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    新生兒黃疸的正確護(hù)理

    2019-01-23 05:53:36 來(lái)源: 佰佰安全網(wǎng) 1855人閱讀
    導(dǎo)語(yǔ):

    “新生兒黃疸的正確護(hù)理”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。

    新生兒黃疸的正確護(hù)理

    新生兒發(fā)生膽紅素代謝紊亂,致使血液中膽紅素濃度升高,進(jìn)而使皮膚、粘膜、眼球等處出現(xiàn)異常黃色的現(xiàn)象,稱為新生兒黃疸。據(jù)統(tǒng)計(jì),6成的足月兒和8成的早產(chǎn)兒都會(huì)發(fā)生黃疸現(xiàn)象,前者通常在1周內(nèi)發(fā)病,后者多發(fā)于出生胡24小時(shí)內(nèi)。那么,關(guān)于新生兒黃疸的正確護(hù)理,下面就讓小編來(lái)介紹一下吧。

    新生兒黃疸的護(hù)理

    1.判斷患病程度:黃疸病情,可以通過(guò)觀察皮膚黃染的深淺來(lái)做出大致的判斷。一般來(lái)說(shuō),僅頭面部泛黃,為輕度黃疸;如黃染蔓延到身軀,則為中度;如雙臂、雙腿、手足等亦被黃染,則病情嚴(yán)重。

    2.糞便顏色:如糞便呈陶土色,又兼有身體變黃,則有可能是膽道阻塞引發(fā)的黃疸,需及時(shí)就醫(yī)。

    3.排盡胎便:一旦胎便中的膽紅素被嬰兒重吸收,使血液中膽紅素超標(biāo)而發(fā)生黃疸。故應(yīng)當(dāng)及時(shí)排盡胎便。判斷的方法:當(dāng)大便由黑轉(zhuǎn)黃,說(shuō)明胎便已盡。

    4.充分飲水:保證新生兒每天有6-8次排尿,有助于膽紅素的排出。黃疸病期,可給予糖水以補(bǔ)充熱量,保護(hù)肝臟。

    5.光線照射:除了接受紫外燈照射外,平時(shí)的自然光照射也有助于黃疸患兒的痊愈。因?yàn)樽匀还庖埠凶贤饩€,會(huì)促使體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)化為某些水溶性物質(zhì),隨尿液排出體外。

    6.注意觀察:如黃疸遲遲不褪,加重或反復(fù)發(fā)作,或出現(xiàn)食欲不振、精神不佳、體溫波動(dòng),驚覺(jué)抽搐等現(xiàn)象,需馬上就醫(yī)。

    7.注意衛(wèi)生:應(yīng)當(dāng)保證皮膚清潔,避免破損感染。換血療法,應(yīng)當(dāng)在經(jīng)過(guò)消毒的無(wú)菌手術(shù)室內(nèi),按照手術(shù)相關(guān)規(guī)程進(jìn)行,并有必要的藥物和應(yīng)急血液。

    新生兒黃疸怎么辦

    1.光照療法

    將新生兒全裸,置于紫外燈下照射??梢赃x擇單面接受光照射,也可以兩面同時(shí)接受照射。治療時(shí),需要將眼睛遮蔽避免傷害視網(wǎng)膜,另需將生殖器和肛門用尿布遮住。在紫外線的作用下,身體內(nèi)多余的膽紅素將轉(zhuǎn)化為某些水溶性物質(zhì),隨尿液外排。該法可使新生兒膽紅素含量回落到7毫克/公升。或用毯式黃疸治療儀(形似一張?zhí)鹤?包住新生兒周身來(lái)接受光照治療,可達(dá)到相同效果。

    注意事項(xiàng)

    (1)該療法一般不能連續(xù)使用超過(guò)4天,4天不愈者需考慮換血療法。

    (2)主要副作用是皮疹和腹瀉,結(jié)束治療后均可恢復(fù)正常。

    2.換血療法

    此為嚴(yán)重溶血性黃疸患兒之急救措施。該療法的機(jī)制:

    (1)可以將體內(nèi)免疫抗體排除體外;

    (2)使血液中膽紅素水平降低;

    (3)改善因溶血而產(chǎn)生的一系列不良作用,如貧血、供氧不足等。

    3.阻止膽紅素再吸收法

    通過(guò)給予新生兒母乳的方式來(lái)幫助他們建立自己的消化道益生菌群。這些益生菌群可以將膽紅素分解并使之由糞便排出體外。或給予新生兒口服活性碳來(lái)防止膽紅素的再吸收,此法宜與光照療法聯(lián)用。

    4.酶誘導(dǎo)劑療法

    典型的酶誘導(dǎo)劑,如苯巴比妥,可以激發(fā)肝細(xì)胞的功能,使膽紅素由游離狀態(tài)轉(zhuǎn)化為結(jié)合狀態(tài),與可拉明聯(lián)用療效更佳。注意:如果黃疸時(shí)間較長(zhǎng),病情較為嚴(yán)重時(shí),應(yīng)考慮病理性黃疸之可能,應(yīng)接受光照療法,并帶嬰兒做進(jìn)一步的體檢。

    5.白蛋白

    白蛋白可吸附血液中的游離膽紅素,阻止其與大腦細(xì)胞結(jié)合。該療法對(duì)治療核黃疸有良好效果。

    6.腎上腺皮質(zhì)激素

    該類產(chǎn)品阻礙抗原和抗體相結(jié)合,進(jìn)而減少溶血。同時(shí)加強(qiáng)肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,加速膽紅素的葡萄糖醛酸化??煽诜?qiáng)的松,或靜滴氫化可的松。因有諸多副作用,故病勢(shì)一旦好轉(zhuǎn),應(yīng)予以減停。不建議與光照療法合用。鑒于該類藥物的抗免疫作用,故感染者謹(jǐn)慎使用。

    7.中藥

    如消黃利沖劑、三黃湯等藥劑。

    以上就是新生兒黃疸的正確護(hù)理介紹,如果你對(duì)新生兒黃疸如何治療等有關(guān)新生兒護(hù)理方面的知識(shí)還有疑問(wèn),請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)新生兒黃疸護(hù)理安全常識(shí)欄目。


    責(zé)任編輯:王小麗

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