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老人使用苯二氮卓類藥物需慎重。據(jù)一項(xiàng)在1222名髖部骨折老人和4888名對(duì)照者中進(jìn)行的研究表明,劑量相當(dāng)于3毫克/天以上安定的苯二氮卓類藥物可使髖部骨折的危險(xiǎn)增加50%以上。
Philip S. Wang博士及其同事從1994年新澤西州向65歲以上老人退還藥費(fèi)的記錄中收集資料,并在分析時(shí)對(duì)慢性病指標(biāo)進(jìn)行了校正。
與長(zhǎng)效制劑安定、氟安定、利眠寧和氯硝安定相比,應(yīng)用其它苯二氮卓類藥物可使個(gè)體發(fā)生骨折的校正后危險(xiǎn)比從未用過(guò)此類藥物者增加50%。該研究結(jié)果發(fā)表在6月出版的《美國(guó)精神病學(xué)雜志》上。
Wang博士的小組觀察到,在用藥的前14天內(nèi)髖部骨折的危險(xiǎn)增加60%;使用時(shí)間超過(guò)28天時(shí),危險(xiǎn)增加80%;但在15~28天之間,這一危險(xiǎn)則沒(méi)有顯著增加。
研究人員指出,不能將這些結(jié)果解釋為最安全的方式就是始終避免在老人中使用苯二氮卓類藥物。他們建議臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)使用該類藥物的危險(xiǎn)和未治療潛在適應(yīng)證(如焦慮癥狀、激動(dòng)或失眠)所帶來(lái)的危害進(jìn)行權(quán)衡。
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責(zé)任編輯:張小付
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