什么是新生兒支氣管肺炎。支氣管肺炎由細(xì)菌或病毒引起，故又分稱為細(xì)菌性支氣管肺炎和病毒性支氣管肺炎，細(xì)菌性肺炎主要因肺炎球菌所致，而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。所以爸爸媽媽要引起重視，平時(shí)多了解支氣管肺炎這方面的知識(shí)，才知道新生兒支氣管肺炎怎么辦。

如果發(fā)現(xiàn)寶寶患有新生兒支氣管肺炎，那么就要進(jìn)行以下治療：

1、抗菌藥物治療

抗生素主要用于細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細(xì)菌感染的病毒性肺炎。治療前應(yīng)作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，以便于針對(duì)性選用有效藥物。

在病原菌未明，對(duì)未用過(guò)抗生素治療的患兒，應(yīng)首選青霉素，每次20-40萬(wàn)U，每日肌內(nèi)注射2次，直至體溫正常后5-7天為止。重癥者可增加劑量2～3倍，靜脈給藥。年齡小或病情嚴(yán)重者需用廣譜抗生素聯(lián)合治療，可用氨芐青霉素，每日50-100mg/kg，分2次肌內(nèi)注射或靜脈注射，加用慶大霉素或卡那霉素等。

青霉素療效不佳或?qū)η嗝顾剡^(guò)敏的患兒改用紅霉素，每日15-30mg/kg，用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5-lmg/ml，分2次靜滴。

疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ，Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等，亦可應(yīng)用先鋒霉素、萬(wàn)古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素，或卡那霉素等。病原體己明確者，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應(yīng)停止使用抗生素及激素，選用制霉菌素霧化吸入，每次5萬(wàn)U，4-6小時(shí)一次，亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。

2、氧氣療法

是糾正低氧血癥，防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此，有缺氧表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)給氧。最常用鼻前庭導(dǎo)管持續(xù)吸氧，直至缺氧消失方可停止。

新生兒或鼻腔分泌物多者，以及經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧后缺氧癥狀不緩解者，可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過(guò)高，流量過(guò)大，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，容易導(dǎo)致不良副作用，如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)及時(shí)用呼吸器間歇正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能。

3、護(hù)理

病室應(yīng)保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質(zhì)，經(jīng)常飲水及少量多次進(jìn)食。

保持呼吸道通暢，及時(shí)清除上呼吸道分泌物，經(jīng)常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，對(duì)住院患兒應(yīng)盡可能將急性期與恢復(fù)期的患兒分開，細(xì)菌性感染與病毒性感染分開。

4、抗病毒藥物治療

國(guó)內(nèi)用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效，對(duì)晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對(duì)上藥療效不明顯。

近年來(lái)國(guó)內(nèi)運(yùn)用免疫制劑治療病毒性肺炎，如特異性馬血清治療腺病毒肺炎，對(duì)早期無(wú)合并感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細(xì)胞內(nèi)病毒的復(fù)制，提高巨噬細(xì)胞的吞噬能力，治療病毒性肺炎有一定療效。

用乳清液霧化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎，對(duì)減輕癥狀縮短療程均有-定作用。

5、對(duì)癥治療

咳嗽有痰者，不可濫用鎮(zhèn)咳劑，因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管，可選用祛痰劑如復(fù)方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等。

痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15-20ml超聲霧化吸入，也可用魚腥草霧化吸入。

干咳影響睡眠和飲食者，可服用0.5%可待因糖漿，每次0.1ml/kg，每日偶用1-3次，該藥能抑制咳嗽反射，亦能抑制呼吸，故不能濫用或用量過(guò)大。美沙芬(dextromethorphan)每次0.3mg/kg，每日3-4次，有鎮(zhèn)咳作用，但不抑制呼吸。

如何預(yù)防新生兒支氣管肺炎

家長(zhǎng)通過(guò)以下幾個(gè)方法來(lái)預(yù)防新生兒支氣管肺炎：

1、飲食調(diào)攝：飲食宜清淡，忌辛辣葷腥。

2、冬病夏治：在夏季大暑天用消喘膏外貼能起到預(yù)防嬰兒支氣管炎的作用。具體做法：將消喘膏外敷于大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。每次敷貼2天，間隔3-5天換藥一次，敷貼3次為一個(gè)療程，每年一個(gè)療程，連續(xù)3年夏季敷貼。

3、腹式呼吸：腹式呼吸能保持呼吸道通暢，增加肺活量，減少慢性支氣管炎的發(fā)作，預(yù)防嬰兒支氣管炎的發(fā)生。具體方法：吸氣時(shí)盡量使腹部隆起，呼氣時(shí)盡力呼出使腹部凹下。每天鍛煉2-3次，每次10-20分鐘。

4、新生兒平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體格鍛煉，常到戶外活動(dòng)，接受陽(yáng)光照射，進(jìn)行呼吸道冷空氣刺激耐寒鍛煉。多吃肉類及豆制品，多喝骨頭湯，防止?fàn)I養(yǎng)不良及缺鈣，只要小兒身體健康，不受感冒襲擊，就不容易患發(fā)肺炎。

以上就是新生兒支氣管肺炎怎么辦的內(nèi)容介紹，如果你對(duì)新生兒肺炎如何護(hù)理等有關(guān)新生兒護(hù)理方面的知識(shí)還有疑問(wèn)，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)新生兒肺炎護(hù)理安全常識(shí)欄目。

責(zé)任編輯:王小麗