新生兒支氣管肺炎一種主要常見病，尤多見于嬰幼兒，也是嬰兒時期主要死亡原因。支氣管肺炎又稱小葉肺炎，肺炎多發(fā)生于冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時，但夏季并不例外。甚至有些華南地區(qū)反而在夏天發(fā)病較多，患病后免疫力不持久，容易再受感染。支氣管肺炎由細菌或病毒引起。

新生兒支氣管肺炎發(fā)病可急可緩，大多先有上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物，在胸部可聽到干、濕羅音，以中等不泡音為主，偶可限于一側(cè)。嬰幼兒不會咯痰，多經(jīng)咽部吞下。

癥狀輕者無明顯病容，重者發(fā)熱38-39℃，偶達40℃，多2-3日即退。感覺疲勞，影響睡眠食欲，甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長兒再訴頭痛及胸痛?？人砸话阊永m(xù)7-10天，有時遷延2-3周，或反復發(fā)作。如不經(jīng)適當治療可引起肺炎，白細胞正?；蛏缘?，升高者可能有繼發(fā)細菌感染。

身體健壯的新生兒少見并發(fā)癥，但在營養(yǎng)不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等兒中，不但易患支氣管炎，且易并發(fā)肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎。

新生兒支氣管肺炎的兩種治療方法

1、抗菌藥物治療

抗生素主要用于細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗，以便于針對性選用有效藥物。

在病原菌未明，對未用過抗生素治療的患兒，應首選青霉素，每次20-40萬U，每日肌內(nèi)注射2次，直至體溫正常后5-7天為止。重癥者可增加劑量2～3 倍，靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯(lián)合治療，可用氨芐青霉素，每日50-100mg/kg，分2次肌內(nèi)注射或靜脈注射，加用慶大霉素或卡那霉素等。

青霉素療效不佳或?qū)η嗝顾剡^敏的患兒改用紅霉素，每日15-30mg/kg，用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5-lmg/ml，分2次靜滴。

疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ，Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等，亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素，或卡那霉素等。病原體己明確者，根據(jù)藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素，選用制霉菌素霧化吸入，每次5萬 U，4-6小時一次，亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。

2、氧氣療法

是糾正低氧血癥，防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此，有缺氧表現(xiàn)時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續(xù)吸氧，直至缺氧消失方可停止。

新生兒或鼻腔分泌物多者，以及經(jīng)鼻導管給氧后缺氧癥狀不緩解者，可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高，流量過大，持續(xù)時間過長，容易導致不良副作用，如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴重缺氧出現(xiàn)呼吸衰竭時，應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能。

以上就是新生兒支氣管肺炎的兩種治療方法介紹，如果你對新生兒肺炎如何護理等有關(guān)新生兒護理方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)新生兒肺炎護理安全常識欄目。

責任編輯:王小麗