藥物治療是類風濕關節(jié)炎（RA）治療的重要措施，患者需長期堅持服藥。然而“是藥三分毒”，藥物治療往往帶有一定副作用，有些病人因此隨意停藥、增減劑量，結果導致疾病反復及加重。那么影響生育能力的藥有哪些呢？下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧！

影響生育能力的藥有哪些

一、羥氯喹

羥氯喹是調(diào)節(jié)免疫類藥物，現(xiàn)在多作為免疫類疾病的基礎用藥。

該藥常見副作用有過敏、起皮疹，出現(xiàn)該副作用的患者應停用。此外還有心臟傳導異常，此類患者也盡量不用。

二、雷公藤

雷公藤是中國特色的治療類風濕關節(jié)炎的藥物，對于難治的類風濕關節(jié)炎常與甲氨蝶呤或來氟米特聯(lián)合應用。

該藥副作用相對較少，但還是有女性性腺抑制、引起男性**功能低下、胃腸不適等副作用，有生育要求的女性患者應避免使用，而男性患者停藥三個月即可正常生育。

三、甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是治療類風濕關節(jié)炎最基礎的藥物，價格低廉。一般起始劑量5片，病情穩(wěn)定后維持劑量3-4片。

該藥會導致白細胞下降、胃腸道不適、口腔粘膜潰瘍、肝功能異常等。有腸道不適或口腔潰瘍的患者可加用葉酸片，檢查出輕度肝功能異常者加保肝藥物可繼續(xù)應用，而檢查出轉(zhuǎn)氨酶大于2倍的患者建議調(diào)整為其他藥物。

四、柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶一般與其他藥物聯(lián)用，除較輕的類風濕關節(jié)炎之外較少單用，起效較慢。

該藥常見副作用有過敏（皮疹），出現(xiàn)該副作用的患者應停用。此外會引起男性**異常，擬生育者應停藥一個月以上。

五、艾拉莫德

艾拉莫德屬新型抗類風濕藥物，作用弱于甲氨蝶呤、來氟米特、雷公藤等。

該藥肝腎毒性較小，其他藥物無法耐受的患者可以考慮使用，但價格昂貴。

六、來氟米特

來氟米特是比較常見的藥物，對于較重、難治的類風濕關節(jié)炎常與甲氨蝶呤聯(lián)合應用。

該藥常見副作用是導致肝功能異常，血壓升高，若因該藥引起血壓升高應予以停藥。擬生育的女性建議提前停藥1年。

七、生物制劑

生物制劑類藥物可以聯(lián)合甲氨蝶呤、來氟米特等藥物使用，對于難治、預后較差的類風濕關節(jié)炎可以較好控制病情。

生物制劑會增加感染機會，腫瘤及結核患者盡量不用，乙肝患者應用時要慎重，需配合有效的抗乙肝病毒治療，一旦有感染即停用。此外該藥價格也相對昂貴。

八、激素類藥物

激素類藥物有較強的抗炎、抗免疫作用，但也是一把雙刃劍，需要積極管理。

激素的主要副作用有消化道潰瘍、骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病、肥胖、興奮等，一般應用時間不超過半年?；颊呖筛鶕?jù)病情選擇應用，提前預防副反應，如補鈣、護胃等。

九、止痛藥

止痛藥作用是改善癥狀，主要用于類風濕關節(jié)炎的鎮(zhèn)痛、退熱，同時其消炎作用對于類風濕關節(jié)炎也有一定的控制效果。

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責任編輯:吳夢莉