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    處理醫(yī)療事故的原則是什么

    2018-01-26 12:11:18 來(lái)源: 佰佰安全網(wǎng) 2028人閱讀
    導(dǎo)語(yǔ):

    群眾對(duì)衛(wèi)生工作反映最強(qiáng)烈的問(wèn)題是看病難、看病貴。2003年衛(wèi)生部組織開(kāi)展的第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)有48.9%的群眾有病應(yīng)就診而不去就診,有29.6%應(yīng)住院而不住院,充分說(shuō)明了群眾看病難的基本狀況。出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題的主要原因:一是衛(wèi)生資源總體不足,衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展;二是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況沒(méi)有完全改變;三是社會(huì)醫(yī)療保障體系不健全,相當(dāng)多的群眾靠自費(fèi)就醫(yī);四是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制出現(xiàn)市場(chǎng)化傾向,公益性質(zhì)淡化;五是藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序混亂,價(jià)格過(guò)高;六是社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在困難,多渠道辦醫(yī)的格局沒(méi)有形成。處理醫(yī)療事故的原則是什么是個(gè)不容忽視的問(wèn)題,佰佰安全網(wǎng)鄭重提醒大家要重視這個(gè)問(wèn)題。

    處理醫(yī)療事故的原則是什么

    中國(guó)的醫(yī)院患者多、掛號(hào)難,已經(jīng)成為一個(gè)普遍的問(wèn)題,但除了人口眾多的自然條件之外,其產(chǎn)生原因其實(shí)十分復(fù)雜。其一是患者分流上存在嚴(yán)重的苦樂(lè)不均?;颊呦虼筢t(yī)院、大城市高度集中,而相比于大醫(yī)院的人滿為患,我們的很多基層醫(yī)療組織,往往長(zhǎng)期處于患者不足的狀態(tài)。其二是過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象極為嚴(yán)重。大病小病都往好醫(yī)院跑,有病沒(méi)病都去尋醫(yī)問(wèn)藥。其三是醫(yī)療資源高度集中,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源流動(dòng)性不足,從而強(qiáng)化了大醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)與汲取患者資源的能力。處理醫(yī)療事故的原則是什么呢?就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧!

    如何來(lái)認(rèn)定是否承擔(dān)民事責(zé)任,這就涉及到民法上討論的“歸責(zé)原則”。所謂歸責(zé),就是指責(zé)任的歸屬,即應(yīng)由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)責(zé)任?,F(xiàn)代民法上侵權(quán)行為的歸責(zé)原則呈多元化趨勢(shì),即傳統(tǒng)的過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則與公平責(zé)任原則被確立,且無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則的適用范圍有擴(kuò)大趨勢(shì)。

    過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,是指以行為人主觀上有過(guò)錯(cuò)為承擔(dān)民事責(zé)任的充要條件,即行為人僅在有過(guò)錯(cuò)的情況下,才承擔(dān)民事責(zé)任,沒(méi)有過(guò)錯(cuò)就不承擔(dān)民事責(zé)任。在過(guò)錯(cuò)責(zé)任下,對(duì)侵權(quán)行為實(shí)行“誰(shuí)主張,誰(shuí)舉證”的原則。受害人有義務(wù)舉出相應(yīng)證據(jù)表明加害人主觀上有過(guò)錯(cuò),以保障其主張得到支持。加害人過(guò)錯(cuò)的程度在一定程度上也會(huì)對(duì)其賠償責(zé)任的范圍產(chǎn)生影響。

    推定過(guò)錯(cuò)責(zé)任,是指行為人致人損害時(shí),如果不能證明自己沒(méi)有過(guò)錯(cuò),就要推定其有過(guò)錯(cuò),并承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。推定過(guò)錯(cuò)責(zé)任,仍以過(guò)錯(cuò)作為承擔(dān)責(zé)任的基礎(chǔ),因而它并不是一項(xiàng)獨(dú)立的歸責(zé)原則,只是過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則的一種特殊方式。對(duì)這類侵權(quán)行為,舉證責(zé)任的分配一般采取“舉證責(zé)任倒置”,但采用這一原則時(shí),只能適用于法律有特別規(guī)定的情形。

    根據(jù)最高人民法院公布的《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》(于2002年4月1日生效施行)第四條第八項(xiàng)規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系以及不存在過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。”這就強(qiáng)調(diào)醫(yī)療事故的侵權(quán)責(zé)任采取過(guò)錯(cuò)推定責(zé)任,但允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)舉證證明其不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò),從而免責(zé)。這一舉證責(zé)任規(guī)定并非將按照一般分配原則分配給當(dāng)事人的證明責(zé)任全部加以倒置,而是根據(jù)具體情況對(duì)某些事實(shí)的證明責(zé)任予以倒置,關(guān)于損害事實(shí)的證明就沒(méi)有倒置,仍然有受損害的一方加以證明。

    無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,是指損害發(fā)生后,不以行為人的主觀過(guò)錯(cuò)為責(zé)任要件的歸責(zé)標(biāo)準(zhǔn),即不因行為人主觀上有無(wú)過(guò)錯(cuò),只要行為人的行為和所管理的人或物與造成的損害后果之間有因果關(guān)系,他就應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。同樣無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則僅適用于法律特別規(guī)定的場(chǎng)合。在美國(guó)醫(yī)療侵權(quán)行為適用該原則,而這原則又常常和保險(xiǎn)制度、損害分擔(dān)制度聯(lián)系在一起。在我國(guó)適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則的主要有:危險(xiǎn)責(zé)任、產(chǎn)品責(zé)任、環(huán)境污染致人損害的民事責(zé)任、飼養(yǎng)的動(dòng)物致人損害的民事責(zé)任、職務(wù)侵權(quán)的民事責(zé)任、地面施工致人損害的民事責(zé)任。有學(xué)者主張我國(guó)在醫(yī)療侵權(quán)領(lǐng)域采用無(wú)過(guò)錯(cuò)原則,并結(jié)合保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)對(duì)受害人最充分的補(bǔ)償,

    公平責(zé)任原則,是指當(dāng)事人雙方對(duì)損害的發(fā)生均無(wú)過(guò)錯(cuò),法律又無(wú)特別規(guī)定適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則時(shí),由人民法院根據(jù)公平的觀念,在考慮當(dāng)事人雙方的財(cái)產(chǎn)情況及其他情況的基礎(chǔ)上,責(zé)令加害人對(duì)受害人的財(cái)產(chǎn)損害給予適當(dāng)補(bǔ)償,由當(dāng)事人公平合理地分擔(dān)損失的一種歸責(zé)原則。在輸血后意外感染丙肝的案件審理中,在采供血機(jī)構(gòu)和臨床用血的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不存在過(guò)錯(cuò)的前提下,人民法院根據(jù)公平原則判令采供血機(jī)構(gòu)對(duì)受害人進(jìn)行一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,采供血機(jī)構(gòu)通過(guò)責(zé)任保險(xiǎn)來(lái)由保險(xiǎn)公司分擔(dān)其責(zé)任。但也有一些省市的人民法院在審理此類案件中,因?yàn)椴晒┭獧C(jī)構(gòu)或者臨床用血機(jī)構(gòu)存在過(guò)錯(cuò)或是不能舉證證明其沒(méi)有過(guò)錯(cuò),而判令巨額賠償。

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    責(zé)任編輯:王秀娟

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