茶堿類(lèi)藥物兼有解痙平喘、抗炎和免疫調(diào)節(jié)的三重作用,有直接興奮心臟、增加心肌收縮力與心輸出量的作用,還能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、利尿,這些都有助于緩解循環(huán)系統(tǒng)的功能不足,故也能用于治療心源性哮喘。 那么,茶堿類(lèi)藥物對(duì)老人的副作用有哪些呢?
人到老年,醫(yī)院常跑,藥房常去,一日三餐不一定按時(shí)吃,但各類(lèi)藥物卻是少了一頓都不行。茶堿類(lèi)藥物的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率受不同患者身體狀況和其他藥物作用的影響較大,尤其是老年哮喘病人更要注意。那么,茶堿類(lèi)藥物對(duì)老人的副作用有哪些呢?小編今天就來(lái)介紹一下這方面的知識(shí)。
臨床上在哮喘急性發(fā)作時(shí)用快速緩解癥狀的藥物,主要為吸入型短效β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇和特布他林等)或茶堿類(lèi)藥物;緩解期間長(zhǎng)期應(yīng)用“預(yù)防性藥物”,主要為吸入型糖皮質(zhì)激素(如丙酸倍氯松、丁地去炎松和氟替卡松等),或其他抗過(guò)敏性炎癥的藥物(如酮替芬、色甘酸鈉等)。其中茶堿類(lèi)藥物為重要的止喘藥,如何合理應(yīng)用至關(guān)重要。
【副作用及其防治】
1.可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、焦慮、失眠、顏面潮紅等不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)上述不良反應(yīng),應(yīng)酌情減少用藥量。如果出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,心律失常、發(fā)熱、失水、譫妄、精神失常、驚厥或昏迷等中毒癥狀應(yīng)立即停藥并采取積極的治療措施。氨茶堿的不良反應(yīng)與血藥濃度有關(guān)(表20—4)。 表20—4 茶堿血濃度與平喘療效 mol/L mg/L 17 3 無(wú)效 無(wú) 28—55 5-10?及不良反應(yīng)之間的關(guān)系 茶堿血濃度 平喘療效 不良反應(yīng) 部分病例有效 不明顯 55—110 10-20 多數(shù)病例有效 有胃腸道不適、焦慮等 110—140 20-25 療效顯著,但部分已中毒 惡心、嘔吐、心率加速 140 – 220 25-40 多數(shù)病例已中毒 期外收縮、心率>120次/min 呼吸急促、驚厥、黃視 220-330 40-60 絕對(duì)中毒濃度 中樞神經(jīng)癥狀、心律不齊、驚厥 昏迷乃至死亡
2.肌肉注射可引起局部疼痛,加用2%普魯卡因注射液可減輕疼痛?,F(xiàn)已較少應(yīng)用。 。靜脈快速推注較大劑量的氨茶堿,可能引起心律失常,甚至心跳驟停。據(jù)推測(cè)可能與氨茶堿溶液是堿性液體有關(guān)。因此,必須正確掌握劑量,靜脈推注的速度不可太快。對(duì)于心臟病患者更應(yīng)注意。
4.偶見(jiàn)過(guò)敏性休克,與I型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。因此,用藥前應(yīng)常規(guī)詢(xún)問(wèn)有關(guān)病史。對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
5.偶可引起尿潴留,可能與本品能增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度,抑制逼尿肌的收縮反應(yīng)所致。因此,原有前列腺肥大的患者應(yīng)慎用。
通過(guò)上面的介紹,相信您一定知道了茶堿類(lèi)藥物對(duì)老人的副作用有哪些的知識(shí)。其實(shí),藥物只是疾病治療的其中一種方式,藥物也和人一樣存在著好的和壞的多面性效應(yīng)。所以我們要清楚哪些藥物會(huì)對(duì)老人產(chǎn)生副作用,依據(jù)科學(xué)服藥避免造成不良的后果,更多的老人疾病安全小知識(shí)盡在佰佰安全網(wǎng),多來(lái)關(guān)注吧。
責(zé)任編輯:王小麗
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