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    兒童癔癥用藥有哪些呢

    2019-02-12 12:47:44 來(lái)源: 佰佰安全網(wǎng) 1569人閱讀
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    “兒童癔癥用藥有哪些呢”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。

    兒童癔癥用藥有哪些呢

    醫(yī)生在治療兒童癔癥中,都會(huì)根據(jù)患者的情況來(lái)對(duì)癥下藥。但是,醫(yī)生卻認(rèn)為,兒童癔癥治療還是以心里治療為主,再配合藥物治療,效果會(huì)更好,那么兒童癔癥用藥有哪些呢?下面就和小編一起去了解一下吧。

    兒童癔癥用藥有哪些呢?

    兒童癔癥用藥

    對(duì)癔癥精神癥狀明顯或痙攣發(fā)作者可予地西泮或小劑量新型抗精神病藥。兒童不宜長(zhǎng)期用藥,以免增加暗示作用而鞏固病情。

    心理治療

    治療前醫(yī)師首先要取得患兒的充分信任和家長(zhǎng)與老師的配合。對(duì)家長(zhǎng)與患兒分開(kāi)詢問(wèn)病史,詳細(xì)了解病因,以談話形式消除患兒的緊張情緒,鼓勵(lì)患兒說(shuō)出內(nèi)心痛苦與矛盾,告知患兒該病可以治愈,重樹(shù)自信;避免不必要的治療及檢查以免緊張、恐慌而加重癥狀;避免家長(zhǎng)負(fù)性語(yǔ)言或行為暗示,消除導(dǎo)致癔癥發(fā)作的負(fù)性精神因素。改善學(xué)校與家庭環(huán)境, 消除誘因。確立診斷后即予暗示治療, 暗示治療是癔癥最有效方法之一, 也有助于診斷與鑒別診斷。主要予語(yǔ)言暗示,效果欠佳時(shí)可予藥物暗示或針灸等。還可采取行為治療,如系統(tǒng)脫敏法可使原誘發(fā)癔癥的精神因素逐漸失去誘發(fā)作用,以達(dá)到減少發(fā)作或治愈的目的。對(duì)癔癥集體發(fā)作應(yīng)予集體心理治療, 按病情、年齡及文化程度將患兒分成小組,選擇集體游戲、講座等形式,說(shuō)明病因,消除緊張情緒,緩解軀體不適。

    其他治療

    對(duì)癔癥痙攣發(fā)作、嗜睡狀態(tài)、木僵狀態(tài)者可采用人中、合谷、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位的針刺治療。

    分離型癔癥

    呈情感暴發(fā)。幼兒期表現(xiàn)大哭大鬧、四肢亂動(dòng)、屏氣、面色蒼白或青紫、大小便失控等;較大兒童呈煩躁、哭鬧、沖動(dòng)、砸物、揪發(fā)、撕衣、或地上打滾抽搐。發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短不一,發(fā)作后有部分遺忘。發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短與周?chē)说年P(guān)注態(tài)度和程度有關(guān);在人多且易引起周?chē)俗⒁獾牡胤?,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

    轉(zhuǎn)換型癔癥

    以痙攣發(fā)作、癱瘓、失明失聰、失音等為主。如跌倒昏迷狀,四肢挺直或角弓反張,四肢癱瘓而不能走路或不能手活動(dòng),突然說(shuō)不出話或聲音嘶啞等。這類癥狀可在同一患者身上同時(shí)或前后出現(xiàn)。該型兒童少見(jiàn),如有類似發(fā)作多受周?chē)税l(fā)作的暗示影響。

    癔癥表現(xiàn)具有以下共同特征:

    ①癥狀無(wú)器質(zhì)性病變基礎(chǔ),無(wú)法用神經(jīng)解剖學(xué)作解釋。

    ②癥狀變化的迅速性、反復(fù)性不符合器質(zhì)性疾病的規(guī)律。

    ③自我為中心,一般在引人注意的地點(diǎn)、時(shí)間內(nèi)發(fā)作,癥狀夸大和具有表演性。

    ④暗示性強(qiáng),容易受自我或周?chē)h(huán)境的暗示而發(fā)作,亦可因暗示而加重或好轉(zhuǎn)。

    兒童癔癥病因與發(fā)病機(jī)制

    (1)遺傳因素家族中的高發(fā)病率提示與遺傳有關(guān)。

    (2)癔癥性格表現(xiàn)為情感豐富、富有夸張表演色彩,且富于幻想。兒童期癔癥發(fā)作常由于情緒因素所誘發(fā),如委屈、氣憤、緊張、恐懼、突發(fā)生活事件等均可導(dǎo)致發(fā)作,父母教養(yǎng)方式不當(dāng),更易促發(fā)?;純盒愿窬哂杏字商卣鳎憩F(xiàn)情緒不穩(wěn)定、反復(fù)無(wú)常、輕浮、易受暗示等;導(dǎo)致前次發(fā)作的類同情景、事物、談話內(nèi)容等因素均具暗示作用,可誘導(dǎo)癔癥再次發(fā)作。若有軀體疾病、月經(jīng)期、疲勞、體弱、睡眠不足等情況也容易促發(fā)。

    集體發(fā)作往往出現(xiàn)在教室、課堂、操場(chǎng)、集體宿舍或醫(yī)院病房?jī)?nèi)。相關(guān)誘因可導(dǎo)致集體性恐懼和焦慮而發(fā)作,如面臨考試、教師過(guò)于嚴(yán)厲、計(jì)免注射、類似病人的表現(xiàn)、同班同學(xué)死亡或受傷、腦膜炎流行等。而有些宗教迷信活動(dòng)、災(zāi)難、突發(fā)生活事件、戰(zhàn)爭(zhēng)、社會(huì)變遷等也可促發(fā)集體癔癥發(fā)作。

    (3)兒童多為原始應(yīng)激反應(yīng):興奮性反應(yīng)(哭鬧、狂笑、煩躁等),抑制性反應(yīng)(木僵、嗜睡、癱瘓、失語(yǔ)等), 退化性反應(yīng)(幼稚行為等)。在成人被認(rèn)為是有目的反應(yīng),在遇困境時(shí)癔癥發(fā)作以求擺脫困境。

    兒童癔癥

    癔癥又稱歇斯底里,是由個(gè)體明顯情緒因素,如生活事件、內(nèi)心沖突、暗示或自我暗示等所誘發(fā)的精神障礙現(xiàn)象,包括轉(zhuǎn)換性障礙和分離性障礙兩者形式。普通人群患病率在3~10%之間。兒童癔癥有明顯的集體發(fā)作特征,多發(fā)于學(xué)齡期,女童多發(fā),農(nóng)村患病率較城市高,經(jīng)濟(jì)文化落后地區(qū)集體癔病發(fā)作頻率較高。

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    責(zé)任編輯:張小付

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