腦性癱瘓簡稱腦癱，是指出生前至出生后1個月內(nèi)各種原因所致的非進行腦損傷綜合征，主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常，可伴有不同程度的智力障礙、癲癇、視聽覺障礙、言語障礙、感知障礙、心理行為障礙及學習困難等表現(xiàn)。那么，嬰兒腦癱由于哪些原因引起的？

嬰兒腦癱的原因

1、早產(chǎn)

由于醫(yī)療水平的提高，不少胎齡只有28周、體重在1千克以下的寶寶都得到搶救成活。但是由于胎齡小，胎兒的大腦發(fā)育很不成熟，容易出現(xiàn)腦損傷。如果損傷后出現(xiàn)了中樞性運動障礙，就可能形成腦性癱瘓，即小兒腦癱。早產(chǎn)兒腦癱發(fā)生率一直居高。因此，做好預防早產(chǎn)工作，能有效預防小兒腦癱。

2、新生兒窒息

除了早產(chǎn)外，新生兒窒息是造成小兒腦癱的第2位原因，尤其是重度窒息。由于缺氧，新生兒未發(fā)育完善的腦部很容易出現(xiàn)腦水腫和顱內(nèi)出血，致使腦組織損傷?，F(xiàn)代研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)重度窒息的患兒在出生前已經(jīng)存在腦損傷，由于其腦損傷的存在而導致孩子不能很順利地娩出。所以新的觀點認為：胎兒腦損傷導致新生兒窒息，窒息反過來加重新生兒腦損傷。如果在此期不進行干預，那么很可能導致永久性腦損傷，出現(xiàn)人們擔心的腦性癱瘓癥狀。

3、新生兒黃疸

大部分寶寶出生后都會面臨新生兒黃疸的考驗，許多寶寶順利痊愈，但有些寶寶卻不幸留下后遺癥，嚴重的會導致小兒腦癱。一般存在以下情況應引起注意：黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn);有重癥黃疸癥狀，即血清膽紅素濃度高于205.2-256.5毫摩爾/升;黃疸持續(xù)時間長，足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周;黃疸退而復現(xiàn)。新生兒黃疸如果治療不及時，膽紅素進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其在大腦基底節(jié)、視丘下核、尾狀核等部位堆積，就可能導致核黃疸，而出現(xiàn)智力障礙或腦性癱瘓。此外，雙胎、多胎、從事有毒物質工種的孕婦、孕婦居住環(huán)境嚴重污染、飲用不合格水等原因均會導致小兒腦癱，孕婦在孕期就必須引起重視，遠離不利于胎兒健康發(fā)育的惡劣環(huán)境。

嬰兒腦癱的癥狀

1、運動障礙

由于腦神經(jīng)受損，腦癱兒童的運動能力低于同年齡的正常孩子，運動自我控制能力差，障礙程度輕的只是手、腳動作稍顯得不靈活或笨拙，嚴重的則雙手不會抓東西，雙腳不會行走，有的甚至不會翻身、不會爬行、不會坐起、不會站立，不會正常的咀嚼和吞咽。

2、姿勢障礙

腦癱兒童身體的各種姿勢異常，姿勢的穩(wěn)定性差，在運動時或靜止時姿勢別扭，左右兩側不對稱，手腳不能正常擺放，有些嚴重的病例甚至連都頭都不能像正常的孩子那樣處于豎直正中位置，而是習慣于偏向一側，或者左右前后搖晃。

3、牙齒發(fā)育障礙

腦癱兒童牙齒多數(shù)發(fā)育不良，牙齒質地差、無光澤、牙齒疏松、易蛀，齲齒等各種牙病的發(fā)生率亦較正常孩子為高。

4、口、面功能障礙

一部分腦癱兒童臉部肌肉和舌部肌肉均出現(xiàn)明顯痙攣或不協(xié)調(diào)收縮。從而導致孩子咀嚼和吞咽困難，口腔閉合困難，還常有口水不止現(xiàn)象。

嬰兒腦癱的治療

1、手術治療

對于嚴重的關節(jié)攣縮、畸形可予以恰當?shù)氖中g矯治。常見的有腱膜松解術，選擇性周圍神經(jīng)部分切斷術，Hoke跟腱腱滑動延長術，股直肌遠端轉移術等。

2、藥物治療

小兒腦癱無根治方法，藥物也是輔助治療作用，主要有腦活素、胞二磷膽堿、A型肉毒毒素、腦苷肌肽、巴氯酚、安定等。要及時治療合并癥。對有視聽障礙者及時矯正，有語言障礙者進行語言訓練，智力低下者進行特殊教育，有癲癇發(fā)作者應積極用藥物控制發(fā)作。

3、康復治療

以糾正運動障礙和異常姿勢、恢復正常運動發(fā)育為主，應采用理療、體療、手術療法等多種措施進行矯治和訓練，讓寶寶的形體逐漸靠向正常人。對于運動異常應采取綜合措施進行治療。常用方法有功能訓練、日常生活技能訓練、體療、理療等。按摩、針灸、推拿等也能促進癥狀的改善，有利于提高患兒運動能力。全面關心患兒，注意生活護理，提供合理營養(yǎng)。運動療法：減重步態(tài)訓練、Bobath法、Bojta法、上田療法、作業(yè)療法、平衡功能訓練、感覺統(tǒng)合治療、文體療法等。

4、心理療法

與患兒交談，觀察其情緒、心理、興趣，進行誘導和啟發(fā)，調(diào)整病態(tài)心理，通過游戲、音樂開發(fā)智力。

新生兒腦癱初期癥狀不是很明顯，往往需要寶媽仔細觀察才能分辨的出，一旦發(fā)現(xiàn)明顯癥狀，往往嬰兒已經(jīng)到六七個月甚至1周歲，這樣會給治療增加困難，所以寶媽們一定提高警惕，提高意識，做到及時發(fā)現(xiàn)及時治療，以更好地有利于孩子的健康。如果你對如何判斷嬰兒腦癱癥狀等有關嬰幼兒疾病方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關注佰佰安全網(wǎng)嬰幼兒腦癱安全常識欄目。

責任編輯:陳淼琪