怎樣做到合理用藥？

了解用藥史――家長要向醫(yī)生提供患兒有無藥物過敏史和家族史。醫(yī)生掌握了這方面的情況后，用藥才會做到安全合理，有的放矢。有人調(diào)查在慶大霉素致聾的患兒中，有家族藥物致聾史者占１４％，可見小兒藥物不良反應(yīng)還與家族遺傳有關(guān)。

正確計算藥量――因小兒體內(nèi)細胞外液較多，且與小兒體表面積成正比，故小兒用藥劑量一般按體表面積計算較其他方法更準確。

不能隨意給藥――沒有明確診斷的疾病不能盲目給藥，特別是抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情，拖延治療。對已有明確診斷的病癥，應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項。

定期隨訪觀察――對一些需要長期服用，但又最易引起不良反應(yīng)的藥物，如服用激素、抗結(jié)核、抗癲癇等藥物的病兒，要定期做好隨訪觀察，經(jīng)常做血、尿、骨髓、Ｘ線等檢查，嚴防不良反應(yīng)的發(fā)生。

藥物配伍合理化――在合用藥物時，切忌將兩種毒副作用相似或相加的藥物配伍，如慶大霉素和頭孢菌素及慶大霉素和速尿聯(lián)用。

血藥濃度監(jiān)測――對一些安全系數(shù)小，治療劑量和中毒量接近的藥物，最好進行血藥濃度監(jiān)測，根據(jù)患兒的具體情況，實行給藥方案“個體化”，這樣可避免用藥過量或藥物在小兒體內(nèi)蓄積而造成的不良反應(yīng)。

責(zé)任編輯:陳淼琪