影響胎兒體重估測(cè)的因素有哪些？有些媽咪則發(fā)現(xiàn)最后一次產(chǎn)檢時(shí)胎兒的體重與出生后的體重有很大的落差，究竟胎兒的體重是如何測(cè)量的？

影響胎兒體重估測(cè)的因素

醫(yī)師一般上是利用超音波來(lái)估測(cè)胎兒的體重，再將結(jié)果與過(guò)去的統(tǒng)計(jì)資料（胎兒妊娠齡與體重估測(cè)表）做比對(duì)，由于選擇使用比對(duì)的數(shù)據(jù)庫(kù)不同，再加上胎兒的姿勢(shì)、先天遺傳的因素，以及所使用的超音波儀器的精確度，都會(huì)影響醫(yī)師對(duì)胎兒體重的判讀。也因此，即使是在同一天到不同的醫(yī)療院所做產(chǎn)檢，測(cè)量出來(lái)的胎兒體重也不會(huì)完全相同。

胎兒體重成長(zhǎng)曲線表

不說(shuō)不知，其實(shí)胎兒也有體重成長(zhǎng)曲線表，這就是各大醫(yī)療院所用以評(píng)估胎兒妊娠周數(shù)與體重成長(zhǎng)的參考資料，黃文郁醫(yī)師表示，該成長(zhǎng)曲線表是根據(jù)過(guò)去數(shù)十萬(wàn)筆的胎兒體重資料統(tǒng)計(jì)分析出來(lái)的結(jié)果。醫(yī)師根據(jù)這份資料比對(duì)胎兒的成長(zhǎng)情況，確認(rèn)胎兒的體重是落在哪個(gè)成長(zhǎng)區(qū)間，如果胎兒的體重是落在10%以下（過(guò)小）或90%以上（過(guò)大）的成長(zhǎng)區(qū)間時(shí)，多有異常病因所致，務(wù)必特別留意并做進(jìn)一步檢查找出原因。

每家醫(yī)療院所所選擇參考的數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源不同，例如若使用的是西方的統(tǒng)計(jì)資料，則國(guó)內(nèi)胎兒的體重在相同妊娠周數(shù)時(shí)的評(píng)估就有可能偏低，而選用部分日本的統(tǒng)計(jì)資料，則國(guó)內(nèi)胎兒的體重則有可能偏高，即使使用國(guó)內(nèi)各醫(yī)學(xué)中心所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)庫(kù)，也有相當(dāng)?shù)穆洳?，因此不同醫(yī)療院所判讀的結(jié)果也會(huì)有個(gè)別差異。此外，當(dāng)胎兒體重落在10%以下或90%以上的成長(zhǎng)區(qū)間時(shí)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)上常態(tài)分布的緣故，因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)相對(duì)較少，評(píng)估結(jié)果誤差率也較高。

操作技巧VS使用儀器

超音波是測(cè)量胎兒體重的必備工具，因此儀器的精密度也會(huì)影響判讀的結(jié)果，另外則是醫(yī)師操作儀器的技巧，對(duì)測(cè)量結(jié)果也會(huì)有一些影響。

不論是測(cè)量身長(zhǎng)或是頭圍、腹圍及大腿骨的長(zhǎng)度，胎兒的姿勢(shì)都會(huì)影響測(cè)量的結(jié)果。 因?yàn)槭菧y(cè)量頭圍、腹圍及大腿骨的長(zhǎng)度來(lái)評(píng)估胎兒的成長(zhǎng)，如果是矮胖型或是瘦長(zhǎng)型的胎兒，其體重的評(píng)估誤差率會(huì)比一般寶寶來(lái)得高。

體重過(guò)重影響分娩

胎兒的體重對(duì)于產(chǎn)程會(huì)有決定性的影響，頭圍大的寶寶容易造成產(chǎn)程遲滯；而腹圍大的寶寶則需要擔(dān)心“肩難產(chǎn)”；足月胎兒體重超過(guò)3,500公克以上的寶寶，則可能造成生產(chǎn)困難，體重低于2,500公克則屬于體重過(guò)輕，需要擔(dān)心寶寶的健康狀況。出生時(shí)體重在2,500～3,500公克，是最理想的范圍。

一般來(lái)說(shuō)，胎兒的頭圍與懷孕周數(shù)會(huì)較一致，而大腿長(zhǎng)度的測(cè)量結(jié)果常會(huì)比實(shí)際妊娠周數(shù)略?。桓箛臏y(cè)量結(jié)果則通常比懷孕周數(shù)大一點(diǎn)，利用這三項(xiàng)結(jié)果所在的成長(zhǎng)區(qū)間，就能推估出胎兒的體重，只要體重區(qū)間落在10～90%以?xún)?nèi)，都屬正?？山邮艿姆秶５?，造成頭圍與大腿骨比較大或比較小的原因常與先天遺傳因素有關(guān)，例如父母都是高個(gè)子時(shí)，胎兒的骨架也會(huì)隨之比較大，反之亦同。因此若排除此先天遺傳因素后，如果胎兒的體重落在10%以下或 90%以上，則必須進(jìn)一步確認(rèn)胎兒是屬于「對(duì)稱(chēng)性」或「不對(duì)稱(chēng)性」的異常。

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