結(jié)腸損傷是腹部鈍性損傷及穿透性損傷所致的較常見(jiàn)的空腔臟器損傷，也可因醫(yī)源性損傷如鋇劑灌腸、結(jié)腸鏡檢查灼切除腸息肉所引起的結(jié)腸穿孔等。那么，嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療呢？下面就讓佰佰安全網(wǎng)小編來(lái)介紹吧！

診斷結(jié)腸損傷后，手術(shù)是治療的根本原則，但手術(shù)方法應(yīng)視局部損傷情況而定，因手術(shù)是在血液循環(huán)較差，細(xì)菌繁殖較多的結(jié)腸進(jìn)攻性行，再加結(jié)腸內(nèi)壓力較高，做修補(bǔ)或腸吻合術(shù)極易形成結(jié)腸瘺或腹腔殘余感染等并發(fā)癥。故應(yīng)提高手術(shù)技巧，并應(yīng)用大量抗生素。

具體處理方法如下：

一、結(jié)腸壁挫傷的處理

患者因腹部損傷行剖腹探查時(shí)，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸局部的漿肌層損傷，可橫行縫合修補(bǔ);對(duì)腸壁血腫及腸系膜血腫，可切開清除血腫、止血，無(wú)腸壁血運(yùn)障礙，再行修補(bǔ)術(shù);對(duì)腸壁一段或相近的腸管多段廣泛漿肌層損傷，腸系膜血腫或血管損傷影響相應(yīng)腸管血運(yùn)障礙時(shí)，則行相應(yīng)的腸段切除吻合術(shù);如患者病情危重或局部污染嚴(yán)重時(shí)，可行結(jié)腸損傷部位近端造瘺，遠(yuǎn)端封閉或雙端造瘺。

二、結(jié)腸破裂及結(jié)腸橫斷性損傷

1.一期縫合修補(bǔ)術(shù) 對(duì)污染輕，或污染雖較重，但沖洗徹底的12h以內(nèi)的結(jié)腸破裂，加以強(qiáng)有力的抗生素和手術(shù)技巧不斷提高，我們主張盡力行一期縫合修補(bǔ)手術(shù)或腸切除吻合手術(shù)，在手術(shù)中應(yīng)徹底用生理鹽水沖洗腹腔及必要的腹腔引流術(shù)；

2.回腸或結(jié)腸造瘺，延期關(guān)瘺 對(duì)于多臟器損傷，休克恢復(fù)不穩(wěn)，全身情況不允許，或局部污染嚴(yán)重又超過(guò)12h的患者，可行雙端造瘺;也可行局部腸修補(bǔ)或切除吻合，近端造瘺，遠(yuǎn)端封閉，待3月后延期關(guān)瘺。

以上便是小編為大家介紹的關(guān)于嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療的一些內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助哦！如果想要了解更多關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生的安全知識(shí)。請(qǐng)您多多關(guān)注佰佰安全網(wǎng)吧！

責(zé)任編輯:王秀娟