壓瘡定義為皮膚或深部組織由于壓力、或者壓力混合剪切力及/或摩擦力作用引起局部損傷，常發(fā)生在骨隆突處；2016年將壓瘡更改為壓力性損傷。壓力性損傷分期呢？佰佰安全網(wǎng)和您一起去了解一下吧！

壓力性損傷分期

一期：皮膚完整但局部皮膚受壓處、其壓力去除后30分鐘，局部皮膚發(fā)紅現(xiàn)象仍存在。在淺度或深度皮膚色素沉著上，呈現(xiàn)紅色、藍(lán)色或紫色，且皮膚溫度溫暖，皮膚組織密度堅(jiān)硬、柔軟或有潮濕的感覺(jué)，以及感覺(jué)到疼痛、瘙癢。在完整的皮膚上給予指壓時(shí)紅斑不會(huì)消失，但是皮膚尚未破損，通常位于骨頭突處，這是皮膚破潰的先前表現(xiàn)。 在顏色較深的皮膚可能不容易觀察，若局部顏色和周?chē)つw不一樣時(shí)就需注意。 在皮膚顏色較深的患者可能摸起來(lái)會(huì)有痛、硬、熱、冰等感覺(jué)。此新定義再度強(qiáng)調(diào)皮膚是完整的，但看起來(lái)有一些改變，如顏色、感覺(jué)等。

二期：表皮完全損失及部分真皮損失，為表淺潰瘍。傷口底部是紅或粉紅，發(fā)亮或干的，沒(méi)有腐肉或瘀傷，充滿完整沒(méi)有破的水泡。這一階段的狀況應(yīng)該與皮膚撕裂傷、粘貼膠布導(dǎo)致的痕跡、會(huì)陰皮炎、燒傷、尿布疹、浸潤(rùn)或擦傷相區(qū)別。瘀傷表明懷疑深部組織損傷。

三期：全層皮膚缺損已穿過(guò)真皮層，傷及皮下脂肪組織，但筋膜仍是完整，故不會(huì)看到肌肉，骨頭，韌帶組織。會(huì)出現(xiàn)腐肉，但不阻礙傷口深度觀察，傷口基底部不痛。不同解剖位置其深度會(huì)不一樣，在鼻梁、耳朵、后腦勺、腳踝等處沒(méi)有皮下脂肪，其三度壓瘡非常淺，在脂肪很多的部位三度壓瘡可能會(huì)很深，骨頭及韌帶是不被看到或摸到?？赡艽嬖跐撔?。

四期：全層皮膚破損，傷口深到骨頭、筋膜、肌肉；局部組織呈黑結(jié)痂、黃色腐肉，有潛行、深洞、瘺管；有異味及大量滲液。第4期壓瘡深度因該部位的解剖結(jié)構(gòu)而不同，鼻梁、耳朵、后腦勺、腳踝等處沒(méi)有皮下脂肪，因此潰瘍可以是淺層的；第4期壓瘡可能延伸到肌肉和支撐結(jié)構(gòu)如筋膜、筋腱或結(jié)締組織，有可能發(fā)生骨髓炎。創(chuàng)面往往可見(jiàn)或觸及骨骼或肌腱；壓瘡可能需要一年以上才能愈合，痊愈后該處仍是壓瘡高危部位，愈合后的瘢痕組織抗張力強(qiáng)度只有正常的40%。

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責(zé)任編輯:王秀娟