不穩(wěn)定型心絞痛是老年人群的高發(fā)病，發(fā)病之后除了應(yīng)該積極進(jìn)行治療之外，平時(shí)還應(yīng)該多注意護(hù)理，不穩(wěn)定型心絞痛的護(hù)理措施有哪些?下面佰佰安全網(wǎng)小編為您詳細(xì)介紹一下相關(guān)內(nèi)容。

不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)病的病人常多為50～80歲的老年人，多有高血壓(并伴有睡眠差)、高膽固醇血癥(表現(xiàn)為肥胖)、糖尿病(或糖耐量異常)等疾病的病史;也與家族史有關(guān)。其病情可因病程的時(shí)間、發(fā)作的時(shí)間、發(fā)作間隔的時(shí)間呈進(jìn)行性加重，疼痛常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至頸、咽或下頜部。發(fā)作反復(fù)、頻繁。心電圖常見ST段壓低0.1mV(1mm)出現(xiàn)暫時(shí)性的心肌缺血。

病情觀察

了解病人發(fā)生不穩(wěn)定型心絞痛的部位、性質(zhì)、有無放射性的疼痛、疼痛程度、持續(xù)時(shí)間、緩解方式，詢問發(fā)生前有無誘因存在是評估疼痛的重點(diǎn)，并及時(shí)準(zhǔn)確地記錄及處理。

注意休息

避免勞累，體力活動(dòng)可增加心臟負(fù)擔(dān)，增加心肌耗氧量，冠狀動(dòng)脈血流量不能隨心肌的需要增加而增加。發(fā)病初期休息是治療的關(guān)鍵?；加绪Y，甚至阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的老年人應(yīng)及時(shí)通過使用nCPAP治療或外科治療矯治鼾癥，預(yù)防因鼾癥引起的內(nèi)皮素合成增加所致收縮血管物質(zhì)釋放，心臟負(fù)荷加重，同時(shí)冠狀動(dòng)脈收縮，加重心肌缺血缺氧，導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。

飲食護(hù)理

進(jìn)食清淡、富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及纖維素的食物，不宜過快過飽，可少食多餐。飲食不宜過咸，有關(guān)研究表明：因肥胖、高血壓、高脂血癥(HLD)、高胰島素血癥(HID)引起的糖耐量異常(IGT)，局部炎癥細(xì)胞的浸潤以及全身性炎癥，是導(dǎo)致冠心病心絞痛發(fā)病的最主要原因之一，故限制甜食及高脂飲食，并應(yīng)忌煙酒。

日常生活習(xí)慣

根據(jù)病情進(jìn)行活動(dòng)，如：太極拳、散步，有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的發(fā)展，提高體力活動(dòng)的耐受量改善癥狀。改變體位時(shí)行動(dòng)應(yīng)緩慢：如起床時(shí)應(yīng)做到“三個(gè)1分鐘”，睜眼后1min在原處坐起，坐起1min后方可移至床邊，待1min后下地行走。保持大便通暢，按時(shí)排便，若大便硬結(jié)可給予開塞露20ml塞肛，嚴(yán)禁用力排便、導(dǎo)瀉或行高壓灌腸(清潔灌腸)等，易出現(xiàn)心輸出量驟然增加，心肌缺血缺氧誘發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛。

使用硝酸甘油的護(hù)理

使用后出現(xiàn)顏面潮紅、頭痛、心悸等癥狀，是因?yàn)樗幬镌斐深^面部血管擴(kuò)張引起。為防止用藥后出現(xiàn)體位性低血壓，可囑病人用藥后臥床休息。靜脈滴注硝酸甘油，使用輸液泵嚴(yán)格控制輸液速度，以防止意外發(fā)生，一般8～10mg/min.輸液過程中囑病人在床上解大小便，避免體位突然改變而出現(xiàn)血壓下降、頭暈、冷汗、心悸等癥狀。輸液前及輸液期間，應(yīng)定時(shí)測血壓。[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理]

輸液時(shí)的護(hù)理

輸液速度宜慢不宜快。由于輸液時(shí)間長，應(yīng)在治療前做好病人的思想工作，鼓勵(lì)安慰病人耐心地堅(jiān)持輸液治療。觀察并記錄24小時(shí)出入量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)的情況發(fā)生，便于及時(shí)調(diào)整輸液量及觀察腎臟代謝功能。

治療中對血管的保護(hù)

多數(shù)病人的血管為彎曲、彈性差、細(xì)小、脆性大、不易固定，在進(jìn)行輸液、抽血等治療時(shí)應(yīng)注意對血管的保護(hù)。使用留置針，必要時(shí)可做頸外靜脈切開留置術(shù)等，可減輕病人因反復(fù)穿刺而帶來的痛苦。

希望大家通過小編的介紹，能夠真正了解不穩(wěn)定型心絞痛的護(hù)理措施，突發(fā)心絞痛該如何正確急救?這時(shí)候疾病急救知識就會(huì)派上大用場。

責(zé)任編輯:何顯搶