胎兒宮內(nèi)窘迫是引起新生兒窒息的直接原因，也是新生兒死亡的主要原因之一，發(fā)生率約為3～5%。無論何種原因引起的胎兒宮內(nèi)窘迫都有以下幾個特點：

一是胎心異常，表現(xiàn)為胎心率增快或減慢，胎心不規(guī)律；

二是胎動異常，缺氧初期胎動頻繁，繼而減弱及次數(shù)減少甚至消失；

三是羊水呈現(xiàn)污染跡象。因而在妊娠晚期，如果孕母感到胎動不規(guī)律，胎動減少或增多應(yīng)及時聽胎心。假如發(fā)現(xiàn)胎心有異常改變，就表明胎兒有一定程度的缺氧。首先考慮一過性因素的影響，如臍帶一過性受壓可通過體位調(diào)整來解除壓迫，即孕母應(yīng)立即向左側(cè)臥位，有條件時還可配合吸氧。密切觀察胎動和胎心變化情況。如果調(diào)整體位后胎心迅速恢復(fù)正常，可暫不去醫(yī)院，但要勤觀察胎動，勤聽胎心。如果胎心未能完全恢復(fù)正常，或恢復(fù)正常后又再次出現(xiàn)異常，就要及時去醫(yī)院治療，以改善胎兒缺氧狀況，防止因缺氧加重而致胎兒宮內(nèi)窘迫。

一旦發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫，通過高流量吸氧，糾正水電解質(zhì)紊亂和病因治療但效果不明顯時應(yīng)當(dāng)終止妊娠，越快越好，以免引起胎兒宮內(nèi)死亡，或引起嚴(yán)重新生兒窒息。終止妊娠的具體方式根據(jù)實際情況而定，能夠引產(chǎn)的盡量實施引產(chǎn)，否則就應(yīng)及時剖宮產(chǎn)，以確保母嬰生命安全。

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