信息管理

1、完善全州鼠疫防治信息管理系統(tǒng)，構(gòu)建覆蓋全州的州、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)鼠疫疫情相關(guān)信息收集、處理、分析、報(bào)告等工作。

2、州、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治管理信息工作的組織實(shí)施、管理和平臺(tái)建設(shè)，不斷完善本轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治信息管理系統(tǒng)，為系統(tǒng)的正常運(yùn)行提供必要的保障條件。

3、州、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)鼠疫疫情監(jiān)測(cè)、信息報(bào)告與管理，負(fù)責(zé)收集、分析核實(shí)轄區(qū)內(nèi)疫情信息和其它相關(guān)信息數(shù)據(jù)。

（二）信息報(bào)告

1、執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員是人間鼠疫疫情的責(zé)任報(bào)告人；州、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例，應(yīng)立即向所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后，按規(guī)定時(shí)限在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

3、州、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是動(dòng)物鼠疫疫情的責(zé)任報(bào)告單位。在判定發(fā)生動(dòng)物鼠疫疫情后，責(zé)任報(bào)告單位在2小時(shí)內(nèi)，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4、在開(kāi)展鼠疫疫情監(jiān)測(cè)期間，鼠疫監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)由縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)隨時(shí)報(bào)告，或按規(guī)定報(bào)告階段性鼠疫監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并視監(jiān)測(cè)情況隨時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告間隔最長(zhǎng)不得超過(guò)4個(gè)監(jiān)測(cè)周期（28天）。發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)，相關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

五、鼠疫疫情的分級(jí)反應(yīng)

發(fā)生人間或動(dòng)物間鼠疫疫情時(shí)，疫情發(fā)生地的州、縣人民政府及其有關(guān)部門(mén)按照分級(jí)響應(yīng)的原則，做出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。同時(shí)，根據(jù)鼠疫疫情發(fā)展趨勢(shì)和防控工作的需要，及時(shí)調(diào)整反應(yīng)級(jí)別，以有效控制鼠疫疫情和減少危害，維護(hù)正常的生產(chǎn)、生活秩序。

（一）特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）、重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）的應(yīng)急反應(yīng)

1、特別重大鼠疫疫情和重大鼠疫疫情應(yīng)急處理工作由省人民政府統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)。州衛(wèi)生局接到特別重大鼠疫疫情、重大鼠疫疫情報(bào)告后，應(yīng)立即選派專(zhuān)家趕赴疫區(qū)調(diào)查確認(rèn)，迅速掌握疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傳染源和病例情況，確定疫情嚴(yán)重程度，對(duì)疫情進(jìn)行綜合評(píng)估并及時(shí)報(bào)告州人民政府和省衛(wèi)生廳，向州人民政府提出成立州級(jí)鼠疫應(yīng)急指揮部的建議。州人民政府根據(jù)州衛(wèi)生局的建議和鼠疫疫情處理的需要，決定是否成立州鼠疫應(yīng)急指揮部，指揮部成立后即按職責(zé)開(kāi)展工作。

2、州鼠疫應(yīng)急指揮部協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫區(qū)防控工作，迅速掌握疫情態(tài)勢(shì)并控制疫情，確定應(yīng)急工作內(nèi)容并組織實(shí)施；及時(shí)將疫情變化和工作進(jìn)展情況報(bào)州人民政府和省衛(wèi)生廳。

3、州衛(wèi)生局承擔(dān)協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫情防控工作，組織專(zhuān)家分析疫情發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)提出應(yīng)急工作建議。根據(jù)疫情變化和工作進(jìn)展，適時(shí)建議州人民政府召集有關(guān)部門(mén)通報(bào)疫情和疫區(qū)控制情況，研究后續(xù)的應(yīng)急處理對(duì)策。

4、州人民政府按照省人民政府或省級(jí)鼠疫應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一部署，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)縣人民政府開(kāi)展鼠疫疫情的應(yīng)急處理工作。

5、州人民政府根據(jù)疫情和疫區(qū)縣人民政府的請(qǐng)求，確定對(duì)疫區(qū)進(jìn)行緊急支持的任務(wù)和時(shí)限。

（二）較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）應(yīng)急反應(yīng)

1、較大鼠疫疫情應(yīng)急處理工作由州人民政府組織領(lǐng)導(dǎo)。州人民政府根據(jù)州衛(wèi)生局的建議和疫情處理的需要，成立州鼠疫應(yīng)急指揮部，掌握和分析疫情態(tài)勢(shì)，確定應(yīng)急處理工作任務(wù)并組織實(shí)施，及時(shí)將疫情變化和工作進(jìn)展情況報(bào)告省人民政府。

2、州衛(wèi)生局迅速了解疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傳染源、發(fā)病情況，確定疫情嚴(yán)重程度，分析疫情發(fā)展趨勢(shì)和提出應(yīng)急工作建議，及時(shí)向州人民政府報(bào)告，同時(shí)報(bào)省衛(wèi)生廳。

3、州衛(wèi)生局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫情控制工作，組織專(zhuān)家協(xié)助開(kāi)展防治工作，提出應(yīng)急處理工作的建議。州人民政府根據(jù)疫情和縣人民政府的請(qǐng)求，確定對(duì)疫區(qū)進(jìn)行緊急支持的任務(wù)和時(shí)限。

4、州衛(wèi)生局根據(jù)縣衛(wèi)生局的請(qǐng)求，給予必要的技術(shù)和物資支持。

（三）一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）的應(yīng)急反應(yīng)

1、一般鼠疫疫情應(yīng)急處理工作由縣人民政府組織領(lǐng)導(dǎo)?？h人民政府根據(jù)縣衛(wèi)生局的建議和疫情處理的需要，成立鼠疫應(yīng)急指揮部，組織有關(guān)部門(mén)密切配合，采取緊急處理措施，救治鼠疫患者，控制傳染源，切斷傳播途徑，做好疫區(qū)內(nèi)生產(chǎn)、生活安排，保證疫情控制工作順利進(jìn)行。

2、縣衛(wèi)生局和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)了解疫情態(tài)勢(shì)，確定疫情嚴(yán)重程度，提出控制措施建議，及時(shí)向縣人民政府報(bào)告，同時(shí)上報(bào)州衛(wèi)生局。

3、州衛(wèi)生局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫區(qū)控制工作，協(xié)助分析疫情趨勢(shì)，提出應(yīng)急處理工作的建議。州人民政府根據(jù)疫情和縣人民政府請(qǐng)求，確定對(duì)疫區(qū)進(jìn)行緊急支持的任務(wù)和時(shí)限。

4、州衛(wèi)生局根據(jù)縣衛(wèi)生局請(qǐng)求，給予必要的技術(shù)和物資支持。

（四）Ⅳ級(jí)預(yù)警（即動(dòng)物間鼠疫疫情發(fā)生后）應(yīng)采取的控制措施

1、縣衛(wèi)生局建立疫區(qū)處理組織，要迅速了解情況，掌握疫情態(tài)勢(shì)，確定疫情嚴(yán)重程度，提出控制措施建議，立即向縣人民政府報(bào)告，同時(shí)迅速上報(bào)州衛(wèi)生局。

2、州衛(wèi)生局協(xié)調(diào)和指導(dǎo)疫區(qū)控制工作，分析疫情趨勢(shì)，提出應(yīng)急處理工作的建議。州人民政府根據(jù)疫情和縣人民政府請(qǐng)求，對(duì)疫區(qū)做出應(yīng)急反應(yīng)。

3、州衛(wèi)生局根據(jù)縣衛(wèi)生局請(qǐng)求，給予必要的人力和物資支持。

（五）毗鄰地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)

發(fā)生鼠疫疫情地區(qū)的衛(wèi)生局要及時(shí)向毗鄰地區(qū)衛(wèi)生局通報(bào)疫情和已采取的措施。

與發(fā)生鼠疫疫情相毗鄰的地區(qū)，應(yīng)根據(jù)疫情特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢(shì)，主動(dòng)分析本地區(qū)受波及的可能性和程度，重點(diǎn)做好以下工作：密切保持與鼠疫發(fā)生地區(qū)的聯(lián)系，及時(shí)獲取相關(guān)信息；組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準(zhǔn)備；加強(qiáng)鼠疫監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作；開(kāi)展鼠疫防治知識(shí)宣傳和健康教育，提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力；根據(jù)上級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)的決定，開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控和提供技術(shù)、物資支持。

六、應(yīng)急反應(yīng)等級(jí)的確認(rèn)、終止及評(píng)估

（一）鼠疫應(yīng)急反應(yīng)等級(jí)的確認(rèn)

按本方案疫情分級(jí)原則，特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）、重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)予以確認(rèn)；較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）由州級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)予以確認(rèn)；一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)予以確認(rèn)。

（二）鼠疫應(yīng)急反應(yīng)的終止

鼠疫疫區(qū)控制工作按中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《人間鼠疫疫區(qū)處理標(biāo)準(zhǔn)及原則GB15978—1995》的要求全部完成相應(yīng)應(yīng)急處置工作，經(jīng)驗(yàn)收大、小隔離圈內(nèi)已達(dá)到滅鼠滅蚤標(biāo)準(zhǔn)及環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，連續(xù)9天內(nèi)無(wú)繼發(fā)病例，疫區(qū)疫情控制臨時(shí)指揮部可提交解除疫區(qū)封鎖申請(qǐng)。

特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）、重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）由省級(jí)鼠疫應(yīng)急指揮部組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行，并向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）、一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）分別由州、縣鼠疫應(yīng)急指揮部組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議，報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行，并向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

（三）鼠疫疫情處理工作評(píng)估

1、評(píng)估人員組織

對(duì)特別重大鼠疫疫情（Ⅰ級(jí)）、重大鼠疫疫情（Ⅱ級(jí)）、較大鼠疫疫情（Ⅲ級(jí)）、一般鼠疫疫情（Ⅳ級(jí)）處理情況的評(píng)估，分別由省、州、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織相關(guān)人員組成評(píng)估小組，開(kāi)展評(píng)估工作。

2、評(píng)估內(nèi)容主要包括：疫區(qū)自然地理概況，發(fā)生疫情的原因，傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發(fā)生、發(fā)展和控制過(guò)程，患者構(gòu)成，治療效果，染疫動(dòng)物、蚤種類(lèi)的分布，染疫動(dòng)物密度和蚤指數(shù)，所采取措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告報(bào)本級(jí)人民政府和上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。

七、保障措施

（一）技術(shù)保障

1、完善州、縣、鄉(xiāng)三級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)體系，國(guó)家級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)實(shí)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè)，積累數(shù)據(jù)并開(kāi)展應(yīng)用性科研。有鼠疫自然疫源分布的縣，按照因地制宜、固定與流動(dòng)監(jiān)測(cè)相結(jié)合、以流動(dòng)監(jiān)測(cè)為主的原則，合理設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)覆蓋范圍。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開(kāi)展鼠疫防治知識(shí)培訓(xùn)工作，對(duì)鼠疫病例（含疑似病例）實(shí)行“首診醫(yī)生責(zé)任制”。

2、提高鼠疫的應(yīng)急反應(yīng)能力。按照國(guó)家“鼠疫應(yīng)急裝備標(biāo)準(zhǔn)”，規(guī)范各級(jí)鼠疫應(yīng)急隊(duì)伍、裝備和物資儲(chǔ)備。積極改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或鼠疫防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件。加強(qiáng)鼠疫防治專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰?，通過(guò)培訓(xùn)和應(yīng)急演練提高應(yīng)急隊(duì)伍的反應(yīng)水平和能力。

3、改進(jìn)鼠疫監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)技術(shù)和方法，提高檢驗(yàn)水平。

（二）物資、經(jīng)費(fèi)保障

1、物資儲(chǔ)備：各級(jí)人民政府要根據(jù)實(shí)際情況，建立鼠疫應(yīng)急物資儲(chǔ)備機(jī)制。發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，應(yīng)根據(jù)應(yīng)急處理工作需要調(diào)用儲(chǔ)備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充，短時(shí)效和過(guò)期物品要及時(shí)更換。

2、經(jīng)費(fèi)保障：各級(jí)人民政府應(yīng)保障鼠疫防治基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi)，按規(guī)定落實(shí)鼠疫防治和疫情應(yīng)急處理經(jīng)費(fèi)，確保鼠疫防治和應(yīng)急處理工作的順利開(kāi)展。

八、預(yù)案的制定

（一）本預(yù)案由州衛(wèi)生局組織制定，并定期進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)鼠疫疫情形勢(shì)變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充，并由州衛(wèi)生局按規(guī)定公布。

（二）各縣衛(wèi)生局要根據(jù)本預(yù)案的規(guī)定，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，組織制定本地區(qū)鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案。

九、預(yù)案解釋部門(mén)

本預(yù)案州衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

十、預(yù)案實(shí)施時(shí)間

本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。

青海省黃南藏族自治州人民政府辦公室

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